书写即质控，“ AI质控官”赋能烟台山医院病历质量持续提升

2026年4月24日获悉，烟台市烟台山医院聚焦病历内涵质量提升，与惠每科技合作上线基于AI大模型的病历内涵质控系统，以“AI质控官”的形式助力医院搭建覆盖病案管理全场景数智化质控体系，依托人工智能技术破解传统病历质控痛点，全面夯实医疗质量根基，为胶东百姓提供更规范、更安全、更高效的诊疗服务。本次上线的病历内涵质控系统，紧扣医院质控痛点与临床应用场景重塑质控模式，旨在以数智化手段全面补足人工质控的先天不足。以全量智能巡检替代人工随机抽检，实现无死角监管不留任何质控漏洞；将质控节点嵌入病历书写全流程，变事后整改为事中实时纠偏，从源头阻断缺陷产生；兼顾文书格式规范与诊疗逻辑、用药合理性等深层内涵质控，精准捕捉人工易遗漏的专业问题；以AI自动化分析替代人工统计核验，简化繁琐流程、降低人为误差。系统聚焦质控薄弱环节进行重点优化，同步打通住院、病案首页质控全链条，助力医院实现病历质量稳步提升、核心医疗制度刚性落地，高效适配医保支付方式改革与医院等级评审要求，为医疗安全与合规运营提供坚实保障。三大核心功能实现“书写即质控”：分级提醒精准纠偏、内涵+形式双维质控、多级闭环刚性落地。