解码复星健康:如何打造互联网医疗第三种模式?

作者: 张晓旭 2022-06-21 08:00
复星健康
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医疗健康服务商 | 未公开 | 运营中
中国-上海
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互联网医疗发展过程中,逐步形成了两大主力:独立设置互联网医院的互联网医疗企业;将医疗服务互联网化的实体医院,尤其以公立医院为主。


互联网医疗企业擅长线上服务、用户运营,但线下资源调动能力弱,缺少足够的实体医疗机构来承接线上患者需求;公立互联网医院线下服务资源更充足,能形成医院自身体系内的线上线下服务闭环,但医院之间相对独立。


二者优势明显,也存在各自短板。目前,互联网医疗企业和公立互联网医院的合作越来越多,以实现优势互补。


与此同时,是否有一种模式融合两者优势?


在近日举办的第六届未来医疗100强大会上,复星健康公布的互联网医疗战略中,呈现出融合两者诸多优势的特征。对此,动脉网专访了复星全球合伙人、复星健康CEO李胜利,对复星健康的模式价值进行独家解读。


如何强化医疗能力?


互联网医疗的本质还是医疗服务,医疗能力应是其中的关键。


目前,互联网医疗平台大部分为外部合作医生,与线下医疗机构间虽有合作,也有依托关系,但关联度整体上不高;线上平台对线下医疗资源的协同能力较弱,很多治疗服务还在线下;这些因素一定程度上限制了平台的医疗能力。


公立互联网医院医疗资源充足,高等级医院也有着高水平的诊疗能力。不过,公立互联网医院主要是基于本院服务的线上化,几乎都是“单体”互联网医院,其优质医疗资源的动能释放还有较大空间。


复星健康如何强化医疗能力?可从三个方面来看。


其一,内外部医生、专家入驻,既丰富服务类型,又提升整体诊疗水平。


复星健康的互联网医疗平台上,既有旗下18家控股医院(含医检机构)的医生,也有外部医生。其中,自有医护团队2500人,合作医生达20万人,主要来自复星医药多年深耕产业积累的医院专家资源。


实际上,复星健康自有医生也不乏高水平团队。例如,佛山复星禅诚医院是一家三甲医院,已连续四年位列艾力彼社会办医单体医院榜的榜首。动脉网从复星健康APP上看到,佛山复星禅诚医院的多位专家均显示可较快接诊。


“内部医生需保证线上线下服务量,外部医生满足多样化的产品输出,外部专家则可参与到远程会诊中。”李胜利提到,内外部医生分工各司其职,以期为专科患者提供更优质的服务。



复星健康控股实体医疗机构(含医检机构)及互联网医院:


佛山复星禅诚医院(佛山复星禅诚医院互联网医院)

安徽济民肿瘤医院(安徽济民肿瘤医院互联网医院)

上海星晨儿童医院

徐州星晨妇儿医院

广州新市医院(广州新市医院互联网医院)

深圳恒生医院(深圳恒生医院互联网医院)

珠海禅诚医院

武汉济和医院

宿迁市钟吾医院(宿迁市钟吾医院互联网医院)

岳阳广济医院

温州老年病医院(温州老年病医院温州电信互联网医院)

苏州星健康复医院

宿迁市康复医院

上海卓尔荟诊所

北京星宜诊所

宁波星健兰亭护理院

重庆星荣整形外科医院

星齐医学

银川复星互联网医院

天津复星互联网医院



其二,线上线下严格按照医疗质控标准管理,保障线上服务质量。


近日开始实施的《互联网诊疗监管细则(试行)》提出一条关键原则:互联网诊疗需依托实体医疗机构开展线上线下一体化质控,这是针对此前业内出现的一些违背线下诊疗规律、不规范诊疗行为制定的,这类现象主要出现在企业经营的互联网医疗平台;这些平台与实体医疗机构的“绑定”关系松散,缺乏足够的医疗质控意识和经验。


而复星健康布局线下实体医院已有十余年,沉淀了相应的医疗质控管理体系,制度较为完善;线上与线下按照相同的质控标准提供医疗服务,确保医疗质量和安全。


其三,运用数字化放大优质医疗资源效能。


在体系内部,复星健康正在打造线上线下医疗服务生态,构建互联网医疗平台,以实现医疗资源协同。


李胜利介绍,复星健康启动了云HIS、互联网医院数据中台等能力的建设,并做实体医院的私有化布署。系统建成后,对医院而言,可实现医疗、患者服务、医院管理的智慧化;对患者而言,内外部医生的会诊和远程问诊服务,可以实现顺畅的线上线下跨院就诊。


在更大范围内,复星健康通过数字化平台促进优质医疗资源下沉。例如,针对基层诊疗资源不足的问题,复星健康推出了公益性的“云守护”平台,为乡村医生提供在线学习、在线保险申请、专家远程指导问诊等服务。同时,对患者提供远程问诊、远程影像、健康管理等服务。


事实上,互联网医疗从诞生到被政策肯定、鼓励,都被寄予了促进医疗资源均衡配置的厚望。近年来,行业经过多方探索,已经取得了一些成效,患者通过互联网寻医问诊更加便捷。目前,互联网医疗在线上患者分流、复诊开方、药品配送等方面,可发挥诸多作用。 不过,行业也存在线上医疗质量欠缺,线上线下融合深度不足等问题,制约了行业发展进程。


从复星健康的医疗能力构建途径来看,既注重平台自身的医疗能力建设,又通过平台放大优质医疗资源的能量,有助于促进行业整体目标的实现。


如何覆盖服务场景?


在医疗健康服务中,医、药、险均是不可或缺的要素,互联网医疗也不例外。


互联网医疗企业普遍已覆盖了医和药的环节,但支付环节的缺失一直是发展瓶颈。一方面,互联网医疗平台较少有医保支付。另一方面,互联网医疗平台的商业保险支付模式尚未成型,部分企业正开始尝试与保险公司合作推出支付产品。


对公立互联网医院而言,获医保支付支持的力度更大,不过,控费是医保的整体趋势,支付空间有限。


基于疾病诊疗需求和行业现状,复星健康在医、药、保全场景都进行了覆盖。


医疗方面,前文已经提到,复星健康通过多种举措强化医疗能力,构建线上线下一体化的融合服务。


药品方面,复星健康也有自身的独特性。


复星健康背靠复星医药的研发制造能力,可获取丰富的医药资源。复星医药在代谢及消化系统、抗肿瘤、抗感染、中枢神经系统、心血管系统、血液系统等领域拥有多个优势产品;据年报显示,截至2021年底,复星医药还有64个在研创新药。此外,复星医药在呼吸健康领域布局了家用医疗器械,这些都能构成复星健康特有的药品器械供应链。


同时,复星健康还整合内外部资源完善供应链。例如,既在徐州、上海等地拥有实体药仓,又通过“线上云仓”与合作经销商共享库存;零售端,与国药控股零售业务达成合作,国大药房为目前国内规模最大的医药零售连锁企业,旗下拥有国大药房、大德生、天益堂、乐仁堂等多个老字号品牌,零售网络覆盖广泛。复星健康还会和更广泛的连锁药店企业合作,围绕着“以患者为中心”,共同构建“医药保健”服务生态,共创价值,共享价值。


保险方面,复星健康借助复星旗下的保险业务布局,创新商业险的支付场景。


目前,复星健康已与复星联合健康保险、复星保德信人寿等达成合作。保险用户可获得由复星健康提供的在线问诊、线下就医、健康管理等服务;双方还通过产品定制合作、药品福利计划等,为患者减轻支付负担。


不难看出,基于医、药、险各个场景覆盖,复星健康构建了全面的医疗健康服务体系:优化医疗能力是疾病诊疗的核心;为患者提供基于经济性、便利性的好药、新药,从更多维度提升药品可及性;创新支付方式和健康保险服务,不仅降低患者负担,还是使得商业模式形成闭环的必要条件。


怎样构建全流程服务?


医疗服务、药品服务均是互联网医疗的单点环节,行业发展至今,单一环节的服务早已不能满足患者需求。


动脉网蛋壳研究院曾在《2021互联网医院报告》提到,不少互联网医院基于疾病进程及诊疗路径,将多个服务项目、药品耗材、健康消费品等专业组合,针对专科专病形成延续类的服务,诸如全病程管理服务组合等形式。


从患者角度看,全病程管理能够提升院外管理依从性,进而提升整体的治疗和康复效果。从服务方角度看,有利于及时了解患者状况,调整诊疗方案,当然,也能获得来自服务和产品的相应收益。因此,这类服务组合已成为行业常见形态。


公立互联网医院也在尝试进行患者全病程管理,不过,公立医院往往面临运营人手不足的问题,仅依靠院内医护人员,很难对患者进行全面及时的管理和干预。


对互联网医疗企业来说,运用线上服务远远不够,必须到线下进行的检验检查也是全病程管理中不可或缺的部分,而线下服务并非互联网医疗企业的强项。因此,全病程管理往往需要医院和互联网医疗企业合作进行。


对复星健康而言,布局了医、药、险之后,进行了怎样的组合?据了解,基于专科能力建设的全病程管理是复星健康的特色之一。


“专科服务是复星健康的核心业务。”李胜利表示,依托复星医药的优势品种、旗下实体医院的优势专科,复星健康已建设了覆盖肾病、肿瘤、肝病、中枢神经系统疾病等的多个专科中心,并构建相应的全病程管理服务。


以复星健康与某省人民医院肾内科共建的慢性肾病全病程管理为例,患者签约加入管理组后,可获得复诊复查提醒、用药提醒、定期随访、监测结果记录与查询、健康评测等服务,并形成个人健康档案。在服务端,复星健康的健管团队可辅助医生共同为患者制定管理方案,跟踪患者各项健康数据并适时干预,提升医生的管理效率。


在慢性肝病和肿瘤放化疗引起的血小板减少的管理方面,复星健康与复星联合健康保险、国大药房等DTP药房合作,将医、药、险和患者管理进行组合,推出“凝聚欣生”等患者管理和用药福利计划。据了解,该计划已服务近5000位患者,节约了大量的治疗费用,并提升了患者的医从性,为患者的治疗和康复等带来了巨大的价值。 


从上述服务路径可以看出,复星健康既为患者提供了从预防、诊断、治疗、管理到支付等的一系列服务,又为其中的合作方提升了效率。


李胜利提到,不只是针对专科疾病提供“一站式”的服务,复星健康还和地方卫生主管部门合作,共同打造“家庭医生”服务,建立家庭健康档案,为家庭成员提供健康管理、在线问诊、随访指导、就医陪诊、就诊协助等全流程服务。


从行业层面看,互联网医疗服务于疾病诊疗是“标配”,同时,健康服务有着更广阔的空间。近年来,医疗服务体系正在从“以治病为中心”转向“以健康为中心”,《“健康中国2030”规划纲要》等多份纲领性文件均对此进行了强调,这不只是公立体系追求的目标,也已成为社会力量创新实践的大趋势。


行业定位与价值何在?


目前,从互联网医疗行业的整体格局来看,公立互联网医院在全国互联网医院中约占70%,数量上已占据绝对优势;优势医疗资源突出的部分大三甲医院已呈现出亮眼的运营数据,很大程度上便利了跨区域就医患者。互联网医疗企业则扮演了线上患者分流、运营能力和技术力量补充、医疗资源跨区域优化配置、院外资源整合等角色。


那么,复星健康的行业定位和价值是什么?这需要先回顾公司发展历程。


2021年5月,复星健康整合了原复星医疗集团内部多个互联网医疗平台,基于“医者仁心,药者仁心”的价值理念,基于疾病进程的专业的干预和医疗本质,构建医疗线上线下一体化服务生态、专科能力和疾病进程管理成为其核心战略,以实现“医疗级、全场景、一站式的健康管理平台“的战略定位。


2022年上海疫情期间,复星健康通过一系列措施,进一步验证了自身发展模式。


李胜利介绍,在上海居民面临隔离状态购药难时,复星健康借助医药供应链布局,与国大药房协同,开展“送医到家”和“送药到家”,解决了部分患者的燃眉之急;还及时为居民供应复星医药研发的新冠抗原检测试剂盒。


李胜利表示,内部的医、药、险资源固然是复星健康的特有优势,但要实现“医疗级、全场景、一站式的健康管理平台”的战略目标,还需做更多。“当然,目标不可能一蹴而就,需从优势专科开始,逐个去复制,在此过程中,连同外部更多医疗机构、药企、保险公司,共同输出更可及、可负担的医疗健康服务。”


既有丰富的内部资源,还要整合大量外部资源;既有线下诊疗能力,还要强化线上服务能力。在动脉网看来,这些都是复星健康行业定位与价值的体现:围绕疾病和健康规律,基于数字化手段,力求提供高质量、高效率和低成本的医疗健康服务;既巩固自身能力,又为合作生态中的公立医院、药品商业和零售企业、保险公司等赋能。


当然,无论是复星健康模式,还是另外两种模式,距离广泛和成熟的应用,都还有距离。因此,行业整体任务仍然是坚持脚踏实地,在实践中验证用户价值和可复制性。

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