坚持做难而正确的事 |《2023年中国数字化慢病管理蓝皮书》正式发布

2023年5月6日，由益普索咨询、梅斯医学、京东健康以及医疗行业数字化转型专家张蕊共同发起并编撰的《2023年中国数字化慢病管理蓝皮书》（以下简称“蓝皮书”）在【无问西东·第七届未来医疗100强大会】的药企数字化营销论坛上正式发布。

益普索医疗健康团队市场研究总监周冠华、梅斯医学副总裁/执行董事王帅、京东健康医药事业部数字营销部负责人范静以及医疗行业数字化转型专家张蕊共同出席了本次发布仪式。

随着中国长寿时代的来临以及慢病年轻化的趋势，慢病管理已成为国家层面的中长期战略规划，其重要程度也得到了显著跃升。

在疫情大流行的三年中，我国互联网+慢病数字化管理得到了史无前例的发展。数字化慢病管理凭借其广覆盖、高效触达医患、提供便捷服务的优势，迅速获得了医患企等多方的青睐。

如何在为患者提供优质的慢病管理服务的同时，也能为参与其中的企业和各个相关方带来共赢，始终是绕不过去的焦点与核心。基于此，本蓝皮书从患者和医生的视角揭示其在慢病管理的各个阶段的需求和痛点，并提出供参考的优秀案例以及对未来发展趋势的初步判断。

梅斯医学副总裁、执行董事王帅以《数字化慢病管理的创新》的主题演讲作为开场。演讲内容围绕“医患共享决策”这一慢病管理的核心进行展开。梅斯医学凭借在医学领域十余年的深耕，以及290万的注册医生用户和数字化高效驱动能力，积累了大量患者管理数据，包括患者“知信行”研究。通过该研究为慢病医患共同决策提供坚实的证据支撑，同时医患共同决策的营销解决方案也得以助力药品更好地实现DOT的目标。

本次发布仪式的主持人，也是蓝皮书主创之一的张蕊，在现场对另外三位主创进行了简短采访：

益普索医疗健康团队市场研究总监周冠华

Q：您在去年以患者身份重新体验了一趟患者旅程，对患者慢病管理有哪些新的感受？

A：因为去年做的一个小手术，终于以患者身份亲自体验了患者慢病管理。之前我们更多基于商业角度去看待慢病管理这个课题，但正因为“慢病管理是与人性做斗争”，如何能获取及时反馈，激励患者坚持下去，是慢病管理中非常关键的一环。

医生则是慢病管理中另一个核心环节。医生的积极参与对于一个好的患者项目而言不可或缺。因此如何让医生和患者都参与进来，是我们书写蓝皮书的初衷。我们希望能够分别从医生和患者的视角来揭示痛点和患者的成效，以期未来设计出更好的患者管理项目。

梅斯医学副总裁/执行董事王帅

Q：请问梅斯医学在患者慢病管理的“征程”上有哪些实践和体会？

A：梅斯医学经过多年的实践，依托于数字和医学双轮驱动的能力，总结了一套慢病管理的新模式 —— 以“医患共享决策”为底层逻辑的管理模式，核心目的在于提高医患交流效率以及诊疗决策效率。医生，护理人员、药师等各个相关方参与，围绕慢病患者进行全面的、连续的、主动的管理干预的一种模式。

互联网时代的营销追求给用户“贴标签”，从而达到化繁为简的目的，而“医患共享决策”的本质是尊重每一个患者的个体化差异，因此梅斯医学一直在探索如何在两者的中间地带找到平衡和过渡。我们通过自身的医学能力沉淀了大量患者管理数据，“知信行”研究为慢病医患共同决策提供坚实的证据支撑，同时也提高了患者满意度和依从性，帮助其获得整体性、持续性、闭环式的诊疗服务。在服务更多病患和医生的同时，也提升了企业和品牌的声誉。

京东健康医药事业部数字营销部负责人范静

Q：从电商平台起家的京东健康是怀着怎样的态度切入患者慢病管理这个细分赛道的？

A：围绕“诊前-诊中-诊后”服务全流程，京东健康一直在向“患者全程管理”延伸，我们深入单病种患者群体，深耕院外药事服务；同时，为了更好地为患者提供一站式医药健康服务，我们配备了医生、药师以及健康管家，以应对不同患者的多样需求。

整体来看，京东健康以用户和患者为中心，充分整合公司资源，发挥优势能力，不断助力推动医疗健康事业的创新发展，提供更加易得、便捷、优质和可负担的医疗健康产品与服务，帮助人们享受更有品质的健康美好生活，助力普惠医疗的加速实现，致力于成为“全民首席健康管家”。

简短的采访之后迎来了蓝皮书发布仪式的核心环节 —— 益普索医疗健康团队市场研究总监周冠华分别从患者端和医生端的角度出发，对诊前-诊中-诊后三个阶段所面临的痛点为此次蓝皮书作了精要解读。

患者端

诊前

患者诊前存在延误就诊，对网络信息不信任；但线上挂号已经普及。

诊中

肿瘤患者在诊中存在基因检测，疾病确诊，信息查询方面的需求。

诊后

1. 线下复诊仍然重要，老年患者的子女可以成为网络问诊行为的突破口。

2. 医院和头部平台是续方购药的主渠道，疾病知识需要针对患者的需求。

3. 短视频平台，KOC会成为重要影响渠道，个性化增值服务目前缺失。

4. 提供个性化精准服务的平台稀缺，患患交流以及医患交流都并非完美。医患交流重在响应速度，心理疏导有家人参与效果更好。

医生端

诊前

科普需以人为本，考虑各类患者的不同感受。如何提升健康人群对科普的兴趣，如何对重症患者进行早筛是痛点。

诊中

1. 医院自建互联网医院已经较成熟，但医生的使用体验需要提升。医患信任在网络上同样重要。

2. 基因检测仍然有提升空间，医疗级AI所需投入时间成本巨大。

3. CDSS的应用仍有顾虑，一体化诊疗中心项目中，分中心医生的需求也不可忽视。

4. 患者和医生对于数字疗法价值的认识不一。

诊后

1. 患者和医生倾向的随访方式不一致。

2. 随访软件的需求很大，数据输入问题和HIS打通是难点。

3. 数字化患者管理项目需要中立性和官方性，以及避免让医生陷入过多执行细节。

4. 吸引年轻医生和患者家属参与，吸引基层医生和年轻医生参与患者管理。

5. 慢病管理专家参与设计慢病管理平台，加入方便患者管理的功能有助于提升患者的使用体验。

6. 医生对于高价值患者随访的需求强烈，分析平台数据医生也很感兴趣。需要设计有效的绩效考核机制来激励医生和患者做慢病管理。

四大趋势

蓝皮书编委会同时提到了未来数字化慢病管理将会呈现的四大趋势，供企业在决策数字化战略时考量：

一、重模式，线上与线下服务的结合。以患者为中心提供综合的解决方案模式。

二、与国家战略、医生的绩效考核结合。让家庭医生成为“社区健康守门人”，同时帮助医生完成慢病管理绩效考核。

三、支付方的参与。如何实现药械企业和支付方的双赢值得我们进一步探索。

四、与第三方平台的紧密合作。第三方平台的中立性解决了患者数据的可获得性以及患者隐私方面的合规顾虑。

互联网让医疗增加了更多可能性，但同时也对多方共赢模式提出了新挑战。患者管理正处在复杂的十字路口。政策、技术、资本、用户需求等方面都存在着积极的因素，但是这一历程不会一蹴而就，也没有标准答案，相信患者管理正迎来历史性发展机遇和战略窗口期。患者管理市场要想达到最优效果，需要行业各方参与者进行深度合作，更需要不忘“以患者为中心”的初心，方能行稳致远，进而有为。我们始终希望坚持做难而正确的事，通过持续的观察研究和案例回顾抛砖引玉，与同仁齐头并进。

敬请读者斧正。

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