注意力缺陷/多动症状下降35%，ADHD数字化治疗结果获创新突破

2023年10月23日-28日，第70届美国儿童和青少年精神病学会（AACAP，Association for the Advancement of the College Admissions Profession)在纽约举行，4000余位来自全球认知精神领域的专家学者、行业先锋参加了本次大会。术康受邀参会并在会场发布了最新的研究成果。

该研究通过运用术康自主研发的认知与运动相结合的数字疗法（DTx）产品对确诊ADHD的儿童进行认知与运动相结合的干预，同时与常规组进行对比，结果显示：参与研究的孩子注意力缺陷多动障碍相关症状的发生率下降35%（根据SNAP-IV问卷分数得出），情绪控制能力、与人相处能力也有明显提升。此成果一经发布，现场反响热烈，填补了认知与运动相结合的数字疗法研究空白，而在此次临床研究中承担重要角色的数字疗法产品——术康优睿升也极大地吸引了在场专业人士的关注。

注意力缺陷多动障碍（ADHD，Attention deficit and hyperactivity disorder，简称多动症），是儿童时期常见的精神发育障碍性疾病。情绪不稳定、专注力差是ADHD常见症状，表现在孩子身上的结果为学习成绩差，性格孤僻没有朋友。ADHD患病率较高，全世界儿童和青少年群体患病率为7.2%左右^「1」，如果不及时进行干预，青少年儿童ADHD有很大概率发展为成人ADHD。

据相关研究分析，运动疗法可以改善ADHD儿童和青少年的核心症状和执行能力（EF）^{「2」~「4」}。运动训练对任务转移和提高注意力有很大的影响^「5」。认知训练被证实可通过加强神经网络来减少ADHD儿童的执行功能缺陷，运动可通过改善大脑中执行功能区域功能来提高ADHD儿童认知能力。为此，成都尚医信息科技有限公司（后用“术康”代称）独家研发了全球首个认知与运动结合的DTx “术康优睿升”，该公司也是国内首个获NMPA批准的数字疗法术康App的研发与拥有者。

2022年术康与河南省儿童医院联合开展了一项临床研究：「一项针对中小学阶段注意力缺陷多动患儿的数字化认知-运动干预方法：随机对照试验」。该研究招募了199名6-12岁确诊ADHD儿童，其中125名符合纳入标准，这群孩子平均IQ为98.7（常用的斯坦福-比奈智力量表认为90-110为儿童正常智商范围），超65%的ADHD参与者学习成绩排班级后半部分，90%的参与者被照顾者评为缺乏社交技能。

其中90名参与者被随机分配到干预组（44人）和对照组（46人）。干预组在经过评估后，通过“术康优睿升”完成为期4周的12次训练课程，对照组则按照传统的感统训练方式进行训练，最终通过用于ADHD诊断测试的量表发现，干预组SNAP-IV（可以表现注意力不集中、多动、对立等症状）总分数下降35%，对照组几乎没有变化，在执行能力、启动、工作记忆、计划/组织等多项能力指标上干预组的受试者也有明显改善。

目前临床上ADHD的治疗方式主要分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗是通过药物对神经性兴奋集合神经性抑制剂对已有的神经元进行抑制和兴奋；非药物治疗的方式主要包括心理治疗、行为治疗等等，其中心理治疗通过医院、学校、家庭等环境改变，由身边人对孩子进行长期的正确引导、鼓励、关心，而行为治疗则是通过特定的训练方式增强感官和运动刺激，有选择地针对或激活大脑中的神经元，促进神经元的建立，增强大脑认知功能。

感统训练是非药物治疗的一种，以刺激大脑前庭、本体和触觉达到治疗效果，市面上很多非医疗机打着“感统训练”的旗号，其实都是照猫画虎，做着看上去相似的训练项目，但实则无法量化训练效果，更不用说进一步的有效性研究和深化探索。而正规医院对于确证孩童提供的治疗方式多为药物治疗加一些医嘱行为训练，长久服药对孩子有副作用较大，家长们比较排斥，而行为训练缺乏量化监督与趣味性，孩子的规律训练也很难坚持。

目前国内外对ADHD的治疗进行了系列研究，与之相关的DTx也层出不穷。2020年6月，美国专注于改善ADHD的明星产品EndeavorRx成为首个获得FDA批准的基于视频游戏的数字疗法手段，其通过互动视频游戏，激活大脑中负责认知功能的网络，以治疗认知缺陷和改善与神经学、精神病学相关的症状。但EndeavorRx 与传统电子游戏相似，相对静态完成所有的训练。而“术康优睿升”则是采用高效智能的数字化训练方式，激活大脑中不同区域的特定认知神经系统，触屏、智能外设、显示增强AR等多种交互方式，给使用者全方位、多样化的训练体验，结合“有氧运动和认知训练”，实现心/脑/体全面提升。

项目负责人Peter Aspinall正在ACCAP会议上分享研究成果 

AACAP是针对青少年儿童心理精神的全球年度会议，不仅吸引了世界相关领域的专家、企业参会，还受到了主办地纽约市长的盛情欢迎，会上讨论的心理学和神经学领域话题几乎涵盖了所有年龄段人群。

“ADHD是这次会议上热度最高的话题之一，很高兴我们的ADHD数字化临床研究结果能在专家云集的会议上依然能取得高关注度。”会上进行产品结果展示的术康认知训练负责人Peter Aspinall说。

“这是我所了解到的第一款结合了心肺运动和认知训练的软件（产品），这是一个很有趣的研究”一位AACAP参会专家在术康优睿升研究成果展示的讨论环节表示，“这可以让准确而量化的居家训练简便易行，让家长和孩子都能坚持下去。”除了首创的产品设计，产品显著的临床研究结果也引起了现场专家和学者的关注，在会后与术康团队进行交流。

术康是全国首个通过NMPA审批的数字疗法，是针对心血管疾病等慢病的康复治疗提供运动处方的软件产品。正是在对运动处方适应症的研究过程中，认知团队与医生团队共同发现了认知训练与可量化的运动处方的结合，对ADHD等认知方面的疾病治疗能起到事半功倍的作用。并独创EF能力分层金三角，以金字塔的形式将大脑功能分为五个层级，从视觉、听觉、语言等基础信息追踪能力，到顶层情绪控制能力，每一层级设计了对应训练方案，为使用者量身定制个性化课程方案，使用不受时间和空间限制，提高使用者依从性。

多年的研发和临床经验，使“术康优睿升”在大脑发育领域不断探索，并已与一些中小学及培训机构开展了合作，提升儿童及青少年的大脑认知能力，提高学习效率。未来，术康将继续进行产品创新与技术更迭，应对更多涉及认知训练领域的相关疾病，提高人类生活质量。

* 参考文献

[1] Thomas, R., Sanders, S., Doust, J., Beller, E. and Glasziou, P. (2015) Prevalence of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pediatrics, 135, e994-e1001. https://doi.org/10.1542/peds.2014-3482

[2] Jiang K, Xu Y, Li Y, Li L, Yang M, Xue P. How aerobic exercise improves executive function in ADHD children: A resting‐state fMRI study. Int J Dev Neurosci. 2022;82(4):295-302. doi:10.1002/jdn.10177

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