创联网捷执行总裁王东媛：建设运营一体化，释放区域康养数据价值

数智康养，作为医疗行业广泛涉及技术应用与服务创新的重要领域，正日益成为未来医疗健康产业发展的关键方向之一。在应对当前社会面临的人口老龄化挑战中，数智康养展现出了巨大的发展潜力。

2024年5月8日，在动脉网举办的VBEF未来医疗生态展会的北大医学&北大光华医疗健康产业领航沙龙上，创联网捷执行总裁王东媛以“‘社区+居家’场景下数智康养模式”为主题，结合创联网捷业务近况进行了精彩分享。

在提到为何探索居家+社区场景下的康养模式时，王东媛指出，鉴于当前老龄化问题日益凸显，公众对与之相关的领域给予了广泛关注。在过去的二十年里，互联网的迅猛发展得益于人口红利的支撑；而在接下来的十年中，我国老年人口预计将突破3亿并接近4亿大关。这一庞大的群体拥有丰厚的财富积累，且对健康的重视程度显著提升。因此，在未来的二十年里，如何有效捕捉老年群体的健康红利，将成为至关重要的课题。

政策方面，无论卫健委还是政府工作报告，均明确指出需借助互联网技术手段，推动社区养老产业的蓬勃发展。同时，通过构建预防、诊断、治疗、康复一体化的连续医疗服务体系，以网格化管理手段，为老年人群体提供全方位的服务，进而推动大健康产业的持续发展。

不仅如此，2024年1月，国务院办公厅印发《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》（下称《意见》）强调，发展银发经济，事关国家发展全局，事关人民福祉。《意见》从老年用品、智慧康养、康复辅具、抗衰、养老金融、养老旅游，以及适老化改造等多个领域，已明确提出了发展的指导方针。

此外，“数据要素×医疗健康”正如火如荼。2023年12月31日，国家数据局等17部门联合印发《“数据要素×”三年行动计划（2024—2026年）》，充分发挥数据要素乘数效应，赋能经济社会发展。其中“数据要素×医疗健康”行动，为医疗健康插上“数字之翼”，行业迎来了新的发展机遇。

王东媛认为，鉴于当前的经济状况与以往有所不同，过去创业尚可依靠单打独斗的方式，然而如今却必须倚重平台经济。在平台经济中，数据的作用显得尤为关键和重要。

此外，入局方式已发生显著变化：在“互联网+”的时代背景下，资方、个人或外界跨界参与者主要依托“互联网+”来推动医疗服务的主流模式变革。然而，在数据要素主导的新场景下，地方政府、卫健委、大数据局以及医院等机构开始发挥主导作用。对于企业而言，如何运用智能化手段来打造高质量的服务和产品，仍需进一步深入探索。不过，国家已经明确了未来的发展方向：加强医疗数据的创新融合，提升中医药发展的整体水平，并有序释放健康医疗数据的潜在价值。

在就医问题方面，国家政策明确提出了实践指导意见。在分级诊疗的推进过程中，注重基层首诊、双向转诊、上下联动以及急慢分治的原则；而在建设健康中国的宏伟目标中，则致力于构建覆盖全生命期的医疗健康档案，并搭建全员人口健康平台。

然而，与此同时，就医和养老问题也逐渐凸显。当前，居家养老特别是“最后一公里”问题尚未得到有效解决；社区、居民与卫生健康部门之间的联动机制尚待完善，数据安全管理仍需加强，数据平台建设的投入成本仍然较高，这些问题亟待解决。此外，银发经济在本地化过程中也面临着服务、产品及平台质量等多方面的挑战。

对此，王东媛认为：“在医疗服务领域，特别是在养老领域，亟需构建一个由政府主导、企业协作搭建的本地服务平台。从医院的视角出发，我们也期望能够不断提升患者的就医体验，并持续探索高质量发展路径，以满足社会日益增长的健康需求。”

针对“社区+居家”场景，如何构建一套全面而精准的新型数智康养解决方案，有效解决当前所面临的痛点问题，王东媛强调了三个核心举措：一是构建专科医联体与基层医疗机构相结合的远程门诊体系，优化医疗资源配置，提升服务效率；二是建立以家庭为核心的健康守门人制度，确保每位家庭成员都能享受到专业、细致的健康管理服务；三是运用区块链技术，实现健康数据的安全授权与共享，保障个人隐私的同时促进医疗健康数据要素的形成和信息的流通与应用。

在这一过程中，聚焦“一老一小”这一特殊群体，尤其是老年群体更是重中之重。基于此，王东媛率先将目光投向了这一领域，并随后依托于创联网捷专业化的数智康养服务体系，为老年群体提供更加便捷、高效、个性化的健康管理体验。

创联网捷共有四大股东，分别为创业慧康、联众智慧，浙大网新集团和三捷投资，依托浙江大学计算机创新技术研究院提供技术支持。

在谈到创联网捷的数智康养解决方案时，王东媛从健康中国的主要内涵战略入手，探索符合国家县域慢病管理中心认证体系的全流程、全区域、全层级的慢病管理一体化解决方案。对此，创联网捷以慢病CDSS（慢病临床辅助决策系统）为抓手，以浙大版医学知识库为底座，利用AI辅助能力，对慢病管理实现全流程的干预。同时发挥慢病管理平台的“破圈”作用，贯穿“社区+居家”场景，发挥管理中心与基层医疗机构的连携作用，并且结合权威知识库底座，通过慢病CDSS使权威知识自上而下的“沉淀浸染”，进而提升基层诊疗水平。不仅如此，借助AI慢病助手，医护及管理人员能更轻松地触及慢病管理的“最后一公里”，对慢病患者以及慢病发病高风险群体提供“护理+康养”的“一体化”服务以及“健康教育处方+药物治疗处方”的“双处方”干预。最终通过慢病CDSS、慢病管理平台、AI慢病助手的三端协同，实现“社、居、卫”、“县、乡、村”的有序联动。

在当前的医疗环境中，互联网诊疗在一定程度上确实提升了问诊环节的完善程度，但与此同时，线下诊疗需求仍有许多亟待满足的方面。因此，构建一个全面且配套的诊疗体系显得尤为关键和重要。这一体系需要覆盖检验、药品配送、康复服务以及慢病管理体系等多个关键环节，以确保患者能够得到全面、连续的医疗服务。

值得一提的是，慢病患者的医保支出已经占据了整个医保支出的显著比重，高达70%至80%。这一现状不仅反映了慢病管理的紧迫性，也凸显了完善慢病管理体系对于减轻医保负担的重要性。因此，我们应以慢病管理体系为切入点，不断完善和优化诊疗体系，以提供更加高效、精准的医疗服务，满足广大患者的需求。在此背景下，创联网捷不仅致力于建设慢病管理体系，还积极搭建跨域专科医联体及远程医疗协同体系，以推动医疗服务的全面提升。

凭借深厚的IT经验积累，王东媛提出了建设运营一体化的创新思路。她强调，未来的运营愿景应直接指导产品和平台的构建方向，确保二者高度契合。具体而言，服务门户的优化、监管平台的完善、医疗服务内容的丰富、运营管理内容的精细化、产业平台发展方向的明确、护理服务提升方式的探索以及保险引入方式的创新等，均应纳入考量范畴，以便构建一个更加完善的数智康养平台。

此外，为确保平台的数据支撑能力，《居民全生命期医疗健康档案》作为平台大数据的核心基础设施，将得到充分的重视和有效运用，为平台的持续发展和优化提供有力支撑。

此外，慢病管理还需知识库支撑。创联网捷依托权威医学知识库，基于自然语言处理和文本分析等人工智能技术，与医疗知识深度融合建立了自己的知识库，并利用临床数据分析模型和知识库，提供全方位的慢病智能支持。2024年，创联网捷的知识库有望部署200个机构，新增200个用户。

王东媛对“数据要素×”驱动下的产业生态构建进行了深入剖析，并在参照《意见》的基础上，细化了八个核心维度。这些维度包括养老服务的精细化发展，医疗健康的高效整合，日常消费的智能升级，技术服务的前沿引领，娱乐休闲的品质提升，老年教育的普及深化，养老金融的稳健创新，以及养老地产的可持续发展。通过构建一个综合性平台，并有效运营，旨在全面满足老年群体的多元化日常需求，从而推动整个产业生态的协同构建与健康发展。

关于康复与护理服务的引入，王东媛强调了在“居家+社区”场景下的康养服务的重要性。她认为，尽管传统的康复护理多在医院内完成，且企业主要聚焦于医助、医辅及护工的服务，然而，家庭环境中的康复护理同样至关重要。当然，目前要实现康复护理的上门服务，必须确保患者已申请长期护理保险，并具备足够数量的专业服务人员以保障服务的顺利进行。

最后，王东媛强调，创联网捷在数据要素供给侧和运营侧布局了广泛的产业合作网络、领先的大数据处理技术，并通过产业生态平台连接数据需求端，前瞻性布局健康产业数据要素在不同场景下的落地应用。创联网捷期望与各地方政府携手合作，通过数智康养体系的搭建和区域慢病管理中心建设，助力政府实现大健康产业的战略目标，在善政、惠民、助企、兴业等方面发挥出积极作用。同时，不断完善区域慢病管理与药品配送的各个环节，不断丰富以康复护理为核心的“社区+居家”康养服务，推动以康养产业为主导的区域生态体系的完善与发展。