登录

Medsci

共15514篇

围孕期母体补充剂摄入与人类胚胎的生长、发育和出生结果的研究

研究探讨了在高危人群中,围孕期使用含叶酸的复合微量营养素补充剂(MMS)与单用叶酸(FA)相比,是否能促进胚胎生长、发育和增加出生体重。结果显示,摄入MMS的女性在孕早期胚胎形态发育方面与仅使用FA的女性无显著差异,但MMS组的孕早期胚胎生长轨迹有所提升,并且减少了小于胎龄儿(SGA),即体重低于第三百分位(
Medsci 等信源发布 #补充剂#胚胎 2025-05-23 18:52

改良版Inlow 60秒糖尿病足筛查工具

改良版Inlow 60秒糖尿病足筛查工具,包括观察皮肤、指甲、畸形、鞋子,触摸温度、活动范围,评估神经感觉、主观感觉、脉搏和依赖性潮红,快速实用。
Medsci 等信源发布 #筛查#糖尿病 2025-05-23 17:04

BMC Pediatrics:我国学者揭示新生儿溶血性黄疸肠道微生物群与肝脏代谢紊乱的关系

该研究在安徽医科大学附属宿州医院进行,通过对比62例新生儿溶血性黄疸患者与20例健康新生儿的肠道微生物群,揭示了两组在肠道菌群组成上的显著差异。研究发现,溶血性黄疸患儿的C反应蛋白、天冬氨酸转氨酶、总胆红素及直接胆红素水平明显升高,且其肠道中大肠杆菌-志贺氏菌属和肠杆菌属等7个属显著富集,而对照组则以毛螺菌科UCG-004等9个属为主。此外,功能分析显示治疗组多种代谢途径活性增加,尤其是脯氨酸降解途径,而乳酸消耗II代谢活性降低。研究结果表明,肠杆菌的生态失衡与溶血性黄疸新生儿肝脏代谢功能密切相关,提示肠杆菌可能作为评估溶血性黄疸相关肝脏代谢状态的潜在生物标志物。
Medsci 等信源发布 #代谢#肠道 2025-05-23 16:34

Eur Heart J:恩格列净提高肥厚性心肌病小鼠的代谢效率并改善左心室肥厚

该研究发表在《欧洲心脏杂志》上,探讨了钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)恩格列净对携带肌球蛋白R403Q突变的小鼠模型中肥厚性心肌病(HCM)的治疗潜力。通过16周的恩格列净治疗,研究人员利用多种分析方法评估了代谢、结构和功能变化。结果显示,恩格列净能够促进糖酵解与葡萄糖氧化的偶联,使细胞内钠水平恢复正常,并显著减少左心室肥厚(LVH)和心肌纤维化。此外,恩格列净还改善了左心室舒张功能和收缩储备,增强了线粒体ATP合成、脂肪酸氧化和支链氨基酸分解代谢。这些益处与下调雷帕霉素信号通路的哺乳动物靶点和心肌底物代谢通量的正常化有关。研究结果表明,恩格列净在HCM小鼠模型中显著减轻了结构和代谢功能障碍,强调了其作为治疗HCM疾病的潜在药物的重要性。这一发现也提示SGLT2i可能在心血管疾病中具有更广泛的应用前景,需要进一步的临床研究验证。
Medsci 等信源发布 #心肌#代谢 2025-05-23 15:22

EASL2025:乙肝新药BW-20507可显著降低慢乙肝患者HBsAg水平,停药后有反弹

**摘要**: 在2025年欧洲肝脏研究学会年会上,披露了乙肝新药BW-20507的I期临床数据。该药物可显著降低慢乙肝患者的HBsAg水平,其中NUC经治或初治患者的最大降幅分别达3.2和2.9 log10 IU/mL。然而,停药后观察到部分患者HBsAg水平出现反弹。此外,BW-20507在多次皮下给药中表现出良好的安全性。
Medsci 等信源发布 #新药#EASL 2025-05-23 14:28

Nat Biotechnol:新测序算法助力患儿获得精准遗传学诊断

近日,来自NIH的研究团队在《Nature Biotechnology》上发表了一项研究,介绍了一种名为Severus的新算法。该算法利用长读长测序技术,能够更有效地检测肿瘤基因组中的体细胞结构变异(SVs)。与传统的短读长测序相比,Severus基于断点图,并通过匹配正常组织样本,提高了对复杂多断点SV模式的识别能力,支持不平衡癌症核型分析,并产生单倍型特异性结果。在多种细胞系数据集测试中,Severus的表现优于现有的长读和短读方法,有助于提高对肿瘤基因组结构变异的理解和诊断准确性。
Medsci 等信源发布 #患儿#诊断 2025-05-23 14:20

Hu C/Huang Y/Wang L教授团队揭示IRF8通过BMAL1/PPARγ轴加重非酒精性脂肪性肝病

上海交通大学的Cheng Hu/Yeping Huang教授团队与首都医科大学的Liang Wang教授团队合作发表的研究揭示了干扰素调节因子8(IRF8)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中的作用机制。通过体内外实验,研究发现IRF8在多种NAFLD小鼠模型和人类患者肝脏中显著上调,并且其过表达促进了肝脏脂质积累,导致肝脏重量增加、甘油三酯含量上升及胰岛素敏感性受损。进一步研究表明,IRF8能够转录激活BMAL1的表达,并通过BMAL1/PPARγ轴促进脂质代谢相关基因的表达,从而加重NAFLD。这一发现为NAFLD的治疗提供了新的潜在靶点。
Medsci 等信源发布 2025-05-23 13:31

World J. Emerg. Surg.:食管旁疝伴急性胃扭转的外科治疗结果,一项系统综述与荟萃分析

本文是对食管旁疝(PEH)伴急性胃扭转(AGV)的外科治疗结果进行的一项系统综述与荟萃分析。研究纳入了171项研究,涉及15,178名患者,平均年龄为75.3岁,其中51.3%为女性。主要结局指标包括术后并发症(POC)、30天死亡率(30DM)和复发。结果显示,POC发生率为32.0%,30天死亡率为3.0%。荟萃分析显示,POC率为0.30(95% CI:0.23–0.37),30天死亡率为0.03(95% CI:0.02–0.05)。研究还发现,近十年的研究数量显著增加,且患者年龄显著增加(p = 0.011)。这些数据对于优化手术策略和提高患者预后具有重要意义。
Medsci 等信源发布 #分析#治疗 2025-05-23 13:25

Eur Heart J:中断β受体阻滞剂治疗对心肌梗死后血压和心率的影响

该研究通过AβYSS试验评估了心肌梗死(MI)后中断β受体阻滞剂治疗对血压(BP)和心率(HR)的影响。结果显示,中断β受体阻滞剂与6个月后收缩压、舒张压及静息HR显著升高相关,即使在抗高血压药物增加的情况下,这种升高仍持续存在。高血压患者(占总人口的43%)和非高血压患者中均观察到此现象,且高血压患者的事件风险更高。当随机接受β受体阻滞剂中断治疗时,高血压患者的主要终点(死亡、心肌梗死、卒中、心血管原因住院)显著增加。因此,无并发症心肌梗死后中断β受体阻滞剂治疗可能导致血压和心率持续升高,对预后有潜在的有害影响,特别是对有高血压病史的患者。
Medsci 等信源发布 #心肌#治疗 2025-05-23 13:18

NEJM:中风抢救黄金4.5小时,多一步治疗让超50%患者避免残疾,有望恢复自理

BRIDGE-TNK试验结果显示,对于发病4.5小时内就诊的急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS-LVO)患者,替奈普酶静脉溶栓桥接血管内血栓切除术相比单纯血管内血栓切除术,可显著提高90天良好神经功能结局患者比例(52.9% vs. 44.1%),且未增加安全性问题。该研究纳入了550例患者,随机分为两组进行对比。此外,研究还发现,即使在卒中发作超过140分钟后,接受替奈普酶静脉溶栓桥接治疗的患者仍有50.8%在90天达到良好神经功能结局,而仅接受单纯血管内血栓切除术的患者这一比例为37.4%。次要结局方面,两组在血管内血栓切除术前后的有效再灌注率也有所差异。这些结果表明,替奈普酶静脉溶栓桥接血管内血栓切除术是一种有效的治疗手段,有望显著改善患者的预后和生活质量。
Medsci 等信源发布 #中风#治疗 2025-05-23 13:18

南华大学杨晴来/唐婧团队《Adv. Sci.》:关于耐药菌感染的糖尿病创面愈合最新研究成果

南华大学杨晴来教授与唐婧副主任医师团队在《Advanced Science》发表最新研究,开发了一种具有多种酶活性和自我供应H₂O₂/O₂能力的AuCu@CuO₂核壳金属气凝胶。该材料通过光热转换效率高、光稳定性好等特性,有效清除耐药菌(如MRSA),并加速糖尿病创面愈合。其机制包括精准杀菌、代谢重塑、免疫激活和供氧再生,从而调节感染微环境,抑制细菌生长及生物膜形成,降低高葡萄糖水平,提升免疫反应,促进血管生成和免疫功能,显著提高抗菌效果和伤口愈合速度。这项研究为解决糖尿病患者术后伤口感染提供了新的治疗策略。
Medsci 等信源发布 #糖尿病 2025-05-23 12:12

坦昔妥单抗联合来那度胺治疗R/R DLBCL的真实世界研究

坦昔妥单抗联合来那度胺治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)的真实世界研究显示,该方案在不适合自体移植的患者中表现出良好的疗效和安全性。研究纳入186例患者,中位年龄为78岁,大多数为早期复发或原发性难治性疾病。中位随访时间为8.2个月,最佳客观缓解率为46.8%,其中完全缓解率为29%,部分缓解率为17.7%。二线治疗的客观缓解率高于三线和四线治疗,分别为50.5%和42%。中位无进展生存期和总生存期分别为4.7个月和10个月,在二线治疗中分别为5.4个月和10.6个月,在三线和四线治疗中分别为3.6个月和8.2个月。实现完全缓解的患者可能获得持久缓解,中位达到完全缓解的时间为4个周期。这些结果表明,坦昔妥单抗联合来那度胺是R/R DLBCL的有效治疗选择。
Medsci 等信源发布 #单抗#治疗 2025-05-23 11:11

Molecular Psychiatry:大麻素CB1受体敏感的神经发育过程与轨迹

本文综述了大麻素CB1受体在神经发育过程中的敏感期及其对大脑的长期影响。通过整合人类和啮齿类动物模型的数据,研究发现青春期是CB1R表达峰值期,此时暴露于Δ9-THC会导致前额叶皮层GABA能和谷氨酸能突触成熟受损,影响认知和情绪调节功能。具体表现为长时程抑制受损、多巴胺系统失调及树突棘过早修剪等。此外,青少年期大麻使用与工作记忆、决策能力下降及注意力缺陷相关。这些结果强调了制定针对性公共卫生政策的重要性,以减少青少年大麻使用的风险,并呼吁进一步研究敏感期的分子机制及环境与基因交互作用的影响。
Medsci 等信源发布 #神经 2025-05-23 10:43

Neurology:自感压力与年轻成年人隐源性缺血性卒中的关联性研究:一项病例对照研究

该研究通过一项多中心病例对照研究,探讨了自感压力与年轻成年人隐源性缺血性卒中(CIS)的关联性。研究纳入了426例18-49岁首次发生CIS的患者及相同数量的无卒中对照人群,采用改良版感知压力量表(PSS)评估自感压力水平,并通过条件Logistic回归模型校正多个传统危险因素后进行分析。结果显示,整体人群中自感压力每增加1分与CIS风险独立相关(校正后OR 1.04, 95% CI 1.01–1.07),中度压力与CIS存在独立关联(OR 1.47, 95% CI 1.00–2.14)。性别分层分析显示,自感压力仅与女性CIS风险显著相关(OR 1.06, 95% CI 1.02–1.11),而男性中无此关联。中度压力在女性中与CIS显著相关(OR 1.78, 95% CI 1.07–2.96),而在男性中无显著关联。这些结果提示自感压力可能是年轻成年人尤其是女性CIS的一个潜在可干预危险因素。
Medsci 等信源发布 #卒中 2025-05-23 10:41

J Ethnopharmacol:暖心方通过减弱破骨细胞氧化磷酸化抑制骨吸收以对抗骨质疏松症

该研究发现,暖心方(NX)通过减弱破骨细胞的氧化磷酸化(OXPHOS),抑制了破骨细胞的分化和骨吸收活性,从而有效对抗骨质疏松症。体外实验显示,NX显著下调了关键破骨细胞标志物的表达,如Nfatc1、Ctsk、Mmp9和Trap。在卵巢切除(OVX)小鼠模型中,NX灌胃给药不仅抑制了骨丢失和骨吸收,还增强了骨的生物力学特性。这些结果表明,NX具有成为治疗骨质疏松症新药物的潜力,且其作用机制涉及对线粒体功能的调节,包括降低线粒体膜电位、减少ATP产生和活性氧生成。这项研究为开发新的骨质疏松症治疗方法提供了重要线索。
Medsci 等信源发布 #细胞 2025-05-23 10:23

Blood:BTK和BCL-2双重难治慢性淋巴细胞白血病的治疗策略

本文综述了慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者对共价BTK抑制剂(cBTKi)和BCL-2抑制剂耐药的机制,以及针对双重难治患者的新型治疗策略。文章指出,随着对cBTKi和BCL-2i的获得性耐药增加,越来越多的CLL患者面临双重难治的挑战。目前,高选择性非共价BTK抑制剂匹妥布替尼和CD19 CAR-T细胞疗法已获FDA批准用于≥2线治疗后进展的CLL患者。此外,早期临床试验显示,新型BTK导向治疗和T细胞衔接双特异性抗体在CLL预治疗中显示出有前景的缓解效果。文章还详细讨论了维奈克拉耐药的典型途径,包括BCL-2蛋白BH3结合域的突变和其他抗凋亡蛋白的上调,以及BTK突变导致的cBTKi耐药机制。这些发现为开发新的治疗策略提供了重要依据。
Medsci 等信源发布 #白血病#细胞 2025-05-23 10:08

Molecular Neurodegeneration:NEK1突变通过纤毛功能障碍成为肌萎缩侧索硬化的新致病机制

本研究通过分析920名韩国散发性ALS患者的全外显子测序数据,发现了16种NEK1变异存在于23名患者中,包括两种新型移码变异、一个起始密码子变异和一个同义剪接变异。这些变异导致NEK1表达减少或功能异常,进而引发纤毛功能障碍、细胞周期紊乱、微管乙酰化异常以及线粒体和DNA损伤修复缺陷。研究团队利用患者来源的成纤维细胞和诱导多能干细胞分化的运动神经元模型,系统评估了NEK1变异对纤毛结构和功能的影响,发现携带特定NEK1变异的细胞在血清饥饿条件下表现出纤毛长度和频率显著减少,伴有纤毛形态异常和信号通路破坏。此外,NEK1变异还通过激活钙离子依赖的Aurora A激酶-组蛋白去乙酰化酶6轴,促进纤毛解聚。进一步研究表明,NEK1变异导致微管乙酰化水平降低和线粒体动力学异常,损害了DNA损伤修复能力,为ALS的病理机制提供了新的见解。
Medsci 等信源发布 2025-05-23 10:04

复旦大学张捷团队《自然·通讯》:大脑结构不对称性的发育如何影响青少年认知与精神健康?

复旦大学张捷团队在《自然·通讯》上发表的研究揭示了10-14岁青少年大脑结构不对称性的动态变化规律及其对认知和精神健康的影响。研究利用ABCD数据库分析了超过11000名青少年的大脑皮层厚度、表面积和皮层下结构体积的左右差异,发现额叶、颞叶的皮层厚度以及顶叶的表面积在左侧增强,而顶叶和枕叶的皮层厚度在右侧增强。这种不对称性的发展与神经修剪机制有关,特定脑区的不对称性(如眶额皮层、上额回和苍白球)与青少年的认知功能及精神健康风险密切相关。这一研究为理解大脑发育和相关精神障碍提供了新的视角。
Medsci 等信源发布 #大脑#青少年 2025-05-23 09:08

Orthop J Sports Med:髌骨不稳手术新证,双小型骨隧道与缝合锚钉在MPFL重建术中的复发率及骨折风险无差异

本文探讨了髌骨不稳手术中双小型骨隧道与缝合锚钉在内侧髌股韧带(MPFL)重建术中的临床效果和并发症。研究回顾了2010年3月至2021年12月期间在单一学术机构接受初次MPFLR且至少随访2年的所有患者,主要比较了使用双髌骨缝合锚钉与双小型(3.2 mm)短斜行骨隧道进行髌骨侧移植物固定的复发性髌骨不稳率、翻修MPFLR手术率及髌骨骨折率。结果显示,两种方法在复发率及骨折风险方面无显著差异。尽管双小型骨隧道可能减少髌骨骨折的风险,并且在某些情况下降低复发性髌骨不稳率,但两种技术均显示出良好的临床效果。这项研究为MPFLR手术提供了新的证据,有助于外科医生根据具体情况选择合适的髌骨侧移植物固定方式。
Medsci 等信源发布 #手术#骨折 2025-05-23 08:06

Nat Aging:子宫内膜衰老伴随H3K27ac丢失和孕激素受体减少,进而影响生育能力

本研究揭示了子宫内膜衰老对生育能力的负面影响,发现H3K27ac丢失和孕激素受体(PGR)表达下降在其中起关键作用。H3K27ac不仅直接调控PGR的表达,还与PGR协同调控与子宫内膜容受性相关的基因网络。随着女性选择在35岁以后生育的趋势增加,高龄妊娠带来的不良妊娠结果如生育能力下降、流产、胎儿生长受限等问题日益受到关注。尽管卵子和胚胎质量的下降是高龄不孕的主要原因,但子宫内膜衰老对生育能力的影响也不可忽视。子宫内膜是胚胎着床的关键部位,其容受性涉及多种生长因子、激素、细胞黏附分子和表观遗传修饰的复杂调控过程。这项研究为理解子宫内膜衰老机制及其对生育能力的影响提供了新的视角,并为未来改善高龄妊娠结局提供了潜在的治疗靶点。
Medsci 等信源发布 #激素#子宫 2025-05-23 02:57