BASIL-3试验内卫生经济学分析：三种腔内治疗策略治疗慢性肢体威胁性缺血

BASIL-3试验的卫生经济学分析显示，在以股腘动脉病变为主的慢性肢体威胁性缺血（CLTI）患者中，药物涂层球囊血管成形术（DCBA）± 裸金属支架（BMS）与普通球囊血管成形术（PBA）± BMS相比，未能带来明确临床获益，且在常用支付意愿阈值范围内不具有成本效益。药物洗脱支架（DES）相较PBA在2年成本效用分析中可能具有一定经济学优势，特别是在较高支付意愿阈值下更可能被认为具有成本效益，但其成本和质量调整生命年（QALY）差异较小，置信区间较宽，仍需进一步研究验证。该研究从英国NHS及个人社会服务研究单位视角进行成本效用分析（CUA）和成本效益分析（CEA），分别以每增加1个QALY和每增加1个无截肢生存年（AFLY）所需成本评价经济学价值。总体随访时间为2至7年，结果表明三种腔内治疗策略在无截肢生存、总体生存、主要肢体不良事件及主要心血管不良事件方面的临床结局相近。