长期以来,人工甜味剂被视为替代游离糖、减少热量摄入的理想选择,但最新研究揭示了“无糖时代”的潜在健康悖论。美国塔夫茨大学研究团队在《当前动脉粥样硬化报告》发表的综述与荟萃分析指出,非营养性甜味剂并非生理惰性。通过对21项随机临床试验的分析发现,与水或安慰剂对照相比,摄入代糖不仅会升高空腹胰岛素水平和糖化血红蛋白(HbA1c),还表现出导致胰岛素敏感性恶化的趋势。其机制可能与肠道微生物群改变有关:代糖直接接触肠道菌群,引发微生态失衡,进而干扰代谢功能。尽管观察性研究存在局限,但现有证据强烈提示,长期食用代糖可能与心脏代谢疾病风险增加相关。这一发现挑战了代糖“零负担”的传统认知,警示公众在追求低卡饮食时,需警惕其可能引发的另一种代谢危机,重新审视代糖对血糖控制的实际影响。