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白蛋白:肝性脑病的“安全卫士”

中华肝脏病杂志 等信源发布 2025-03-20 18:21

肝性脑病是肝硬化晚期常见的致命并发症,约30%-40%的患者会受到影响。当肝脏功能受损时,体内毒素堆积、炎症和氧化损伤会引发意识混乱和行为异常,增加死亡风险。近年来的研究发现,白蛋白中的巯基(特别是半胱氨酸34)能够吸附并清除这些有害物质,维护大脑正常功能。2022年全球医学指南推荐,对于出现明显神经症状且白蛋白水平偏低的患者,补充白蛋白能有效降低脑病发作风险。最新临床研究表明,白蛋白输注治疗在多项研究中得到证实,能够显著缩短病程,降低病死率,并改善认知功能。在肝衰竭重症患者中,白蛋白透析技术能在48小时内清除血液中60%以上的毒性物质,提高昏迷患者的苏醒概率。此外,长期补充白蛋白还能预防肝性脑病的发生,降低住院风险和病死率。这项创新疗法正在改写终末期肝病患者的生存质量。