钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在心血管疾病中展现出显著疗效。然而,以往研究多将瓣膜性心脏疾病患者排除在外。近期,在美国心脏病大会ACC 2025和NEJM杂志上发表的DAPA-TAVI研究填补了这一空白。该研究在西班牙进行,随机对照试验评估了达格列净(每日一次10 mg剂量)与常规治疗在TAVI术后主动脉瓣狭窄并伴有心力衰竭病史的患者中的疗效。结果显示,达格列净组的主要终点事件(全因死亡或心力衰竭恶化)发生率为15.0%,而常规治疗组为20.1%(风险比,0.72;P=0.02)。此外,心力衰竭恶化的发生率在达格列净组中降低了37%。尽管达格列净组生殖系统感染和低血压的发生率较高,但总体上,SGLT2i在TAVI术后心力衰竭患者中显示出显著的心血管保护作用。这项研究进一步证实了SGLT2i在代谢角度对心血管疾病的全面改善与治疗效果。