本研究基于美国风险评估与缓解策略(REMS)项目5年随访数据,评估了托伐普坦在常染色体显性多囊肾病(ADPKD)患者中的长期肝脏安全性。研究纳入10,879例首次使用托伐普坦治疗的ADPKD患者,其中45%用药超过12个月,35%超过18个月。结果显示,82例(0.8%)患者符合“可能严重药物性肝损伤(DILI)”标准,5年内DILI发生率为0.52例/100患者年,显著低于临床试验的1.57例/100患者年(IRR=0.329,P<0.001)。大多数肝损伤事件发生在治疗前12个月内。研究验证了现行月度监测方案的有效性,并表明托伐普坦在真实世界中具有较好的长期肝脏安全性。