NEJM：中风抢救黄金4.5小时，多一步治疗让超50%患者避免残疾，有望恢复自理

BRIDGE-TNK试验结果显示，对于发病4.5小时内就诊的急性大血管闭塞性缺血性卒中（AIS-LVO）患者，替奈普酶静脉溶栓桥接血管内血栓切除术相比单纯血管内血栓切除术，可显著提高90天良好神经功能结局患者比例（52.9% vs. 44.1%），且未增加安全性问题。该研究纳入了550例患者，随机分为两组进行对比。此外，研究还发现，即使在卒中发作超过140分钟后，接受替奈普酶静脉溶栓桥接治疗的患者仍有50.8%在90天达到良好神经功能结局，而仅接受单纯血管内血栓切除术的患者这一比例为37.4%。次要结局方面，两组在血管内血栓切除术前后的有效再灌注率也有所差异。这些结果表明，替奈普酶静脉溶栓桥接血管内血栓切除术是一种有效的治疗手段，有望显著改善患者的预后和生活质量。