PD-1抑制剂早期清除率检测：精准预判免疫治疗成败

最新研究表明，通过检测晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者在PD-1抑制剂治疗前6周的药物清除率，可以提前预测免疫治疗的效果。研究发现，清除率高于0.232 L/天或降幅不足15.8%的患者，其疾病进展风险显著增加，生存期明显缩短。这项发表于2025年欧洲肺癌大会（ELCC）的研究为临床早期调整治疗方案提供了重要依据，推动了精准医疗的发展。该研究共纳入303例患者，数据分析显示，首次给药时瘦体重标准化帕博利珠单抗清除率>0.232 L/天的患者更易发生疾病进展（HR=1.98, p=0.007），且总生存期预后较差（HR=2.04, p=0.014）。此外，治疗前6周清除率降幅不足15.8%的患者同样预后不良（HR=1.92, p=0.029）。这些结果表明，帕博利珠单抗早期清除率可作为重要的预后生物标志物，帮助识别潜在无应答者，从而实现个体化治疗。