IABP or ECMO：冠脉介入术中机械循环辅助策略（25年PCI指南）

本文根据2025年PCI指南探讨了IABP与ECMO在冠脉介入术中的选择。对于高危患者，如心原性休克、血流动力学不稳定等情况，应常规考虑使用机械循环辅助装置。机械循环支持不仅是最后手段，更应作为前瞻性保护策略，早期应用可显著降低死亡率。随着国产设备的发展，临床医生有了更多选择。IABP作为一种经典而实用的选择，通过逆搏原理改善冠脉灌注和减少心肌氧耗。尽管国际指南不再推荐常规使用IABP，但中国指南基于实际情况仍建议在特定条件下积极应用，特别是在升压药物治疗效果不佳或血流动力学持续不稳定的STEMI并发心原性休克患者中。