全膝关节置换：影响髌骨轨迹的重要参数，TT–TG如何测量与评估

本文探讨了全膝关节置换术（TKA）中胫骨结节与距骨滑车沟之间的距离（TT–TG）的测量方法及其临床意义。TT–TG距离最初由Goutallier等人在轴向X线片上描述，目前主要通过CT和MRI进行测量。研究表明，TT–TG距离大于15毫米被视为异常，大于20毫米则具有病理意义，常见于髌骨脱位和前膝痛患者。研究分析了962例骨关节炎患者的三维重建CT数据，发现TT–TG距离在内翻膝和外翻膝中的分布存在差异。研究假设是，骨关节炎内翻膝患者中病理性TT–TG值的发生率低于外翻膝患者。此外，髋膝踝角（HKA）和股骨前倾角（AVF）也被纳入评估，以进一步理解TT–TG距离与膝关节对线的关系。这些参数在TKA术前规划中具有重要意义，有助于减少术后前膝痛，改善临床效果。