《中国系统性红斑狼疮诊疗指南（2025版）》解读

《中国系统性红斑狼疮诊疗指南（2025版）》以“达标治疗”为核心理念，提出以临床缓解与低疾病活动状态为主要治疗目标。指南优化了糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及新兴治疗手段的应用策略，新增狼疮性肾炎、多器官受累等重点问题的个体化管理建议，并首次纳入SLE患者疫苗接种的循证推荐意见。其中，糖皮质激素维持期剂量应控制在泼尼松等效剂量≤5mg/d，以降低感染等风险；免疫抑制剂仍用于中重度疾病，新增西罗莫司研究证据，提示其作为常规治疗外可选路径；生物制剂应用原则不变，但推荐强度提高，并全面梳理了不同靶点下的药物证据。