指南解读：糖皮质激素在疼痛微创介入治疗中的应用

糖皮质激素（GCs）因具备抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制作用，在临床上得到广泛应用。随着微创介入技术在疼痛医学领域的发展，GCs可实现病灶处局部精准给药，有效缓解疼痛并减少全身不良反应。然而，GCs临床应用中仍存在用药不合理、剂量及路径不规范等问题，可能引发神经损伤、骨质疏松等并发症，其适应症、应用和用法存在争议。为此，国家卫生健康委员会专家组牵头制定指南，为GCs在微创介入疼痛治疗中的规范应用提供循证支持。GCs作用广泛，抗炎作用是通过与胞膜或胞质GC受体结合后调控靶基因转录来完成，局部镇痛作用则主要通过抑制中枢和外周敏化实现。此外，文章还提及了微创介入疼痛管理中常用的GC注射剂的药理学特征、相对效力和等效剂量，以及GCs在软组织无菌性炎症和关节相关疼痛等适应症中的应用。