本文介绍了2025年火针治疗带状疱疹的临床方案专家共识。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,特征为单侧神经分布区簇集性水疱伴显著疼痛,皮疹愈合后持续1个月以上的疼痛称为带状疱疹后神经痛(PHN)。研究显示,50岁以上人群发病率及并发症风险显著增高。针对急性期患者,相比于单纯西药(如洛韦类抗病毒药物)治疗,推荐采用火针联合西药治疗,可更有效地缓解疼痛或预防PHN(条件性推荐,中等级证据)。火针施术部位为疱疹中央或疼痛显著处,操作包括直刺疱疹中央、浅刺后快速出针,并用干棉球吸干疱液,每个疱疹点刺1-2次,隔日一次,6次为一疗程。此外,以火针为主的中医综合疗法(如火针联合拔罐、中药或毫针)也被建议用于急性期患者的治疗(条件性推荐,中等级证据),但火针联合中药的具体方案尚需进一步临床研究验证。