局部晚期直肠癌(LARC)占结直肠癌的15%,标准新辅助放化疗(nCRT)联合手术的治疗模式中,患者疗效差异显著。由华中科技大学同济医学院附属协和医院团队牵头、桐树基因参与的UNION III期临床试验,针对79例LARC患者在不同时间点的244份血浆样本开展ctDNA靶向深度测序研究,揭示了ctDNA在疗效预测、复发预警及个体化治疗中的核心价值。该试验将患者分为短程放化疗组和长程放化疗组,在4个关键时间点收集血浆样本,采用桐树基因诊心安-MRD NGS Panel检测ctDNA。研究发现,ctDNA动态变化能够实时导航疗效,为精准治疗提供依据。这项研究有望解决传统方案“一刀切”带来的疗效难料问题,提高治疗效果并减少不必要的副作用。