ESMO Asia 2025 MET基因异常在NSCLC中的临床意义与预后价值，精准靶向引领治疗新方向

MET基因异常在非小细胞肺癌（NSCLC）中扮演着重要角色，不仅是原发驱动基因，也是EGFR-TKI耐药的主要机制之一。MET异常包括MET外显子14跳跃突变、MET基因扩增和MET蛋白过表达三种类型，这些异常通过持续激活信号通路促进肿瘤细胞增殖、迁移和血管生成。MET ex14跳跃突变在中国NSCLC患者中的发生率为0.9%-2.0%，而在肺肉瘤样癌中显著升高至13%-22%。MET基因扩增常见于EGFR突变型NSCLC患者接受EGFR-TKI治疗后的获得性耐药机制，是继T790M之后第二常见的耐药通路。MET蛋白过表达在NSCLC中的总体发生率为13.7%-63.7%，在EGFR-TKI经治的EGFR突变晚期NSCLC患者中比例可达约29%。深入理解并精准干预MET异常，特别是联合使用EGFR-TKI和MET-TKI，有望为这类患者提供新的治疗方向。2025年ESMO Asia会议公布的III期SACHI研究数据为此提供了新的医学证据。