19个品种入选商保目录，预示着什么？

12月7日，国家医保局发布2025年医保药品目录及全国首版商保目录，后者纳入19种临床价值高但超出基本医保范围的药品，涵盖CAR-T细胞治疗等多个领域，与基本医保错位互补，为多层次医疗保障体系建设奠定基础，新版药品目录自2026年1月1日起执行。过去八年，国家医保药品目录谈判将数百种创新药纳入保障范围，但面对CAR-T这类百万级定价的颠覆性疗法，基本医保遭遇结构性挑战，因其人均筹资有限，纳入此类高价药面临预算冲击，也触及“保基本”定位，凸显“普惠性”与“高值创新药覆盖”的矛盾。当基本医保在高价疗法前受限，商保有望成为支持前沿医疗技术应用的“高速通道”，“基本+提升”的支付组合模式填补了基本医保在高值创新药保障方面的空白。