官方明确：基层医院门诊支付方式大改革，门诊也要控费了

医保控费从住院延伸至门诊，湖南省11月28日发布《方案》，将在全省基层医院推行“按人头付费”改革，目前已在37个县市区试点。该付费方式下，医保部门提前给医院“包年服务费”，遵循“总额预算、包干支付、结余留用、超支不补”原则，医院需优化管理控制成本，结余可改善设备、提升服务，超支自行承担。此举将促使医院注重科学诊疗和合理用药，减少不必要的检查和用药。政策实施前提是保证医疗质量，医保部门将加强监管。除湖南外，全国多地也相继出台举措推动门诊支付方式改革，早在2003年，部分地区就已尝试相关改革，2020年中央文件明确提出建立门诊统筹制度后，各地开启新阶段改革探索。