骨松椎体骨折后长期腰痛、驼背？警惕“不愈合”，新版诊疗指南发布

2025年10月，四大学（协）会牵头，联合全国六十余位专家制定的《骨质疏松性椎体骨折不愈合临床诊疗指南（2025版）》在《中华创伤杂志》发布。该指南旨在解决骨质疏松性椎体骨折（OVF）不愈合（即“Kümmell病”）难题，OVF不愈合发生率7%–37%，患者生活质量严重下降，此前国内诊疗存争议与不规范。指南工作组于2024年6月启动，检索评估282篇文献，纳入90篇，推荐意见经多轮投票达成共识并注册。指南强调诊断OVF不愈合需综合临床症状、影像学、血液学和骨密度信息并准确分期，问诊关注疼痛病史、脊柱后凸畸形等，影像学检查推荐“三步走”策略，包括X线片初筛、CT扫描确诊、MRI评估风险。