发现子宫内膜异位症“幕后凶手”

近日，中国多中心团队在《Gut》期刊上发表了一项关于子宫内膜异位症（内异症）的重要研究。该研究表明，肠道来源的铜绿假单胞菌通过破坏肠屏障、移位至腹腔并诱导中性粒细胞胞外陷阱（NETosis），直接驱动内异症病灶的形成与进展。研究发现，假单胞菌是内异症患者腹腔中的主导菌群，并且95%来源于肠道。通过粪菌移植实验和单细胞测序，研究人员进一步证实了细菌从肠道到腹腔再到病灶的移位路径，并发现中性粒细胞亚群Neu_MME在重度患者中显著扩增，是NETs的主要来源。NETs通过“捕获”游离的子宫内膜细胞，促进其定植、增殖与迁移，从而推动异位病灶的发展。PADI4抑制剂/DNase I可有效逆转这一过程。该研究揭示了肠道微生物与内异症发病机制之间的联系，为未来治疗提供了新的策略，如窄谱抗菌治疗、益生菌/粪菌移植修复肠屏障以及NETosis抑制剂联合现有疗法。研究成果已在国际会议上获得高度认可，并申请了相关发明专利。