ABC国际指南更新3:胡夕春教授解读DXd ADC如何重塑晚期乳腺癌治疗格局

在2025年11月举行的第八届晚期乳腺癌国际共识会议（ABC8）上，基于多项III期研究的突破性结果，新一代抗体偶联药物（ADC），特别是DXd平台的德曲妥珠单抗（T-DXd）和德达博妥单抗（Dato-DXd），被专家组推荐用于HER2阳性、HER2低表达及三阴性乳腺癌（TNBC）的治疗。具体而言，T-DXd被推荐用于HER2阳性晚期乳腺癌的一线治疗，并作为早期新辅助治疗后未达到病理完全缓解患者的强化辅助策略；在ER+/HER2低表达人群中，T-DXd也获得了一线治疗地位。此外，“HER2超低表达”概念的临床意义成为讨论焦点。Dato-DXd则因在无进展生存期（PFS）与总生存期（OS）上的显著获益，被列为不适合免疫治疗的TNBC患者的一线治疗选择。复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授对这些药物的应用定位与策略进行了深入解析，为临床实践提供了重要参考。