成功再灌注对功能结局的影响通过限制梗死生长和/或脑水肿来介导

该研究通过中介分析框架探讨了成功再灌注对缺血性脑卒中患者功能结局的影响机制。结果显示，成功再灌注（mTICI≥2b）显著减少了梗死生长和脑水肿（以中线移位衡量），进而改善了患者的90天功能结局（mRS评分）。具体而言，成功再灌注与梗死增长减少（β=-1.19, p<0.001）和中线移位减少（aOR=0.36, p<0.001）相关。在回归模型中加入这些中介变量后，再灌注成功与功能结局改善的相关性减弱，表明梗死生长和中线移位分别解释了45%和34%的成功再灌注效应。这说明通过限制梗死生长和脑水肿，可以进一步优化血管内取栓术的效果，提高患者的功能独立率。尽管手术成功率高，但仍有改进空间，以实现更好的临床结果。