随着慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)进入个体化精准治疗时代,布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)已成为首选方案之一。然而,共价BTKi(cBTKi)耐药或不耐受患者的治疗选择仍然受限。匹妥布替尼作为新一代非共价BTKi,在BRUIN CLL-321研究中对既往接受过cBTKi治疗的CLL/SLL患者表现出良好疗效,为这类患者提供了新的治疗选择。本文通过一例60岁男性CLL/SLL患者的诊疗经历,展示了匹妥布替尼联合CD20单抗和BCL-2抑制剂在cBTKi经治患者中的应用效果。该患者自2019年发现腹腔淋巴结肿大以来,经过多次检查和随访,最终在2024年再次入院。易树华教授和王婷玉教授对该病例进行了详细点评,强调了这一联合疗法在改善患者预后方面的潜力。