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合并脂肪肝显著改善肝癌根治性切除术后总生存期,慢乙肝相关肝癌患者获益更显著

Medsci 等信源发布 2026-04-03 09:47

台湾高雄市立凤山医院蔡明钊教授团队的一项大样本回顾性队列研究发现,在接受根治性切除术的肝癌患者中,合并脂肪肝显著改善了患者的总生存期(OS),尤其是在慢乙肝相关肝癌患者中,这种生存获益最为显著。研究纳入2123例接受根治性肝切除术的肝癌患者,根据是否存在组织学定义的肝脂肪变性分为合并脂肪肝组与无脂肪肝组。结果显示,尽管合并脂肪肝组患者代谢负担更重,但他们展现出更有利的肿瘤生物学特征和肝脏功能,包括肿瘤体积更小、微血管侵犯率更低、巴塞罗那分期更早等。此外,合并脂肪肝组的全因死亡率显著低于无脂肪肝患者(19.9% vs 26.1%,P=0.001),OS获得大幅改善。这一发现为肝癌患者的预后评估提供了新的视角。