ACC这3个困扰心内科医生的难题，有了新答案

2026年ACC科学年会上，西北大学范伯格医学院Robert O. Bonow教授在专题报告《Valvular Heart Disease Intervention: The Five Advances》中，用最新研究数据解答了困扰心内科医生的难题。针对无症状重度主动脉瓣狭窄（AS），自然病史研究显示多数患者5年内需换瓣，RECOVERY研究10年随访结果表明，早期外科主动脉瓣置换（SAVR）组全因死亡率持续低于保守治疗组，支持早期手术策略。但经导管主动脉瓣置换术（TAVR）在无症状患者中的随机试验尚未显示死亡率或卒中降低，不过其安全性已获验证，对于无法准确判断是否“真无症状”的患者，TAVR提供了一个合理选择。