经导管三尖瓣置换术后发生高度房室传导阻滞的预测因素 TRIPLACE注册研究

2025-07-19 美国心脏病学会 等2家媒体报道 科研进展

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根据2024年7月9日发表于《JACC: Cardiovascular Interventions》的一项研究，对于接受经导管三尖瓣置换术（TTVR）的患者，术前存在左束支传导阻滞或左前/左后分支传导阻滞是术后发生高度房室传导阻滞（HAVB）的重要预测因素。该研究基于TRIPLACE注册研究的数据，分析了185名接受TTVR且术前未植入永久起搏器的患者，其中14%在术后一个月内发生了HAVB，大多数事件发生在术后第一周。此外，21%的患者出现了新发右束支传导阻滞。校正年龄和瓣膜装置尺寸过大程度后，术前存在左束支或分支传导阻滞与HAVB独立相关。作者建议对TTVR患者，特别是术前已有左束支或分支传导阻滞者，延长监测至术后一个月，并使用可穿戴遥测设备进行监测。随附社论指出，本研究随访时间仅为30天，可能会遗漏晚发型HAVB的发生，且关于不同类型永久起搏器带来的并发症及其对瓣膜功能的影响数据仍不完整。（摘要由动脉网AI生成）