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一个社会办康复医院样本: 床位使用率97%,助力盈康一生打造肿瘤全流程防治体系

李成平 2022-07-06 08:00

2017年,海尔集团正式布局大健康,盈康一生上海永慈康复医院(下文简称永慈医院)率先受命,发力康复产业。

 

永慈医院业务副院长成鹏还记得刚来到落地院区时,杂草藤蔓遍及眼底,两栋荒废的病房楼呆呆地伫立着,与十几号人面面相觑的情景。但他们很快就调整好了状态,将建设上海乃至全国范围内数一数二的康复专科医院这一目标放在心里,并不断以实践为笔勾勒蓝图。

 

一次性且高于国家标准地通过12项验收、3个月拿到医保、2个月建设完成高压氧舱、打造国内首个康复机器人物联港、首个呼吸机脱机中心,以及首个意识障碍研究协会中国临床基地……永慈医院用5年时间,成为了中国社会办康复医疗机构中的领袖康复专科医院。

 

过去5年,永慈医院着力“透视自己,向下生根”,基于盈康一生平台资源赋能,建立“康复大学科中心”,确立以重症康复为特色,为各类患者提供“医疗+护理+康复”三位一体服务的定位,走出了一条属于“永慈”的重症康复创新之路。

 

未来5年,永慈医院将进入“向上萌发、向旁衍生”的重要时期,保持康复大学科优势,在盈康一生物联网康复医疗生态网络中延展生长,通过物联网、人工智能和大数据等数字技术,全力打造全员全社会参与的整体康复体系。


成为一家以“医患合一”为核心的智慧化康复专科医院


据2020年12月柳叶刀发布的全球疾病负担报告,中国是康复需求最大的国家,共计4.6亿人次。近年来,尽管患者的康复意识逐渐提高,但由于支付能力有限、资源分布不均等因素,全国的康复医疗渗透率仍处低位。

 

患者在原发疾病得到治疗后,仍需要经历长时间的急性期、亚急性期和稳定期康复。因此,国家也在积极探索建立三级康复医疗服务体系,鼓励公立医院建设康复科、社会资本通过自建、投资、并购等方式成立康复机构,从而加强康复的分级诊疗,提高资源使用效率和患者康复率。

 

一时间,康复产业千帆竞发。永慈医院则以专业的康复实力、智慧化医疗服务和将患者体验最大化三大特色成为了其中的奋楫者。

 

在康复水平专业化上,永慈医院定位于“重症康复、专科特色、综合医疗”,建设“康复大学科中心”,先后成立了重症康复中心、呼吸机脱机中心、意识障碍国际合作中心和心肺康复中心等优势学科,并链接复旦大学附属中山医院、复旦大学附属华山医院等优质医疗资源,共创康复场景生态。

 

作为以重症康复为特色的平台型医院,永慈医院打破“先治疗后康复”的传统医疗模式,而是将康复环节前置到ICU等重症治疗场景中进行。

 

比如将康复治疗师、康复设备引入ICU,围绕患者的身体需求和心理体验感受,利用电动起立床、踩车及康复机器人,实现患者的坐立、站立甚至是走动。这一重症康复模式改变了以往重症患者封闭的零交互的被动康复状态,能够极大地提高患者的治疗信心,已成功救治了多名被外院判为“不治”的患者。

 

在心肺康复上,传统重症病房往往全封闭、无时差,患者长期卧床且视野受阻、环境嘈杂,也会产生恐惧和孤独情绪,从而引发各种并发症状。基于此,永慈医院从床位设置、呼吸机智能化入手,打造了全国首个呼吸机脱机中心。永慈医院的心肺康复患者若想走出病房,配置可变形的特制病床和特制迷你型氧气瓶,也可自由出入病房,享受阳光。


呼吸.jpg

 

医疗服务的智慧化上,永慈医院按照“万物互联”思路,建成盈康一生物联网样板医院。全院建设了“智慧病房、智慧诊疗、智慧脱机、智慧结算、智慧康复”等“五大智慧场景”,实现了医疗数据床边闭环和移动呈现,为医护、患者带来更加便捷的体验。

 

在重症领域,为了规避ICU患者生命体征监测及自动设备报警流程过长带来的潜在风险,永慈医院通过联合心电设备、呼吸机设备共创方,实现重症病房里心电监护仪和呼吸机的连接,并在院内完成跨楼层互联,让ICU系统能够实时监控不同病区的重症患者。当出现报警时,所有包含专家在内的相关医护人员都能通过APP实时了解患者情况,并在线给予处理建议。

 

康复机器人物联港是永慈医院“智慧化”的一大体现。让机器人模拟治疗师,结合游戏化虚拟场景,带动患者进行精准训练。这些智能设备,提供符合康复医疗规范化、标准化服务水平,在保证训练质量的同时,增添趣味性,提高患者康复主动性,并且解放了治疗师,极大地提升了康复效率。同时,通过物联网+互联网的技术手段实现设备、患者、康复治疗师实现互联互通、数据共享,有利于治疗师制定更加精准的康复方案。

 

永慈医院践行“医患合一”理念,始终把患者体验作为工作中心,提供“时刻被关注”的温暖服务。

 

永慈医院强化康复治疗专科特色的同时,针对患者不同的病情、性格和需求制定个性化的医疗服务流程,即“全流程、全方位”护理服务。患者入院后,医护人员第一时间对接医护,了解患者的生理、心理情况,制定临床康复和护理的阶段性计划。在长时间的康复治疗过程中,医、护、患跨部门协作,根据患者康复效果随时交流调整。同时,永慈医院也通过义诊活动、健康大讲堂、用户交互、病区参观和康复设备体验等活动,拉近与患者的距离。


助力盈康一生构建预诊治康全流程肿瘤防治体系


9个月实现盈亏平衡,开业一年营收过亿;2021年,收治住院患者近6000人,600张床位使用率在97%……在过去的5年里,成功并未磨掉永慈医院前进的勇气,它一直在自我革命。那么,永慈医院又将以何姿态迎接第二个5年呢?

 

专业人才资源将是永慈医院保持口碑的关键。永慈医院由沈旭东院长带头,依托盈康一生平台资源,坚持“专精人才”和“全能人才”培养双管齐下,通过内部培养和外部引进机制,建立了一套以人为本的人才管理体系和学科建设制度,帮助医护实现个人价值和职业价值。

 

“医患合一”理念造就先进的商业管理模式,形成“医护围着患者转”的常态化医疗服务模式,帮助医护在创造用户体验增值的同时,实现自我价值的迭代。如实行全成本核算,细分到科室、楼层、小组个人,通过绩效和非绩效的双重考核,将医护人员与为患者创造的价值挂钩,并进一步通过模拟持股的方式驱动医护人员的工作积极性。


数字化管理有利于提高医院运行效率。永慈医院将进一步应用互联网、物联网和人工智能等数字化技术,通过整合集成分散在全院的数据,实现医院各业务应用系统、各科室间信息的互联互通,一方面实现医院“人财物”的精细化管理,提升医院运营效率和能力;另一方面,优化诊疗方案,制定更多的精准康复方案,并为医学科研工作打下基础。


接下来,永慈医院将继续与盈康一生体系内医院差异化发展,建立侧重于术后康复的肿瘤中心,通过科学研究、行业交流等渠道,将肿瘤康复学科做专做强,并拓展神经、骨科、疼痛、老年病康复等亚专科,最终形成“一超多强”的业务格局。

 

在未来,以永慈医院为区域中心的康复生态体系也会作为一个整体,融入到盈康一生的肿瘤全病程全周期的生态防癌战略中,与盈康一生不同层级、不同学科方向的医院、大学科中心协同,共同构建起“预诊治康”全流程的肿瘤防治体系,真正服务于人类健康。

 

虽然未来的路不会比过去5年更笔直、更平坦,但相信具有“创客”精神的永慈医院会一直向前。

 

成鹏副院长回忆,永慈医院内有一块大广场,每天傍晚时分都非常热闹。家属们搀扶着患者散步,遇到相熟的朋友还会攀谈几句;更有胆大的,还会在落日余晖和皎洁月光的交相映衬中翩翩起舞……

 

草,在结它的种子,风,在摇它的叶子,大家即便就这样站着,不说话,就十分美好。


延伸阅读:

从康复大学科中心,解析盈康一生的物联网康复医疗生态

上海永慈康复医院5周年,如何引领“康复专科”医院发展?

李成平

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