培声十年：创新数字疗法技术，打造接轨国际的语言发育与疾病康复领军品牌

在儿童语言（语言、社交、语音）发育与疾病康复领域，Bethel培声国际医学中心（以下简称：培声）已深耕十年有余。

从前期在美国起步，到落地中国，在中国临床和学术领域的深耕，培声已构建起包括接轨国际的循证临床评估、个体化干预、和配套的家长指导等临床工具和服务，以及专业资格培训在内的一整套儿童语言发育促进和语言障碍解决方案。

这十年间，培声没有大量商业宣传，没有做大规模融资，始终扎实构建学术、科研、品牌战略体系，集合了国内外具有丰富临床、科研和运营经验的团队，已赋能全国数百家三甲医院，培训数千专业人士，助力成千上万的儿童实现沟通梦想。

培声在中国儿童语言障碍的评估干预领域已完成多项科研项目，并在国际文献上发表有临床指导意义的多篇文献，撰写人民卫生出版社在发育行为儿科学、听力言语康复科学等卫健委指定教材中的儿童语言评估和康复、儿童语言发育家长指导等章节。

培声自主研发的DREAM儿童语言评估干预数字疗法系统（以下简称DREAM数字疗法系统）更是率先被纳入国家卫健委《精神障碍诊疗规范》的儿童语言评估数字软件工具，其指导个性化干预的初步疗效也率先在《中华儿科杂志》发表。

相较于美国等发达国家的成熟市场，中国儿童语言发育与疾病康复市场仍在萌芽阶段。但随着技术和政策的推动，中国的市场正逐步迈入快速发展阶段。作为行业的建设者与见证者，培声的低调背后隐藏着哪些故事呢？

在外人看来，进入儿童语言领域是一个大胆的决定。而对于培声创始人兼首席科学家刘雪曼（Lucy Liu）教授来说，这才是她心中所想。

培声国际医学中心创始人兼首席科学家刘雪曼教授

刘雪曼教授告诉动脉网，在美国德州大学达拉斯分校攻读分子生物学博士期间，她经常听到在读言语-语言病理硕士的美国朋友谈论她们在临床实习中如何帮助有语言沟通障碍的儿童和成人进行科学有效的康复。

这让她一次次地想到中国的有沟通障碍的孩子和成人，于是毅然决定放弃与生物实验为伍的科研生活，转而投身言语-语言病理专业（语言、社交、语音等），以帮助孩子和成人，特别是中国的孩子们，更有效、更顺畅地沟通。

在美国，言语-语言病理学已历经百年发展历程，学科体系、临床标准以及临床人员的资质认证已趋近成熟。目前，美国已有200余所大学设有言语-语言病理硕士或博士学位课程，有超过19万的硕士博士言语-语言治疗师（speech-language pathologist），有百余种针对不同年龄段、语言、社交和语音中不同领域的、基于循证医学的标准化评估和康复工具，并且取得了大量循证的临床科研成果。

在取得美国德州大学达拉斯分校言语-语言病理学硕士和美国佛罗里达大学听力学博士学位后，刘雪曼教授在美国积累了丰富的临床和科研经验。2007年开始，她多次受邀回国会诊与授课。但回国后她发现，国内儿童言语-语言病理学还处于萌芽期，在临床、科研及教学方面都缺乏科学权威的专业资源和工具。

“我非常渴望能够运用我的专业知识和临床、科研和教学经验，同时把国际专业领域的资源引回国，为祖国尽一份绵薄之力！从2011年开始，这个梦想的种子终于发芽，我与培声的科研和临床专家们携手踏上了开发中国本土化的循证临床解决方案——DREAM儿童语言评估干预系统的征程，培声听力语言中心应运而生。”刘雪曼教授说。

作为一个“新兴学科”传入中国，语言发育与疾病康复面临的问题可以用两个词概括，就是“缺口与乱象”。

儿童语言障碍是发病率最高的儿童发育性疾病之一。其中，原发性语言障碍（即儿童没有其他发育障碍或神经发育性疾病，只有语言发育大幅落后）在3.5岁以下的婴幼儿中，发病率接近20%，4岁以上发病率为7.4-9.4%。继发性语言障碍则包括因患听力障碍、孤独症谱系障碍、脑瘫、整体发育迟缓等一系列发育迟缓/障碍而表现出语言障碍的儿童，发病率约为3%。考虑到我国庞大的人口基数，我国语言能力落后儿童的数量非常可观。

体系建设方面，直到2013年，我国“听力与言语康复学”本科专业才正式成立，到目前为止仅有不到20所医科院校开设该专业，医教结合任重道远。人员方面，按北美的比例，我国人口是美国的4.5倍，需要在岗言语-语言治疗师将近100万，而目前在岗治疗师仅万余人，急需大量有儿童语言障碍诊治经验和资质的治疗师。作为一个整体的学科体系，国内也不能简单照搬国外的先进经验，要对儿科、康复科、精神心理科、特殊教育等各学科的专业领域以及医疗资源和医教结合规划全盘考量。

在医疗资源系统化分配方面，根据儿童语言临床干预路径中国模式的初步探索，第一级针对所有儿童，需要提供科学育儿的家长自学资料和服务。第二级也是针对所有儿童，第一步是早期语言普筛，约有20%的儿童筛查不通过，需要提供预防性干预，即“家长培训指导”。第三级才是诊断性评估后个体化的小组干预或个体化一对一的干预。但国内言语康复机构往往忽略第一、二级“预防性干预”的重要性，直接瞄准第三级中人力投入最大的一对一干预，导致本就不均的治疗资源向干预“金字塔尖”严重倾斜。

语言发育迟缓和语言障碍临床干预路径中国模式的早期探索^[1]

在规范化诊断方面，2016年以前，国内并没有基于中国大陆普通话儿童语言发育常模的标准化语言诊断性评估工具，语言评估多以非正式语言评估为主。因此导致误诊、漏诊常有发生。

在规范化干预治疗方面，即便很多机构引进了国外的技术理念，但这些技术可能仅对1%的患儿群体有效。由于国内缺乏整体的知识体系建设，监管与规范也相对滞后，某些商机促使这些1%的技术被当成“整体方案”拿来解决所有孩子的问题，这样的“超适应症”干预存在一定隐患。

面对百端待举的儿童语言发育和疾病康复行业，刘雪曼教授带领的培声团队又如何携手国内各级医院、康复机构、学校等打造出儿童言语-语言康复的中国模式？

推动我国儿童语言障碍诊治与国际接轨，则可以用三个词来概括——“规范化、系统化、数字化”。

要想把国外成熟完善的临床、科研经验沉淀转化过来，建立符合我国国情的规范化、系统化的语言康复诊疗体系，缓解现有专业人员不足、医疗资源不均衡的现状，最为快速有效的方法毫无疑问是借助数字化产品。

全面的数字疗法由数据驱动、基于循证医学，其属性与系统化、规范化诊疗高度匹配。培声DREAM数字疗法系统（Diagnostic of Receptive and Expressive Assessment of Mandarin, DREAM）就是培声团队在中国常模数据以及高灵敏度特异性的循证基础上，自主研发的数字疗法诊疗工具。

DREAM数字疗法系统包括“梦想婴幼儿语言沟通筛查DREAM-IT-S”、“梦想婴幼儿语言沟通标准化测评DREAM-IT”、“梦想普通话儿童语言能力筛查DREAM-S”、“梦想普通话儿童语言标准化评估DREAM-C”等0-8岁系列儿童语言筛查及测试工具，由临床专业人士使用人工智能系统，对儿童进行标准化筛查与评估，提高临床效率和筛查诊断的准确性。对于需要早期预防性干预的儿童（大约每五名婴幼儿中就有一名），该系统可提供循证的预防性数字化家庭干预指导（同看同玩同说家长指导——培声儿童早期语言家庭训练课程），实现“以家庭为中心”的先进干预模式。对于需要更加深入和个体化干预的儿童，系统可在评估后自动一秒生成评估报告和干预计划，帮助临床专业人士为儿童制定个体化的干预目标。专业人士还可运用“培伴APP”向家长推送培声国内外治疗师示教视频、家庭互动指南文章等家庭训练教程。DREAM数字疗法系统既可为儿童提供普遍筛查，为未通过筛查的儿童提供预防性干预，还可辅助临床专业人士为儿童提供诊断性评估及个体化干预，从而实现从筛查、预防性干预，到评估诊断，再到干预治疗的数字疗法康复闭环。

培声DREAM数字疗法系统六大特征

培声的DREAM数字疗法，填补了儿童语言临床干预路径中国模式中被忽略的市场空白，尤其是预防性干预环节。有研究发现，以美国市场为例，早期预防性干预的投入，每投入1美元实际可以避免后期因病情延误导致的17美元治疗费用，看似投入，实则是对医疗资金的巨大节约。因此，培声的数字化早期家庭干预指导既节省了大量临床人员的时间投入和培训成本，又大大降低了就医门槛，对于儿童、家庭乃至社会都大有裨益。

同时，为满足个体化干预需求、持续验证DREAM工具的有效性并不断对其更新迭代，培声还先后成立了DREAM数字疗法临床示范中心——培声上海儿童听力语言沟通中心以及中国首个沟通障碍医学中心——海南博鳌培声国际医学中心。

作为过去十余年国内儿童言语-语言康复领域的见证者与建设者，刘雪曼教授表示国内的发展已经取得了长足进步，听力言语康复专业的从无到有就是一个巨大的进步，未来势必会向更加规范化的方向发展。

在这个过程中，培声已经重点扶持参与了多项教育、医疗及科研领域的规范和政策制定工作，包括协助诊疗规范制定、本科教科书撰写等。

儿童语言临床干预路径的中国模式早期探索研究工作也是由海南博鳌培声国际医学中心牵头，在中华医学会儿科分会发育行为儿科学组指导下，联合全国各省市四十多家综合医院、儿科医院、妇幼保健医院和社区卫生中心共同完成。

刘雪曼教授认为，数字疗法的应用有助于行业向前发展，海南博鳌培声国际医学中心也将利用区位优势开展更多的数字疗法创新研发与真实世界证据研究工作。

谈到未来规划，刘雪曼教授表示，短期内，培声将携手国内医院、机构和临床、教育界同仁，共同推动继发性、原发性儿童语言障碍三级临床干预整体解决方案的全面覆盖；培声的长期愿景，则是快速将国外积累的百年行业经验为我国所用，以系统的、可持续的解决方案赋能更多的中国听力和语言障碍的儿童及其家庭。

培声国际医学中心是一所专注于儿童语言（语言、语音、社交）发育与疾病康复领域的临床、科研与培训机构。培声汇集了多个相关专业的权威国际专家团队，携自主研发DREAM儿童语言评估干预数字疗法解决方案，致力于从以下方面推动中国儿童语言障碍的诊治水平和公众意识:

· 研发国际认可的普通话儿童语言筛查/测评/干预工具；

· 开发提供国际认可的儿童语言障碍诊治临床专业资格培训；

· 携手国家级专业学会及领军三甲医院举办国际会议及学术交流活动；

· 携手人卫出版系列家长指导书籍，开展家长教育咨询，推广以家庭为中心的先进干预模式；

· 携手临床科研机构开展大规模科研，参与制定行业规范；

· 践行与国际接轨的儿童语言、语音和社交方面的临床服务。

参考文献：

[1] 刘雪曼. 语言发育迟缓与语言障碍的临床干预[J]. 中国儿童保健杂志，2022,30(8)：813-817, 821.