智能预警守护重症安全：四川大学华西医院凝血实时预警发明专利完成转化

近日，四川大学华西医院发布科技成果转化公示，拟将其“用于凝血实时预警的方法、系统、计算机设备及存储介质”发明专利完成普通许可转化，被许可方为武汉聚智惠仁信息技术有限公司。拟交易价格为15万元。该项成果的发明人为曾筱茜及其团队。

图片来自四川大学华西医院官网

该技术以CRRT机时序压力数据为核心输入，通过函数型数据建模+滑动窗AI分类+双维度预警规则，实现凝血风险提前识别、实时判断、精准预警，突破传统CRRT凝血监测“滞后、被动、依赖人工”的行业瓶颈，大幅提升治疗连续性与患者安全，为重症血液净化领域提供国产化、智能化、可落地的预警解决方案。

连续性肾脏替代治疗（CRRT）是重症患者救治核心技术，体外循环凝血是制约治疗安全与效率的关键难题，传统模式存在四大核心困境：

预警严重滞后。常规CRRT机仅监测跨膜压（TMP）、滤器前压力等单点数值，仅在凝血已发生、压力显著超限时报警，无法预判趋势，临床常错失干预窗口。

人工依赖度高、稳定性差。凝血判断高度依赖护士肉眼观察管路与经验，受工作量、个体水平影响大，时效性与一致性不足，易漏判、误判。

压力参数易受干扰。压力变化受血流、管路位置等多种因素扰动，与凝血无简单线性关联，单一阈值报警错误率高，临床数据显示传统固定阈值预警错误率超45%。

治疗中断风险高。突发凝血导致滤器报废、治疗中断，增加耗材成本、护理负荷，同时消耗血小板与凝血因子，提升患者出血与贫血风险。

为破解CRRT治疗中凝血预警晚、判断不准、依赖人工的行业痛点，这项专利以全流程智能创新重构凝血监测体系，从数据、算法、规则到临床落地实现多维突破。

该专利将CRRT机每秒采集1次的时序压力数据（包括跨膜压TMP、循环引出压力AOP、滤器前压力PFP、废液压EP、循环回输压力RIP），通过B样条基函数展开结合最小二乘拟合的方式，把离散信号转化为平滑连续的函数型数据，既能完整保留压力动态变化趋势，又能有效剔除离散点带来的噪声干扰，为后续精准分析奠定数据基础。

模型采用基于函数型数据深度的D方法与TAD方法实现分类，通过计算新采集曲线与已知类别组的截尾均值距离或加权平均距离，完成趋势级精准判断，准确识别滑动窗内是否即将发生凝血。训练时采用2/3样本训练、1/3样本测试的分组方式，并重复500–1000次随机抽样优化，使模型预测错误率降至15.8%，相比传统固定阈值报警，预警准确率提升超过29个百分点，可靠性显著提高。

专利设计了兼顾趋势与极值的双重预警规则，实现更早、更稳的安全提示。一是趋势判断，当连续多窗分类结果中超过三分之二提示凝血风险，且最新压力数据点大于180mmHg时触发预警；二是极值判断，当出现连续5个及以上数据点压力超过250mmHg时直接预警。双重规则结合，既保留早期趋势识别能力，又守住极端数值安全底线，做到提前预警、不误报、不漏报。

系统采用滑动窗分析机制，窗宽设置为2–4小时、滑动间隔2–5分钟，可实现秒级连续判断，全程不干扰正常CRRT治疗。同时，该方案适配市面上主流CRRT机的数据接口，既可集成于设备内部，也可独立部署运行，大幅降低临床改造难度，具备极强的现场适配性与推广价值。

当前，体外循环凝血监测与血液分离治疗已成为重症肾脏病、血液净化领域保障治疗安全、提升临床效率的核心环节。围绕凝血早期识别、精准预警及血液成分分离智能化等关键需求，涌现出多项创新专利技术与成熟临床设备，为体外循环安全化、智能化发展提供了重要支撑。

四川大学华西医院、电子科技大学申请的“一种涡流式静脉壶凝血预警方法和系统”的发明专利（公告号CN120267914B），采用近红外LED光源、微距镜头及CMOS相机采集图像，可在连续动态血流中精准识别血栓，消除血液流动对检测的干扰，实时追踪血栓形成过程。系统能根据血栓大小与位置预测静脉壶堵塞风险并及时提醒，有效降低医护巡查压力，减少不必要更换与医疗成本，显著降低静脉壶堵塞发生率。

中国人民解放军海军特色医学中心、华东师范大学申请的“一种凝血预警装置”实用新型专利（公告号CN216900177U），用双光路光学检测实现血液透析早期凝血智能识别。该装置通过760nm近红外透射检测与500nm可见光反射检测双重验证，结合聚光、滤光与遮光结构，消除环境光与血液透光率差异干扰，可精准捕捉早期微小凝血，自动判断并触发警报，不依赖人工肉眼观察，降低护士巡查压力与漏判、误判风险。

SpectraOptia血液分离系统是一款先进的治疗性血液分离与细胞采集平台，采用连续血流离心+光学探测技术，可在单一设备上完成多种血液分离操作。产品配备适配多程序的专用管路，能降低培训成本与库存占用；搭载AIM™自动管理系统，支持实时监控、解读与参数调整，操作直观高效。设备设计紧凑便携、显示器与挂液架可折叠，便于移动与存放；同时通过精准液体平衡、抗凝剂管理及低体外容量管路，保障患者安全与舒适度，大幅提升临床操作效率。