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呼一口气就知道大脑有没有变老?华西医院这项专利把MCI筛查装进了一台小仪器

周梦亚 2026-07-09 08:00

阿尔茨海默病(AD)从病理改变到出现明显临床症状,往往有10-20年的潜伏期。而轻度认知障碍(MCI)正是AD的前驱阶段——这一阶段的患者虽然出现了可察觉的记忆和认知下降,但日常生活能力基本保留,仍有干预和逆转的窗口。


问题在于,目前主流的MCI筛查手段要么依赖PET-CT(单次检查费用过万、基层不可及),要么依赖脑脊液穿刺(有创、患者接受度低),即便是常用的量表评估也存在主观性强、受教育和文化水平影响大的局限。能否用一种更轻量、更低成本的方式,在社区场景中就完成早期认知风险的识别?


四川大学华西医院团队近期公开的一项专利(CN118098592A),给出了一个颇具想象力的答案:通过分析人体呼出气体中的特定挥发性有机化合物(VOCs)组合,配合机器学习模型,实现MCI的无创筛查。


这项技术的核心发现是8种VOCs标志物——甲苯、对二甲苯、邻二甲苯、1,2,4-三甲基苯、4-乙基辛烷、4-甲基癸烷、2,4,6-三甲基癸烷和甲基环己烷。研究团队在240名MCI患者和241名认知正常(CN)对照者的队列中验证,这些标志物在两组人群中的呼出浓度存在显著差异。


单纯依靠VOCs浓度,模型的区分能力已经不错(AUC 0.805)。而更值得关注的是,当研究团队将VOCs数据与年龄、教育程度这两个临床强相关变量纳入XGBoost+随机森林集成模型后,AUC提升至0.84,在同类无创筛查方法中处于较高水平。


从落地形态看,这套方案的采集端是一台微型气相色谱仪,受试者只需呼出约600毫升气体,整个检测过程约3分钟即可完成。相较于PET-CT动辄数小时的预约检测流程和万元级费用,这种"吹一口气"式的筛查在社区卫生服务中心、体检机构甚至家庭场景中都有部署空间。


专利公示信息显示,该成果已以协议定价92万元转让予精智未来(广州)智能科技有限公司。精智未来在呼吸检测领域已有产品布局,此前推出的呼吸丙酮检测仪用于糖尿病酮症酸中毒的无创监测,与该专利的技术路线存在协同性。


从实验室到产品之间,这项技术还需要在更大规模、更多中心的人群中验证泛化能力,也需要解决不同年龄段、不同基础疾病人群中VOCs谱的干扰问题。但就技术方向本身而言,它提供了一条成本可控、操作简便、适合大规模人群筛查的MCI早期识别路径——这恰恰是当前认知障碍防控体系中最薄弱的环节。

周梦亚

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