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君联医疗新药速递 第38期

作者: 君联资本 2020-01-06 18:00

 

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本周要点



本周新药数据共8个,其中肿瘤5个,疼痛1个,代谢1个,免疫1个



Incyte的选择性JAK1抑制剂Itacitinib治疗急性GVHD的三期临床未能达到主要终点,盘后股价应声下跌10%,蒸发了20亿美元市值。虽然信达生物2018年12月与Incyte达成合作协议,但Incyte的这次失利并没有影响信达股价。回顾JAK赛道,目前全球已经有6家JAK抑制剂获批上市(国内4家),预计全球市场销售额接近50亿美元,其中芦可替尼(Incyte/诺华)和托法替尼(辉瑞)作为双子星,市场表现强劲,前者销售额为23.64亿美元,后者约为17.74亿美元,都已经进入重磅炸弹的门槛。此外还有很多新的公司抢滩登陆这个赛道,包括试图做高选择性的吉列德和艾伯维,预计后续还会不断有重磅消息出来。


 璟的多纳非尼一线治疗晚期肝细胞癌的3期临床研究获得成功,实验组中位总生存期(mOS)为12.2 月,对照组索拉非尼为6.5 月,这是晚期肝细胞癌治疗领域十二年来,全球范围内第一个能单药头对头斩杀索拉非尼的小分子药物,这可是O,K和乐伐替尼当年都没实现的成就。多纳非尼自研发起,各种光环加身,有多个国家“重大新药创制”科技重大专项支持,现预计将在2020年初提交新药上市申请。不过索拉非尼2018年全球销售额约5.28亿美元,其中美国销售额约3620万美元,中国销售额约6817万美元,而且专利即将到期,后期多纳非尼是否能突破现有的天花板就看公司的商业能力了。




药物研发动态


Incyte的JAK1抑制剂Itacitinib三期失败


公司


Incyte宣布其JAK1抑制剂Itacitinib治疗急性GVHD的三期临床未能达到主要终点,盘后股价应声下跌10%,相当于20亿美元市值


药物机理


itacitinib是一种JAK1抑制剂


入组标准与实验设计


三期临床,Itacitinib联合激素治疗GVHD相对于安慰剂+激素治疗,进行疗效评估,主要终点为总响应率,关键次要终点为六个月非复发死亡率


结果


28天时总响应率未能明显改善(74.0% vs 66.4%, p=0.08)。关键次要终点,六个月非复发死亡率也没有差异


 SavaraMolgradexFDA突破性疗法认定


公司


Savara公司宣布,美国FDA授予其在研药物Molgradex突破性疗法认定,用于治疗自身免疫性肺泡蛋白沉积症(autoimmune pulmonary alveolar proteinosis,aPAP)患者


药物机理


Molgradex是一种重组人源GM-CSF的吸入制剂。Molgradex已经被美国FDA和欧洲药品管理局授予治疗PAP患者的孤儿药资格


入组标准与实验设计


随机双盲含安慰剂对照组的关键性临床研究,旨在评估Molgradex治疗aPAP患者的疗效与安全性。主要终点是治疗24周后,患者肺部磨玻璃样影评分,血清PAP生物标志物的变化。关键性次要终点包括,与基线相比的动脉-肺泡氧梯度(A-aDO2)的变化等


结果


治疗24周后,与安慰剂组相比,治疗组中患者的GGO评分,血清PAP生物标志物的变化,肺泡中血氧的含量,患者的健康状况,以及血红蛋白浓度都有着显著的改善。此外,试验还表明,连续给药的治疗效果要优于隔周交替给药


正常肺泡与PAP患者肺泡的对比示意图

捕获.PNG

数据来源:Savara


MorphoSys的CD19单抗-tafasitamab上市申请已递交

公司


MorphoSys公司宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了其CD19单抗--tafasitamab(MOR208)的生物制品许可申请(BLA),与来那度胺联合用于复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(r/r DLBCL)患者的治疗


药物机理


tafasitamab是一种靶向CD19的人源化Fc结构域优化的单克隆抗体,经Fc修饰后 的tafasitamab旨在增强抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和抗体依赖性细胞吞噬作用(ADCP),以此改进杀伤肿瘤细胞的关键机制


入组标准与实验设计


单臂、开放标签II期研究,正在评估tafasitamab联合来那度胺治疗既往已接受至少一种但不超过3种疗法(包括抗CD20靶向疗法)、且没有资格接受HDC和ASCT治疗的R/R DLBCL患者


结果


与来那度胺单药治疗相比,tafasitamab+来那度胺组合疗法临床优势显著,其ORR -67.1% (vs 34.2%),CR-39.5%( vs 11.8%)


罗氏IMspire150达到主要研究终点


公司


罗氏官宣其III期IMspire150研究达到了主要研究终点PFS(无进展生存期)


药物机理


IMspire150是一个关于PDL1单抗阿替利珠单抗(Tecentriq,Atezolizumab)+BRAF抑制剂维莫非尼(佐博伏)+MEK抑制剂Cobimetinib的三联组合一线治疗BRAF V600阳性晚期黑色素瘤的研究


入组标准与实验设计


II期多中心的双盲随机对照试验,纳入500例未接受过治疗的BRAF V600突变阳性晚期黑色素瘤患者,分为PDL1单抗+双靶组和双靶组,主要研究终点为研究者评估的PFS


结果


与维莫非尼+Cobimetinib相比,联合阿替利珠单可以显著延长PFS,晚期BRAF突变黑色素瘤迎来了免疫联合靶向的疗效新突破


泽璟生物甲苯磺酸多纳非尼III期临床获得成功


公司


苏州泽璟生物制药股份有限公司(以下简称“泽璟制药”)宣布甲苯磺酸多纳非尼一线治疗晚期肝细胞癌III期临床研究获得成功


药物机理


多纳非尼是口服多靶点多激酶抑制剂类小分子抗肿瘤药物,临床前药理研究证实,多纳非尼可以同时抑制VEGFR、PDGFR等多种受体酪氨酸激酶的活性,也可直接抑制各种Raf激酶,并抑制下游的Raf/MEK/ERK信号传导通路,抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管的形成,发挥双重抑制、多靶点阻断的抗肿瘤作用


入组标准与实验设计


3关键III期临床研究,纳非尼治疗组患者与现有标准治疗索拉非尼对照组进行比较,主要终点是总生存期


结果


在未接受过系统治疗的不可手术或转移性晚期肝细胞癌患者,中位总生存期(mOS)显著优于对照药物索拉非尼治疗组,达到统计学上差异显著性且具有临床意义的延长


Axsome公司新型口服多机制药物AXS-07用于偏头痛急性治疗III期临床获得成功


公司


Axsome Therapeutics宣布,评估新型口服多机制药物AXS-07用于偏头痛急性治疗的III期MOMENTUM试验达到了2项监管共同主要终点


药物机理


AXS-07由MoSEIC美洛昔康和利扎曲普坦组成。美洛昔康是采用Axsome公司MoSEIC(分子溶解度增强包合物)技术实现治疗偏头痛的一种新分子实体,该技术可使美洛昔康快速吸收同时维持较长的血浆半衰期。美洛昔康是一种COX-2偏向性非甾体抗炎药,利扎曲普坦是5-HT1B/1D激动剂


入组标准与实验设计


随机双盲安慰剂对照和阳性药物对照III期试验,根据FDA特别方案评估(SPA)开展,旨在评估AXS-07在中度至重度偏头痛急性治疗中的有效性和安全性。该研究采用偏头痛治疗优化问卷[mTOQ-4]进行评估,仅入组对先前急性偏头痛治疗有应答不足病史的患者


结果


与安慰剂相比,AXS-07显著改善了偏头痛疼痛和最烦人症状。此外,AXS-07也达到了关键次要终点,在偏头痛疼痛持续缓解方面,与活性对照药物利扎曲普坦(rizatriptan)相比,显示出统计学上的显著优势


MoSEIC 递送技术

图片2.png

数据来源:Axsome


Lexicon降糖药Zynquista公布III期研究数据


公司


Lexicon制药公司近日公布了SGLT 1/2抑制剂类降糖药Zynquista(sotagliflozin)治疗2型糖尿病III期SOTA-EMPA研究的顶线数据


药物机理


Zynquista的活性药物成分为sotagliflozin,这是一种SGLT-1/SGLT-2双效抑制剂,正开发用于1型糖尿病和2型糖尿病的治疗


入组标准与实验设计


多中心、2:2:1随机双盲安慰剂对照和阳性药物对照、平行组研究,入组接受DPP4抑制剂治疗但血糖水平控制不佳的2型糖尿病患者,比较了sotagliflozin、empagliflozin、安慰剂的疗效和安全性,主要终点是降低血糖水平的优越性


结果


研究达到了主要终点,在接受DPP4抑制剂治疗的2型糖尿病患者中,治疗第26周,与安慰剂相比,sotagliflozin(400mg)在降低A1C方面显示出优越性


Sesen Bio的Vicinium提交BLA


公司


Sesen Bio宣布,已启动向美国食品和药物管理局(FDA)滚动提交Vicinium(oportuzumab monatox)的生物制品许可申请(BLA)


药物机理


Vicinium是一种局部给药的融合蛋白,以肿瘤细胞表面的上皮细胞粘附分子(EpCAM)抗原为靶点的人源化scFv免疫毒素,由重组人源化抗EpCAM抗体scFv与假单胞菌外毒素A偶联而成,一旦结合癌细胞表达的EpCAM就会被内化至细胞质中,诱导细胞凋亡


入组标准与实验设计


单臂、24个月、开放标签、多中心III期研究,评估vicinium作为一种单药疗法通过膀胱内用药治疗高危、BCG免疫治疗无应答的NMIBC患者,分为3个队列


结果


在3个月时间点实现完全缓解的患者中,有52%患者在启动治疗后的完全缓解持续时间≥12个月;96%患者总生存期≥2年;90%患者的无进展生存期≥2年;29%患者在12个月时间点保持无事件生存


其他资讯


 德国生物制药公司MorphoSys宣布,已向美国FDA提交了tafasitamab(MOR208)的生物制品许可申请(BLA),适应症为联合来那度胺治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(r/r DLBCL)患者。tafasitamab是一种靶向CD19的人源化Fc增强单克隆抗体,其Fc结构域进行了修饰(包含2个氨基酸取代S239D和I332E),通过提高对效应细胞上激活型FcγRIIIa的亲和力,显著增强抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC)和抗体依赖性细胞吞噬(ADCP),从而改善肿瘤细胞杀伤的关键机制


阿斯利康/默沙东宣布,奥拉帕利获得美国FDA批准用于一线维持治疗在接受铂类药物化疗后疾病未发生进展、gBRCAm突变的转移性胰腺癌成年患者,成为目前唯一一款获批治疗胰腺癌的靶向药。此次获批是基于III期POLO临床试验数据,结果显示,相比安慰剂,奥拉帕利作为一线维持疗法能使胰腺癌患者的无进展生存期翻倍,疾病进展风险降低了47%,1年无进展生存率翻倍,2年无进展生存率翻倍


德琪医药宣布,中国台湾卫生福利部食品药物管理署(TFDA)于近日批准PAK4/NAMPT双靶点口服调节剂ATG-019启动Ⅰ期开放性临床试验。本期试验旨在评估ATG-019(PAK4/NAMPT双靶点抑制剂)在晚期实体肿瘤或非霍奇金淋巴瘤患者的安全性和耐受性,通过ATG-019单药治疗和ATG-019联合niacin ER(维生素B3/菸碱酸)治疗,评估在无标准治疗的晚期实体肿瘤或非霍奇金淋巴瘤中的Ⅰ期研究


国家药监局批准厦门万泰沧海生物的双价人乳头瘤病毒疫苗(大肠杆菌)(商品名:馨可宁Cecolin)上市注册申请,该药是首家获批的国产人乳头瘤病毒疫苗,适用于9-45岁女性。此次获批的馨可宁系国内首家申报生产的HPV疫苗,针对HPV16、18型,被纳入国家重大新药创制专项支持。国家药监局按照《关于优化药品注册审评审批有关事宜的公告》等有关规定,将其纳入优先审评品种,加快批准其上市注册申请




文章标签 创新药
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