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长寿时代下,泰康之家在如何构建认知症照护领域的创新探索?

作者: 向莲华 2021-07-12 17:22

当前,由于社会老龄化程度的不断加深,大众对于老年群体照护的需求也不断提升。具体到认知症照护领域,面对老龄化趋势和认知症发病率的逐年增加,如何安全有效地且高质量地实现对认知症人士的照护,已成为社会各方需共同探索的课题。

 

7月10日,认知症照护专题论坛暨多感官室设置手册发布仪式在武汉泰康之家∙楚园举行。该论坛由泰康之家、湖北省养老机构协会联合主办,泰康之家∙楚园护理公寓承办。来自国内外6位认知症诊疗和照护专家,分享了各自在认知症疗护和多感官刺激疗法上的探索和实践。

 

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泰康之家∙楚园(图片来源:企业提供)


记忆的消退,“长寿时代”的困境


2021年人口普查数据显示,中国60岁及以上人口为2.64亿人,占总人口18.70%。按照现今各年龄段人口数量推测,预计到2030年老年人口数量将达3.8亿。随着生活水平的提升,与老龄化同时相伴的还有寿命的增长。2016年,中国的人口预期寿命为76.3岁,有专家认为若按此趋势保持下去,2040年中国人口预期寿命将达到81.9岁。

 

伴随着长寿而来,是逐年上升的认知症发病率。

 

认知症,以阿尔茨海默病最为常见,它已成为继心血管疾病、脑血管疾病、癌症之后,严重威胁老年人健康的第四大杀手。虽然越来越多的人面临这一困境,但目前,绝大多数的认知症仍无治愈的方法。

 

在认知症照护上,大多数人存在的一个错误认知是,药物治疗是最佳方案。但实际上,根据《中国认知障碍患者照料管理专家共识》,非药物的照料干预是应对认知症长者精神行为症状(BPSD)的首选方案,药物治疗也应配合非药物干预。

 

面对认知症长者照护问题,泰康之家早已有所布局。2018年,泰康之家与美国领先的养老康复机构运营商GRS合作,结合自身实践,打造泰康国标准长期照护体系(TK-LTC)。此次,泰康之家通过导入国际化认知症照护技术和理念,在已有TK-LTC和医养融合的基础上进一步打造了记忆照护项目——“家的方向”,并在泰康之家∙楚园进行了专业多感官室试点。

 

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泰康之家∙楚园多感官刺激室(图片来源:企业提供)

 

在泰康之家记忆照护体系介绍暨楚园多感官室试点经验分享中,泰康之家认知症照护负责人龚增良表示,“家的方向”结合了以人为中心的认知症照护理念打造友好环境、文娱疗愈、特色餐饮、员工支持和家属支持五大特色版块和以多感官刺激疗法、音乐疗法和怀旧疗法为特色的BPSD非药物疗法。


如何推动多感官刺激疗法在中国落地?


2018年,凯姿娅·斯凯尔斯(Kezia Scales) 等学者2018年在《老年学家》杂志上发表综述文章,系统分析了197篇关于非药物疗法对认知症精神行为症状的疗效实证文章,发现在诸多疗法当中多感官刺激疗法、音乐疗法和怀旧疗法的疗效实证证据较多,其中多感官刺激疗法现有研究证据最多。因此泰康之家在构建记忆照护项目时,以多感官刺激疗法作为着力打造的特色之一。

 

多感官刺激疗法在实施原理上,是基于感觉平衡理论,在特殊设计的房间或环境中,使用灯光、音乐、香气和触觉物体等媒介向认知症人士提供六种感觉的刺激,帮助其实现感觉的平衡和内心的平静,唤起积极的记忆和情感,并鼓励其与他人进行交流和互动。

 

现阶段,多感官刺激疗法治疗认知症在欧美等养老行业发展成熟的国家比较流行,国内关于这一疗法的探索和实践则相对较少。泰康之家在进行多感官室建设时,也经历了多次试错和完善,最终才形成了现有的记忆照护体系。

 

为了推动认知症多感官刺激疗法在国内的落地和推广,泰康之家与英国专家莱斯利∙科利尔(Lesley Collier)博士和安克∙ 雅格布(Anke Jakob)博士合作,翻译其联合创作的国际上首个多感官室设置手册《如何为认知症人士设置一个多感官室》并免费对外发布。

 

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图片来源:企业提供


此次论坛上,泰康之家邀请了安克∙雅格布博士参会并进行手册讲解。从多感官刺激疗法作用于认知症人士的原理,再到为认知症人士打造多感官室的具体建议,此手册中包含了有关认知症人士参与日常活动的最佳实践,能够为业内人士运用多感官刺激提供科学有效的参考指南。

 

此外,本次论坛还邀请了认知症照护哲学的创始人约翰∙泽塞尔(John Zeisel)博士分享了“我依然在这里”的照护理念和模式。同时,泰康之家计划在年内翻译出版约翰∙泽塞尔博士的理论专著《我依然在这里》,将其照护哲学,尤其是其中艺术疗愈、音乐疗愈和多感官生活等独具特色的照护方法,带给中国同行和千千万万认知症家庭。


以长者为中心的科学照护体系


实际上,在泰康之家的记忆照护项目中,通过多感官刺激室来对认知症长者进行照护支持只是个性化照护方案中的一个环节。具体上,每一位长辈入住前将会接受科学严谨的评估,并在入住后获得专属自己的人生故事书(lifestory),泰康之家“1+N”多学科团队将依据评估结果和长辈独特的人生故事信息,为认知症长者提供个性化照护方案。

 

人员配置方面,泰康之家采用了“1+N”多学科团队来为居民制订个性化照护方案。所谓“1+N”,“1”是指个案管理师,负责组织统筹多学科的服务,并保持同家属的密切沟通联系;“N”是指由护理、康复、医疗、药师、文娱、营养师等多个专业组成的照护团队。其中康复、药师、营养等专业团队更是依托各地泰康之家康复医院的医疗力量,为认知症长辈和家属提供专业服务。


为保障团队对认知症长者的照护质量,泰康之家设置有针对认知症护理人员的培养体系。除了基础的国际长期照护体系培训外,团队内部会额外每月三至四次的认知症照护培训,培训内容也包括现有的多感官刺激疗法、音乐疗法和怀旧疗法三大疗法的专业知识培训。未来泰康之家也将不断进行更多更高阶、深入的培训,同时激发团队的创新能力,积极探索更多的非药物疗法。


在服务实施的过程当中,团队也在各个方面体现了对细节的用心。以多感官刺激为例,长辈在多感官刺激室进行体验时,照护团队最多只会选择3种感官刺激同时进行。这一设计不仅能够保证长辈注意力能有效地集中,而且也避免了由于大量刺激而导致的长辈情绪不稳定情况的出现。

 

此外,对色彩的应用、怀旧记忆角的互动体验式设计等,无一不体现了人性化照护和科学照护的结合。正是这些在细节上的用心,让认知症居民、家属能够感受到泰康之家对居民无处不在的关怀。

 

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泰康之家∙楚园记忆照护区内部一览

 

目前,泰康之家已在全国开业的7家养老社区开设记忆照护区,落地“家的方向”认知症照护体系,为将近200位在住长者提供专业认知症照护服务。泰康保险集团创始人、董事长兼CEO陈东升表示:“适应世界发展的潮流,适应中国迅速老龄化的步伐,泰康要让辛苦一辈子的长者迎来金色的晚年,让每个人富足而退,优雅一生”。

 

面对长寿时代下的机遇和挑战,泰康未来将不断积极探索和实践,泰康之家积极与阿尔茨海默病相关专业学会、科研院所探索科研合作,用循证研究的方法,完善相关非药物疗法的照护方案,从而更好地推动认知症照护行业向前发展。

文章标签 养老康复护理
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