今年3月，Appriss Health收购了PatientPing。

双方均未向外界透露完成此次交易的具体金额。

根据MedcityNew援引消息，尽管具体交易条款并未披露，但知情人士透露，这笔交易大概作价5亿美金。

事实上，PatientPing从2015 年开始，已经完成了累计3轮超1亿美金的融资。甚至，在美国疫情十分严重的2020年6月份，其还完成了新一轮高达6000万美元的C轮融资。而根据媒体Privco的报道，那时它的估值便已在1亿美金到5亿美金之间。

为何PatientPing在今年还是选择了“卖身”Appriss Health？在完成收购后更名出现的Bamboo Health品牌会带来怎样的不同？这起收并购事件是行业个例，还是作为一个注脚，预示着数字医疗领域行业整合速度进一步加快？

我们试图从Bamboo Health这个新品牌的诞生中获得一丝洞见。

 图源：linkedin上PatientPing官方

当前国内关于PatientPing的中文介绍资料并不多，我们主要根据Crunchbase、PatientPing官网、Youtube、Linkedin等网站内容，以及部分来自Google搜索引擎的结果进行了数据搜集、整理归纳。对Appriss Health的处理与此类似，唯一不同的是，我们采访到了一位PatientPing前员工。

在对PatientPing前员工、不愿具名的X的采访中，他指出，“PatientPing最核心的业务，其实是帮助医疗系统知晓患者何时在何处就诊”，“在以往，想要了解患者就诊情况，只能通过保单数据查询，但是这一方式不仅繁琐，在时间上也相对滞后。 ”

X提到，选择从这一切口切入，与PatientPing的创始人的职业生涯有着莫大关系。

PatientPing创始人Jay Desai部分工作履历，来源：Linkedin

根据Linkedin数据显示，PatientPing创始人Jay Desai早前曾有着美国CMS（医疗保险和公共医疗补助服务中心）下的CMMI（Center for Medicare and Medicaid Innovation）工作经历。

这个机构的组建则源于奥巴马期间推行的“平价法案”（Affordable Care Act，ACT），机构的目标旨在促进医疗保健过程中供应方和支付方的创新，用于提高医疗质量、改善人口健康状况，并进一步降低医疗成本。

从2011年8月到2013年9月，在长达两年的时间里，Jay Desai都是在此度过的。“Helped design and implement ACO, bundled payments, and other Medicare and Medicaid alternative payment models.”（帮助设计和实施ACO、捆绑支付以及其他医疗保险和医疗补助替代支付模式）对于这段职业生涯，他如此记录到。

但是医疗创新支付模型在实际推进过程中困难重重。这也让他选择了离开CMMI后利用商业化的方式促进支付模式的创新——通过PatientPing打造的这套系统，帮助医疗服务提供者知晓患者最新状况，更好地实现覆盖患者全生命周期的管理。

为何让医疗服务提供者知晓患者在何时、何地接受诊疗变得如此重要？

我们或许不得不提到Jay Desai在CMMI的工作内容。在CMMI，他帮助设计和实施ACO、捆绑支付等等。

我们先来说说捆绑支付，捆绑支付是指在患者整个治疗结束后（包含住院治疗及出院后的3个月康复期），医院才能收到全部治疗费用。

而所谓的ACO，是指责任制医疗组织（Accountable Care Organization），它也是奥巴马医改的核心之一，这个组织设立的目标是确保医疗质量的同时降低医疗费用。而它的模式采用的则是医疗机构自愿组织和参与的方式，从政府医保Medicare联邦保险主导示范项目开始，商业险自主跟进的方式实现推广。

用一个不恰当的但是我们能够理解的例子来说，ACO组织类似于紧密型医联体，他们为患者提供医疗服务，在整体医疗费用达到比预先设定的标准还低的情况下，可以获得来自此前签约的管理机构（包括但不限于保险机构）的更多资金鼓励。

但是，患者是随时都在流动的。根据PatientPing的调查，患者往往多次往返于不同的医疗机构间。医院无法实时知晓患者在何处就诊，这导致了护理服务的脱节。而由于信息传达不及时，以及医疗资源浪费等原因，在美国每年都会造成数百亿美元的损失。

也是基于上述原因，2013年成立于波士顿的PatientPing构建了一个医疗协调网络，通过将医疗保健人员连接起来，为医疗服务提供者提供实时的信息，让他们知晓患者当前正在哪个医疗机构获得护理。即便患者向多个医疗机构的医生发起问诊，护理过程也能够变得有序。

为何是他们构建起了这一系统？他们又是如何让这一套系统正常运转的？

我们或许需要从团队成员配置、融资历程、系统功能等方面稍稍进行展开。

PatientPing的创始人兼CEO即Jay Desai，本身毕业于密歇根大学，并在美国宾夕法尼亚大学——沃顿商学院攻读MBA并获得Health Care Managemant（或可译为卫生保健管理）的学位。

除了创建PatientPing前在CMMI有段任职经历，他还在Lehman Brothers\Parthenon Capital、Triad Isotopes等公司从事投资分析、商业开拓等职务。虽然他也在CVS Health担任过一段时间职务，但仅有短短4个月。投资分析、商业开拓以及在CMMI求职时对政策的理解把握，或许最终促成了PatientPing的诞生。

根据Crunchbase，PatientPing其他团队成员还包括David Berkowicz。从2014年3月开始，他在PatientPing担任工程师一角，并于2017年10月开始，担任PatientPing的数据安全部门负责人。而在加入PatientPing之前，他则有在多家医疗机构内的从业经验。其他成员还包括诸如2015年10月便加入PatientPing负责业务成长相关事宜的Brian Manning等等。

随着一轮轮融资的完成，其也吸纳了一批来自资方的人员并逐渐引进了一批知名企业管理人才。如Medicare（联邦医疗保险）的负责人Sean Cavanaugh、Atrius Health首席医疗官Dr. Joe Kimura、来自Mayo Clinic Platform的主席John D. Halamka, MD, MS以及Surescript的创始CEO Kevin Hutchinson等等。这些有着丰富经验的人士都进一步助推了PatientPing的发展。

数据源自Crunchbase及其他新闻报道 

在过去8年间，PatientPing完成了累计三轮超1亿美金的融资。融资机构中不乏F-Prime Capital、GV（前Google Venture）、Andreessen Horowitz等知名大牌机构。

在2015年11月PatientPing完成首轮融资时，曾提及融资将被用于拓展产品覆盖的地域，增加包括销售、营销、工程、运营、产品和社区开拓方面的员工数量。2015年时，PatientPing已经覆盖了诸如宾夕法尼亚州、密歇根州、康涅狄格州和马萨诸塞州等州设施，他们几乎覆盖了8个最大的健康护理系统中的7个。

在2016年12月，在PatientPing完成由 Andreessen Horowitz 领投的B轮融资时，他们表示正加速在全国范围内的扩张，以便在全国范围内实现护理协调网络。

对于PatientPing来说，2017年比较重要的事件是与休斯顿卫理公会协调护理组织 (HMCC) 达成合作。合作意味着休斯顿及其周边社区以及各州的医疗服务提供者将在其患者入院、出院或转入/转出休斯顿卫理公会下所有八家医院时均收到通知，从而为患者提供及时干预和整体更高质量的护理效果。

值得一提的是，在2020年完成C轮融资时，正巧CMS的新规即将生效，这项新规要求当患者入院或者访问其他医疗服务提供者时，共享ADT（ Admission, Discharge, Transfer (ADT) data）（入院、出院、转院）数据。

这一规定的实施，从另一个层面来说，也意味着PatientPing所做的事情终于得到了法律层面的认可。

实际上，数十年来，能够共享数据的医疗保健系统仍旧是一项挑战。有大量公司意欲投身其中，为患者提供共享记录的工具也越来越流行。甚至类似于苹果这样的数码产品提供商，也在投身于健康数据的互联互享中。2018年，苹果开发了苹果健康记录服务。如果用户是其参与医院的患者，该记录将把用户健康应用程序中现有的患者数据与来自医院EHR的数据进行汇总。

即便这些企业在做的事情也慢慢吸引了大量目光。但PatientPing无疑仍旧是其中值得引起注意的一家企业。在PatientPing构建的网络中，每当患者在采用PatientPing解决方案的医疗服务机构获得护理时，医疗服务提供者都能够收到“Ping”即时通知。而正在提供护理的医疗服务提供者，能够接收到患者护理团队对患者的护理情况介绍、患者就诊历史以及患者参与的护理计划等其他有效信息。通过信息的共享，实现了无缝协调患者护理。

为了更好地帮助到医生及患者，PatientPing还提供了多种工具。包括Care、Route、Spotlights等在内的工具，帮助医疗服务提供者可以获取患者实时趋势，更好地实现患者医疗决策。而新近推出的Callouts功能，则进一步帮助了未能实现全民医保的美国的患者参与到可用的护理计划或者补充福利中。

正如我们所提到的那样，其主要客户包括医院、ACO组织和PO组织、急性期后护理服务提供者、健康计划和行为健康提供者等。

Andreessen Horowitz普通合伙人Julie Yoo对于PatientPing致力于的事业曾如此评价道：“看到 PatientPing稳步扩大其地理覆盖范围和技术能力，对全国数百万患者产生积极影响，真是令人兴奋”，“他们的平台在患者护理地点之间的转换中发挥着至关重要的作用，并通过纵向跟踪患者所有护理过程，消除了我们分散的医疗保健系统中的主要盲点。随着有利的监管举措和新冠危机后对更具弹性的护理提供数字化基础设施的需求，PatientPing准备好了继续引领市场，以探索更好的护理协调方式。”

PatientPing 的网络目前覆盖了包括1000多家医院和 5000 家急性期后护理机构，为4300万受保患者启用了高达1.35亿次患者ADT事件。

提到这次并购主导方Appriss Health，可能不得不提及另一家公司Appriss。Appriss成立于1994年，并于2014年被Insight Partner收购。Appriss是一家数据分析公司，为包括4大洲超过25个国家企业、政府、医疗机构和商业企业提供服务。

Appriss Health的创建，可以说本身就得益于Appriss强大的数据实力支撑。

几乎是Krishnan Sastry一手缔造了Appriss Health。他于2013 年加入 Appriss，并在公司担当领导角色。在Appriss期间，他主要负责领导产品战略和 Appriss 的资本投资决策。随后，他于2103年创办了 Appriss Health，专注于预防药物滥用 (SUD) 以及为患有SUD和患有行为健康的患者提供护理。

在2013年1月到2016年8月长达3年8个月的时间里，他都在Appriss Health担当执行副总裁和总经理的职位。对于这段经历，他曾如实记录到——“我创办了Appriss Health，并将业务发展成为通过提供健康IT平台解决药物使用障碍，成为了市场领导者”、“在3年内将处方药监测业务从为一个州提供服务发展到为40多个州提供服务”。

在Appriss Health期间，他进一步发挥了PDMPs(处方药监测计划）作用和能力，加速了与医生和药房工作流程的整合。通过增强Appriss Health的分析能力，Appriss Health可以确定现有SUD患者的风险以及新的药物滥用患者风险，支持医生和药剂师为患者提供正确的护理。

也是通过扩大Appriss Health的产品范围，包括病人风险分析和与临床工作流程的整合，Appriss Health功能变得日益强大，在州际数据共享、病人风险分析、PDMP数据与临床工作流程的整合等方面获得了多项 "全国第一 "的赞誉。

在Appriss Health 发展过程中，不得不提及的可能是它的两次并购，也是这两次并购进一步巩固了Appriss Health在处方药监测方面的地位。

第一笔收购，完成于2019年10月。Appriss Health收购了OpenBeds。

OpenBeds是基于云的行为健康平台。他们主要针对医疗服务提供者，帮助他们为患者寻找到治疗机构设施。以往医疗服务提供者可能会花费十分长的时间寻找到治疗机构，但是在采用OpenBeds提供的系统后可以快速评估治疗设施内是否有足够的床位等容纳亟需行为健康治疗的患者，相关数据在几分钟内就可以获取。

OpenBeds已在印第安纳州和特拉华州全州部署平台，其他州也在陆续部署加强平台建设。在特拉华州，有超过一半的转诊在 30 分钟内就能得到确认。该系统帮助该州维持了护理服务的优势，并确保人们可以获得充足的机会得到恰当的治疗。

对于本次收购，OpenBeds 联合创始人、医学博士 Nishi Rawat 曾表示，“我们正处于公共卫生危机中”，“人们普遍认识到，解决阿片类药物危机的主要障碍之一是获得治疗”。他补充到，“作为一名重症监护医疗服务提供者，我经常看到患者在阿片类药物过量服用后被送回家，而不是接受治疗”。而这也是OpenBeds创立的初衷。OpenBeds创始人坚信，借助技术，他们可以实现将患者快速地与适当和优质的治疗联系起来并改善最终治疗结果。

在Appriss Health收购完成后，也意味着OpenBeds可以进一步扩大自己的影响范围，系统将更多地被应用于其他州以及医疗服务提供者网络，使得更多患有 SUD 和心理健康的患者可以通过值得信赖的治疗中心和转诊实体网络获得他们需要的护理。

Appriss Health总裁Rob Cohen则表示：“OpenBeds 与 Appriss Health 有着相同的 DNA，临床医生可以通过及时访问关键的健康信息和临床工具来极大地改善患者的护理和安全”， “使用 OpenBeds，提供者不再需要花费数小时手动尝试为患者寻找治疗设施——数据可在几分钟内在安全网络中提供给他们，让他们有更多时间照顾患者。并且患者能够更快地实现数字化转诊和接受治疗，确保他们在可能出现不良医疗事件之前及时获得所需的护理。”

从另一方面来说，收购OpenBeds也意味着Appriss Health收获了经过验证的患者管理和治疗解决方案。这一收购也有利于Appriss Health进一步解决困扰美国社区复杂且不断变化阿片类药物危机。Appriss Health 的PMP Gateway托管解决方案在全国范围内广泛部署，能够将强大的阿片类药物管理平台集成到临床工作流程中。

而集成了包括处方药监测计划 (PDMP) 信息、数据可视化分析、OpenBeds平台以及许多其他功能和资源的Appriss Health可以帮助医疗服务提供者和患者进行恰当的处方、疼痛管理和治疗临床决策。

作为行为医疗保健协调 SaaS 平台，Appriss Health在提供软件和数据分析解决方案以识别和减轻药物滥用方面是公认的领导者。Appriss Health 基于云的软件将 500 个临床软件系统（包括 140 多个电子健康记录）中的近 100万医疗保健专业人员有效的连接了起来。

PatientPing作为创新护理协作平台，使得医疗服务提供者能够通过其整套解决方案进行协作，并允许医疗服务提供者组织、健康计划、政府、个人和支持他们的组织利用实时患者数据来实现共同目标进而提高医疗保健系统的效率。

原本就在监测处方滥用的Appriss Health在获得了OpenBeds后，再补足PatientPing，可以说构建了更加完整的生态，能够为医疗保健生态系统中的各个利益相关者提供软件和分析解决方案，在整个身体和行为健康中为患者提供更好的护理。

合并后的 Appriss Health 和 PatientPing 平台（新品牌Bamboo Health)成为了美国最大的综合交付系统提供服务商，其触达了包括 2500 家医院、7500 家急症后设施以及25000 家药房。Bamboo Health的组合软件和分析解决方案将提供对高完整性的临床信息和应用程序的访问，这些信息和应用程序在保证准确性的同时又有助于增强护理服务。

双方为何会走到一起？合并后又可以做些什么？

在X看来，在整合后，双方的解决方案其实在更高的层面对保险公司和州政府类的支付方提供着赋能。药物滥用作为美国社会的顽疾，本身是政府致力于解决的问题之一。Appriss Health以往就在偏政府端的业务上进行了诸多探索。而在合并完成后，Bamboo Health将具备更好的业务协同效应。

我们此前也提到，Appriss Health并非只收购整合了PatientPing，在此之前，他们也收购了OpenBeds这家企业。本身有着雄厚实力基础的Appriss Health，在整合了两家公司后，构建了一个相当庞大的医疗服务提供者网络。

事实上，这并非只是个案。如果我们把视野调转回国内，从全球视野可以看到数字医疗领域的整合在进一步加速：据不完全统计，截至2021年11月29日，国内医药领域共产生52起并购交易，交易金额总计219亿元。

2021年数字医疗领域并购事件，数据来源：动脉橙、企查查、上市公司公告，动脉网整理制图 

整合很大程度上是基于政策的调整变化。在近年来随着国家加速医药领域改革，调整医保支付结构，对医药领域实行仿制药一致性评价、集采等等，整个健康产业都在求新求变，试图通过收并购进一步整合丰富自身的产品线并进一步通过延伸产业链来增强自身的竞争力。

在国外，情况与此类似。整合一定程度上也是基于CMS出台相关政策新规的影响，另外则是基于整合能够在更大程度上发挥自身效力。

由于行业人士本身看好数字医疗的发展，使得这个领域积聚了大量资金，使得被看好的企业有足够资金进一步通过并购实现应用场景以及数据方面的更新。而类似于Appriss Health，本身背靠Appriss，资金本身足够充足，允许以其为主导来进行收并购事项。

而在整个数字医疗并购整合方向中，其实可以看到3种倾向：

一种是大型平台对中小型、垂直赛道公司整合；
一种是跨界整合，比如传统医药流通企业想要进一步提高企业运营效率而收购数字医疗企业等等；
一种则是中小型创新公司，通过收并购合并重组实现优势互补。

Appriss Health与PatientPing的整合，便可以视为优势互补型的整合，在整合完成后，双方都具备了更高的护城河。而随着整合完成后，双方提供的服务网络无疑将进一步扩大，最终进一步提高创新企业面临竞争的能力。或许这也是Appriss Health 最终与PatientPing走到一起，完成并购的原因。

但正如我们提到的那样，随着数字医疗领域的发展，行业的收并购或许不会止息。在未来，我们或许将看到更多类似情况的发生。