10月18日，上海市科学技术委员会、上海市松江区卫计委联合召开的 “糖尿病严重并发症分级联防联治平台建设及应用”专家共识会在上海市松江区医学会正式举办。

糖尿病作为一种终身性的慢性疾病，除了需要医院的专业医疗服务，患者日常生活的用药管理更为重要。在糖尿病的疾病负担不断加重的情况下，即使政府投入了大量的医疗及公共卫生资源，情况仍未得到明显的改善，另一方面，以互联网为基础的线上平台在资本的推动下也加入进了角逐队伍。但由于对医疗的了解不足，患者用户粘度差等问题也使其发展频频受限。在这样的趋势下整合利用多方位社会资源进行政企合作无疑会给糖尿病慢病管理带来新的可能性。

此次会议中掌控糖尿病作为项目的平台支撑方，将为松江区糖尿病严重并发症的联防联治提供“患者并发症数据库”、“并发症智能评估筛查与分级诊疗建议”、“并发症患者跟踪与管理”等一系列服务。这一系列服务将形成一套并发症在区域内联防的一种创新模式：即松江区各级医院会用平台进行并发症筛查，输出评估报告，再根据评估结果进行分级诊疗。

糖尿病严重并发症分级联防联治服务流程示意图

在此次掌控糖尿病与松江区政府卫生部门的合作中，掌控糖尿病所提供的支持平台具备一套标准化管理流程，能给出智能化提醒和决策建议，系统将根据糖尿病并发症规范化流程对使用者做出诊疗提示，提高各级医师的规范化诊疗能力。与此同时，掌控糖尿病平台为松江区建立了“居家血糖监测数据库”和”糖尿病足筛查数据库“，开放共享数据，保障在松江区域内实现同质化医疗活动，从而实现分级诊疗的医疗资源配备的优化。另外，该平台还建设了患者管理服务体系，形成了立体化的服务网络，致力于保障糖尿病管理的触达率和持续化。