王拥军院士团队在《柳叶刀》发表的研究表明,急性基底动脉闭塞性卒中患者在发病后24小时内使用替奈普酶静脉溶栓可以显著降低致残率,且未增加死亡率及症状性颅内出血风险。这项名为“TRACE-5”的多中心、前瞻性、随机对照Ⅲ期临床试验纳入了全国66家研究中心的452例患者,结果显示替奈普酶组90天mRS≤1或恢复至基线的比例显著高于标准药物治疗组(37.6% vs. 28.6%;aRR 1.50;95% CI 1.09-2.08;双侧P=0.01)。该研究填补了晚时间窗溶栓领域的空白,为基底动脉闭塞患者提供了新的治疗方案。试验设计真实反映了临床实践,允许对照组使用阿替普酶,并且两组均可接受血管内治疗。这一发现为急性缺血性卒中的治疗提供了重要依据。