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一、需求描述
寻求专利许可、专利转让、作价入股、技术开发方面合作伙伴,有意者欢迎沟通。
二、产品亮点
-基于区块链技术实现全透明、可追溯、全流程可监管的按疾病诊断相关分组付费(DGR)和按病种大数据付费(DIP)的新型医保支付管理,实时分析和预警,规范医院各科室的医保支付情况。
-实现对大型综合性医院各科室的临床路径管理、临床路径变异准确记录、全维度诊疗数据实时上链和异常及时发现,上链数据永久保存,不可篡改,权责分明。
-支持院长对全院进行全面精准的绩效考核和监督,实现对包括国考和飞检在内的重点指标的精准统计、智能化分析和实时预警,帮助院长能够实时准确地知晓全院各科室情况、及时对异常现象做出反应;创新性提出了“平安果”绩效考核机制,极大地增加每个人的参与度,调动医生积极性,深度落实医院管理方案。
-平台利用基于属性的加密实现数据的细粒度管控,并通过零知识证明技术隐藏属性信息和加密策略,以实现属性隐藏的链上医疗数据安全共享,在保证病人隐私的前提下,打通全院数据,打破数据孤岛。
-平台基于变色龙哈希技术对区块的异常医疗数据进行编辑,并通过设计新型区块架构和编辑流程,实现可审计的链上医疗过程错误记录修复。
三、项目概况
基于区块链的医疗管理系统
1、简介
基于区块链去中心化、不可篡改、可追溯性以及数据安全共享等特点,将区块链与医院管理以及新型医保支付结合,设计了“区块链+临床路径+DRG/DIP+绩效考核”的方案,为医疗和医保管理的难题提供了高效的解决方法:
-临床路径监管。规范的临床医疗行为,建立临床路径管理系统,将医疗服务信息全维度实时上链,实现临床诊疗全流程管理、上链存证、变异行为记录、自动化反馈和异常预警。

图1 临床路径监管、溯源以及流程图
-针对国家绩效考核/飞行检查的实时监管和预警。全院绩效数据实时上链,重点监测国考违规行为和飞行检查问题,发现问题时进行预警。刀刃向内进行改革,院长实时知晓医院内部违规,及时发现问题以符合国考和飞行检查要求,帮助医院在国考中提升绩效,提升医院整体管理效率和能力。

图2 医院绩效考核展示大屏效果图
-及时的异常行为纠正。对科室内运营情况进行全面监管与自动提醒,实现科室收益亏损的控费异常提醒、细化费用标准比对与趋势预测对比后的自动化反馈,并对DRG/DIP域内费用动态更新进行可视化显示。

图3 链上实时预警以及异常行为纠正示意图
-DRG/DIP费用全流程细粒度监控。采用更可靠的分组控费手段,使用AI智能模版生成推荐管理路径,对费用测算指标进行动态调整,区块链记录DRG/DIP全周期,打通全域控费信息库,赋能DIP/DRG决策分类。

图4 DRG/DIP医保支付全流程细粒度管理示意图
-基于“平安果”的绩效考核激励机制。提出基于“平安果”的绩效考核机制,医生在临床治疗和科室运营等方面的正向行为可以获得平安果奖励,反之则受到惩罚。平安果的奖惩与国考和飞检重点关注的异常情况、DRG控费、临床路径不良事件上报等行为密切相关,极大地增加每个医护人员的参与度,调动积极性,深度落实医院管理方案。

图5 “平安果”绩效奖惩示意图
-医院智能化绩效考核和运营管理。为院长实时、准确、动态化展示全院绩效情况和运营管理情况,院长可以随时知晓医院管理中各项重点指标情况以及各科室运营优劣对比,以便及时制定和调整管理方案和针对性的运营计划。系统会对院长进行全院异常实时预警,实时反馈链上数据监管情况,以便及时发现和预防不良事件的发生。

图6 医院智能化绩效考核管理示意图
2、性能指标
目前基于区块链的医疗管理系统已对以Ⅱ型糖尿病共病为代表的重点病种进行管理,并将其根据国家标准详细划分为5种临床路径;已记录10余类医疗异常行为,并编写智能合约在异常行为发生时及时预警;实现20余种医务人员考核指标,实施了细粒度绩效考核。
3、技术成熟度
试验阶段。
4、应用案例
华中科技大学-智汇医疗区块链研究中心和湖北六七二中西医结合骨科医院共同合作研发的基于区块链的医院临床路径管理-绩效考核系统,该系统目前已经在六七二骨科医院投入使用。
该系统在六七二医院信息科成功部署并在内分泌科进行了试运营,共运行60天,收录400余名病人入院,300余名病人出院,检测出异常行为100余次,均实现了实时预警。试运营情况良好,主要功能测试皆通过,基本达到了预期效果,实现了对临床路径和科室绩效地有效监测、链上溯源和异常预警。
5、知识产权
该成果包括多项已授权中国发明专利。
四、团队介绍
华中科技大学是国家教育部直属重点综合性大学,由原华中理工大学、同济医科大学、武汉城市建设学院于2000年5月26日合并成立,是国家“211工程”重点建设和“985工程”建设高校之一,是首批“双一流”建设高校。

华中科技大学
中国顶尖综合研究型大学

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