打开摄像头,上海中医药大学附属龙华医院泌尿外科主任医师郁超马上开始录制一个中医男科科普视频——用通俗的语言讲解男科疾病,并为此类患者提供相应的治疗建议。
事实上,在繁忙的现代生活中,泌尿男科问题已经对男性的身体健康和日常生活产生重大影响:从性功能障碍、男性不育到男性更年期,从前列腺疾病到泌尿系结石、肿瘤,这些问题都让人感到困扰和无助。
在郁超看来,借助中医的独特理论和方法,泌尿男科问题可以得到有效的治疗和缓解。“很多时候,中医是患者治疗性功能障碍和不孕不育的首选。老百姓一般会想到先吃点中医,补补肾。”
被关注的男性健康
随着社会经济的迅速发展,人们的生活压力也越来越大,作息不规律、饮食不健康、缺乏运动等不良习惯严重威胁男性的身心健康。
据中国健康教育中心的数据显示,男科疾病发病率以每年3%的速度递增。与此同时,男性健康领域已然成为一个“钱景”广阔的蓝海市场:据Frost&Sullivan预测,中国男性健康和保健市场规模预计到2025年将达到996亿人民币。
郁超告诉橙果局,男科领域主要疾病大致分为男性生育问题、男性性功能障碍、前列腺疾病、男科其他类疾病。
不育症的发生率占已婚夫妻的15%,其中50%的病因来自男方。“男性不孕已经成为现在的热点,也是未来稳定的热点。”;至于男性性功能障碍,包括勃起功能障碍、射精障碍、性欲障碍和高潮障碍,其中我国成年男性的勃起功能障碍发生率已相当高发。而在男科其他类型疾病中,男性更年期(男性迟发性性腺功能减退症)往往被忽视。
郁超表示,男性到了一定年龄以后,雄激素水平也会相应下降,但不像女性呈断崖式的下跌。所以男性更年期往往表现不是很强烈,或者说只有一部分人群表现强烈。经过大量的临床样本的观察,郁超主任发现大概只有约 1/ 3 左右的男性会有比较明显的类似于女性更年期症状。
结合临床实际,龙华医院泌尿男科团队从很早开始便着手研发相关中药制剂,其中杞贞滋阴合剂就是其中非常不错的代表。“这款中药制剂对男性各种各样疾病的阴虚症状都会有一定的帮助,比如男性性功能减退、男性不育、低雄激素性的性功能障碍等。”
中药大有可为
中医治疗强调整体辨证,认为男科问题可能与肾、肝、心等脏腑的功能异常有关。病人通过调理身体内部的气血平衡,促进身体的自愈能力,从而在根本上改善泌尿男科问题。
总结近20多年的临床经验,郁超感慨:“在男科疾病治疗方面,中医大有可为。”
一是因为中医提供个性化治疗服务方案。
在中医理论中,身体是一个生态系统,各个部位和器官之间相互关联、相互影响。因此,男科疾病治疗需要从整体角度出发,综合考虑患者的体质、年龄、性别、生活习惯等因素,制定出最适合患者的治疗方案。不仅如此,中医强调随证加减和专病专治,根据患者的病情变化及时调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。
二是因为中医治疗方法不仅具有显著的临床效果,还具有安全、副作用较少的特点。
中医治疗所使用的药物大多是由天然的植物或动物制成,比如说杞贞滋阴合剂,以熟地黄、黄芪、山茱萸、枸杞子、女贞子、菟丝子、当归等天然中草药为原材料。这种成分清晰,且作用机制较为温和的中药处方,对人体基本没有毒副作用。
面对的挑战
截至目前,日本已获 210个中国古方专利,日本汉方占全世界90%的中药市场份额,其中包括真武汤、芍药甘草汤等我们耳熟能详的伤寒经方。丰富的遗产被外国人转化为成果抢占市场,而中国人在中医药方面所占的市场份额明显落后于一些受汉文化影响的国家。
“有时候僵化思维的认识,限制了我们自己去发掘黄金宝地。”郁超坦言,“像房中术、导引功法等许多中国古代先民遗留的瑰宝,很多时候,我们选择了置之不理。”
除此之外,在研究理念和世界观上,中医从本质上区别于西医思维。“整体观念,辨证论治,三因制宜”是中医学认识自然生命现象、解决医疗实践问题的思维方式。相比之下,西医则基于点对点的线性思维逻辑,追求针对单一靶点的精准攻击。
“如果盲目用现代医学的世界观和方法来研究、评价和规范中医,很容易进入一些误区。”郁超告诉橙果局,发展中医这种优势项目,需要拥有自主的发言权,也需要拥有更加优化的评价体系。
中医产品的推广同样如此。虽然中医有着悠久的历史和丰富的经验,但缺乏现代化实验依据是中医在产品推广上的一大障碍。现代医学体系更注重科学证据和数据分析,而中医的理论和实践往往缺乏这些方面的支持。
而客观面对现代科技与西医发展,郁超同样表示,中医与现代技术结合是未来的一大方向。“中医可以运用现代技术发展纯中医的东西,也可以和西医理论结合,从药物研发体系的角度发展中医。”