北医三院王淑敏：超声引导，让胸腔穿刺术更简单便捷

作为一名超声诊断科大夫，北京大学第三医院王淑敏教授见过太多肺炎(不可肺结核)患者因为得不到有效穿刺，导致胸腔积液纤维化分隔加重。尤其在前几年特殊的背景环境下，病人不可能来来回回在各个科室轮转。

其中，一位北大毕业的病人给王淑敏留下了深刻印象。他曾在协和、301等多家医院接受治疗，但始终无法有效地抽取胸腔积液。面对“胸腔里面有多个分隔，穿刺针来回穿梭却难以抽出积液”的困境，王淑敏教授不禁思考，既然超声能够清晰地显示这些分隔，那么是否可以在穿刺针中集成一个微剪刀，在超声引导下剪开这些纤维化分隔，从而顺利地抽取积液呢？

于是，王淑敏教授将这一思路付诸实践，成功地将“超声+穿刺”技术结合，形成了一个新型的胸腔穿刺工具。王淑敏教授告诉橙果局，这个工具将简单操作、高效治疗、微创治疗和精准定位四大功能集于一体，为胸腔积液患者提供了更为理想的治疗方案。

近年来，胸腔积液治疗的全球市场展现出了强劲的增长势头。相关数据显示，该市场的平均增长率达到了5.91％。具体来说，201９年全球胸腔积液治疗的收入扩大至4482.10百万美元，预计至2026年底，这一市场规模将达到6809.21百万美元。

然而，尽管胸腔积液治疗市场发展迅速，但常用的胸腔穿刺治疗仍面临诸多挑战。

一方面，由于纤维隔具有稳定的网格状结构，使得穿刺针难以有效破坏胸腔内的分隔，导致单次穿刺无法完全抽出积液，而单纯增加穿刺次数又难以根本解决问题。另一方面，从基层医院的角度来看，目前破坏纤维隔的主要手段是胸腔镜手术，但这种方法不仅创伤大，昂贵的设备价格还使得基层医院难以承担，限制了患者的治疗选择。

为了解决行业痛点，王淑敏教授及其团队研发的新型胸腔穿刺工具，结合了超声引导和微型剪刀技术。

在超声的精确引导下，医生能够准确地将穿刺针定位至目标区域，并利用微型剪刀剪断胸腔内的乏血供纤维隔，从而有效减少穿刺次数并提高引流效率。此外，该工具还配备了负压引流管，能够满足大量胸腔积液患者的引流需求，为患者带来更为安全、高效的治疗体验。

王淑敏教授表示，这是国内首个实现超声引导下手术操作的胸腔穿刺针。她强调，这款胸腔穿刺针的目标是让更多的胸腔积液患者受益，通过亲民价格，让更多的基层医院和患者能够接触到并使用到这款新型医疗设备，改善治疗效果。

在医疗设备领域，产品的制作无疑是一大挑战，特别是在医生普遍缺乏工程知识的情况下，建立由医学专家和工程师组成的研发团队至关重要。这样不仅能够确保设备符合医学和工程学的要求，还能提高设备的性能和质量。

“在手术过程中，工具需要穿过胸腔抽取积液，同时还需要伸出一个剪刀进行切割，并且能够精确地收回，整个过程相当复杂，所以我需要寻找一个既合适又优质的公司来负责打样工作。”王淑敏教授表示。

一个偶然的机会，王淑敏教授与清华大学韦巍博士接触，他早年从国外归来，致力于大影像设备的研发和创新。在一次聊天中，王淑敏教授向他提出新型胸腔穿刺针方案，当时，韦巍博士就对这个想法感兴趣，并初步形成合作。

对于1.0工具来说，这支医工结合团队通过设计扳机，来控制剪刀的闭合。到了2.0阶段，王淑敏教授更想“在剪刀上做文章”。在具体在手术过程中，特别是在处理纤维组织切割时，医生需要特别警惕出血的风险。“为了确保手术的安全性和效率，手术剪刀上涂覆止血涂层，来最大程度减少出血”。

而要进一步降低这种风险，王淑敏教授认为在剪刀上增加止凝血功能或集成电极功能是一个值得深入研究的方案。这些潜在的改进措施不仅能够提升手术的安全性，还可能使超声技术在某些场景下成为完全取代胸腔镜的有力候选。

目前，王淑敏教授团队已成功完成了新型胸腔穿刺产品的试制阶段，然而，面对后续的研发与转化工作，她却深感力不从心。由于医生日常的临床工作繁重，她难以抽出大量时间投入具体的转化过程中。

类似的情况也出现在王淑敏教授的其他研究项目中。她曾与北京理工大学共同研发了一种抗菌引流管，该引流管的核心技术在于使用了理工大学开发的阳离子抗菌剂，即阳离子脂质体。这种脂质体凭借其正电荷特性，能够有效吸附并杀灭表面带有负电荷的细菌，具有显著的抗菌效果。

针对这一项目，团队已完成前期的动物实验，验证了抗菌剂的效力，他们也正与一家专业的引流管制造机构合作，将抗菌引流管应用于实际产品中。

更早时候，王淑敏教授还参与了一个减少儿童肠套叠检查中辐射风险的项目。她透露，项目团队曾与一些企业进行了初步接洽，并获得了企业的积极反馈。然而，由于自己工作繁忙等原因，双方后续也没有展开深入的合作谈判。

王淑敏教授告诉橙果局，她期待企业能够接手该项目的专利转让或继续深入合作研发。“随着项目的进一步改造和推进，我们也想找到合适的合作伙伴，共同推动这些创新成果的广泛应用，为患者带来福音。”王淑敏教授说道。