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共930篇

基于¹⁸F-FDG PET与薄层CT影像组学联合机器学习的非小细胞肺癌EGFR突变预测:一项列线图模型的构建与验证

该研究基于¹⁸F-FDG PET与薄层CT影像组学特征,结合多种机器学习算法,构建了一种预测非小细胞肺癌(NSCLC)EGFR突变状态的模型,并进一步整合临床与影像学特征形成可视化列线图。发表于《Frontiers in Oncology》的研究表明,这种无创预测工具能够有效识别EGFR突变,为临床提供新的筛查和诊疗手段。通过回顾性分析313例经病理证实且完成EGFR基因检测的NSCLC患者数据,研究者们比较了四种不同的机器学习方法,最终选择了最优模型并与临床、影像学特征相结合,形成了具有较高实用性的联合预测模型。这项工作不仅提高了EGFR突变状态预测的准确性,还克服了传统组织基因检测存在的侵入性高、样本不足等问题,为肺癌患者的精准治疗提供了有力支持。
医学界 等信源发布 #机器学习#细胞 2025-12-13 18:30

卵巢癌的“生命预言家”?

近十年研究表明,miRNA在卵巢癌的生存预后与早期诊断中展现出重要潜力。卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,尽管其发病率低于子宫癌和宫颈癌,但死亡率高居妇科癌症首位。由于早期症状隐匿且缺乏有效的筛查手段,多数患者确诊时已属晚期,五年生存率显著下降。目前临床诊断主要依赖影像学检查和血清肿瘤标志物检测,如CA-125,但其特异性有限。近年来,研究人员发现miRNA作为一类长度约18-24个核苷酸的非编码RNA,在肿瘤发生发展中发挥重要作用,并在外周血等体液中稳定性好,成为理想的液体活检标志物。2025年2月,《International Journal of Molecular Sciences》发表综述指出,miRNA在预测卵巢癌患者生存及早期诊断方面具有重要价值。具体而言,miR-200家族(如miR-200b和miR-200a)的高表达与较短的总生存期和无病生存期相关,而其他miRNA分子(如miR-145和miR-23b)则与更有利的生存结局相关。这些发现为卵巢癌的早期诊断和预后评估提供了新的生物标志物。
医学界 等信源发布 2025-12-12 18:42

HER2等多维预后因子锁定高危人群:胃印戒细胞癌100例回顾性队列解读

该研究对100例胃印戒细胞癌(sSRCC)患者进行了回顾性分析,重点评估了HER2表达、血清肿瘤标志物及关键临床病理特征与生存结局的关系。研究发现,多维预后因子如HER2、CA19-9和CEA在识别高危人群方面具有重要价值,有助于优化个体化治疗策略。此外,研究还比较了手术与非手术治疗对预后的影响,为这一特殊亚型的胃癌提供了更细致的风险分层工具。通过系统分析,研究者旨在改善sSRCC患者的预后评估和治疗选择。
医学界 等信源发布 #细胞 2025-12-12 14:53

OlympiA研究6年中位随访研究结果解读:奥拉帕利为BRCA突变高危早期乳腺癌患者带来IDFS、OS和DDFS全面持续获益

OlympiA研究的6年中位随访结果显示,奥拉帕利在BRCA突变高危早期乳腺癌患者中显著提高了无浸润性疾病生存期(IDFS)、总生存期(OS)和无远处疾病生存期(DDFS),进一步巩固了其作为标准辅助治疗的地位。该研究纳入1836名HER2阴性、gBRCA突变且具有高复发风险的早期乳腺癌患者,随机分配接受为期1年的奥拉帕利或安慰剂治疗。结果显示,奥拉帕利组的6年IDFS率达到79.6%,相较于安慰剂组绝对获益达9.4%。这些数据为奥拉帕利在BRCA突变早期高危乳腺癌中的长期生存获益提供了坚实证据。
医学界 等信源发布 #乳腺癌 2025-12-11 19:12

聚焦胃和胃食管交界处腺癌靶向治疗:Claudin18.2及其他生物标志物的临床应用探索

该研究聚焦于胃及胃食管交界处腺癌中Claudin18.2(CLDN18.2)的表达及其与临床病理特征和其他生物标志物(如HER2、PD-L1和MMR状态)的关联。通过回顾性分析145例经病理确诊的胃及胃食管交界处腺癌患者,研究发现48%的病例呈CLDN18.2阳性。CLDN18.2阳性的肿瘤在具有印戒细胞特征的肿瘤中更为常见。此外,研究还评估了CLDN18.2与其他生物标志物的共表达模式及其在不同组织学形态下的异质性。这些结果为CLDN18.2作为胃癌治疗靶点的潜在临床应用提供了重要依据,并为进一步优化综合性精准治疗策略奠定了基础。尽管目前胃癌的治疗靶点不断更新,但不同生物标志物的表达重叠关系及其潜在生物学关联尚未完全明确,因此开展基于关键生物标志物的关联性研究具有重要的临床意义。
医学界 等信源发布 #临床#靶向 2025-12-11 19:12

ESMO Asia 2025 MET基因异常在NSCLC中的临床意义与预后价值,精准靶向引领治疗新方向

MET基因异常在非小细胞肺癌(NSCLC)中扮演着重要角色,不仅是原发驱动基因,也是EGFR-TKI耐药的主要机制之一。MET异常包括MET外显子14跳跃突变、MET基因扩增和MET蛋白过表达三种类型,这些异常通过持续激活信号通路促进肿瘤细胞增殖、迁移和血管生成。MET ex14跳跃突变在中国NSCLC患者中的发生率为0.9%-2.0%,而在肺肉瘤样癌中显著升高至13%-22%。MET基因扩增常见于EGFR突变型NSCLC患者接受EGFR-TKI治疗后的获得性耐药机制,是继T790M之后第二常见的耐药通路。MET蛋白过表达在NSCLC中的总体发生率为13.7%-63.7%,在EGFR-TKI经治的EGFR突变晚期NSCLC患者中比例可达约29%。深入理解并精准干预MET异常,特别是联合使用EGFR-TKI和MET-TKI,有望为这类患者提供新的治疗方向。2025年ESMO Asia会议公布的III期SACHI研究数据为此提供了新的医学证据。
医学界 等信源发布 #临床#靶向 2025-12-10 19:03

第二届中国呼吸健康大会:数智赋能全院肺功能,多学科共探呼吸健康新实践

2025年12月5日-6日,第二届中国呼吸健康大会在广州召开,主题为“中西医协同・产学研创新:共筑呼吸健康新格局”,探索呼吸系统疾病全流程新路径,推动科研成果转化。主论坛设置颁奖环节,复旦大学附属中山医院等获“全院肺功能建设示范单位”称号,山东省公共卫生临床中心等获评“全院肺功能建设优秀单位”。6日,“全院肺功能多学科数智应用论坛”启幕,郑劲平、高怡等教授担任主席和主持人,众多专家学者聚焦全院肺功能规范化建设与数智化创新。郑劲平指出“全院肺功能”模式是早筛、早诊、早治关键举措,高怡补充全院肺功能建设是医疗服务模式系统性变革,论坛涵盖不同类型医疗机构建设经验。
医学界 等信源发布 #呼吸 2025-12-10 19:03

金春林主任:发展价值医疗不是选择题,而是必答题

12月6日,“2025医学界价值医疗大会暨第六届泰山奖颁奖仪式”在上海召开,百余位专家学者出席。会上,上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林表示,在人口结构变化、疾病谱转型的当下,发展价值医疗是关乎卫生健康事业可持续发展的必答题。价值医疗是健康结果与投入成本的综合考量,倡导超越单纯追求服务数量和规模扩张的传统模式,聚焦医疗服务结果与临床结局,背后是“以患者为中心”的回归。当前医保筹资与需求矛盾凸显,发展价值医疗是必然选择。金春林还提出医疗行业需实现三大转向,从关注服务数量到关注健康改善成效,从聚焦单个环节到全链条协同整合,从衡量短期绩效到关注长期价值。泰山奖旨在褒奖价值医疗探索道路上的先行者与典范。
医学界 等信源发布 2025-12-10 10:57

回顾性队列研究揭示HER2表达在宫颈腺癌中的预后价值

该研究通过回顾性队列分析,探讨了HER2表达在宫颈腺癌中的预后价值。研究表明,HER2表达可能作为宫颈腺癌不良预后的潜在标志物,并为靶向治疗策略的选择提供依据。宫颈腺癌约占宫颈癌病例的10-25%,具有较高的转移倾向和较差的预后。当前治疗策略主要包括早期手术和晚期放化疗,但总体预后仍不佳。HER2作为EGFR家族成员,在多种肿瘤中过表达并与不良预后相关。尽管在乳腺癌和胃癌中HER2已广泛应用于临床治疗,但在宫颈腺癌中的作用尚存争议。研究纳入了179例宫颈腺癌患者,采用单独IHC法评估HER2状态,并将其分为无表达组(IHC 0)和表达组(IHC 1+, 2+, 3+)。研究结果为进一步完善宫颈腺癌的风险分层和治疗策略提供了新的证据。
医学界 等信源发布 2025-12-08 19:18

非典型溶血性尿毒症综合征的肾外表现:系统性回顾与临床启示

非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)是一种罕见但危重的血栓性微血管病,主要与补体系统的异常激活有关。尽管该病以肾脏受累为主要特征,但常常伴随多器官、多系统的损害,严重影响患者预后与生存质量。近年来,随着对补体系统认识的深入和靶向药物的应用,aHUS的治疗取得了显著进展。一项发表于《Pediatr Res》的系统评价与荟萃分析首次全面梳理了aHUS患者的肾外表现,包括中枢神经系统、胃肠道系统和心血管系统的受累情况。研究纳入47项研究,涉及890名aHUS患者,发现28%的患者出现中枢神经系统症状,如癫痫、意识障碍等;31%的患者出现胃肠道症状,如腹痛、腹泻等;16%的患者出现心血管系统受累,如高血压危象。这些肾外表现不仅提示病情严重,还与更高的死亡率和不良预后相关。因此,早期识别和及时治疗对于改善aHUS患者的预后至关重要。
医学界 等信源发布 #临床 2025-12-08 19:18

埃万妥单抗联合方案一线治疗适应症获批,肝转移亚组患者取得良好获益

埃万妥单抗联合方案一线治疗适应症获批,审批编码CP-555412,批准分发日期2025年11月28日,有效期至2026年11月28日。该方案为中国肝转移患者带来显著生存获益,尤其针对EGFR突变型非小细胞肺癌(NSCLC)肝转移亚组患者疗效突出。研究背景涉及EGFR突变型NSCLC治疗格局演变、非小细胞肺癌少见转移灶分布与预后特征、肝转移对肺癌远处转移患者预后的影响等。相关参考文献包括Zhou F等关于EGFR突变型非小细胞肺癌治疗格局变化的综述、Niu FY等关于非小细胞肺癌少见转移灶分布与预后的研究、Cho BC等关于埃万妥单抗联合Lazertinib治疗初治EGFR突变晚期NSCLC的临床试验结果等。
医学界 等信源发布 #单抗#治疗 2025-12-04 19:10

中国医生成功治疗狼疮,登顶《柳叶刀》

中国上海长海医院风湿免疫科团队通过CAR-NK细胞疗法成功治疗了数十名难治性系统性红斑狼疮(SLE)患者,该成果发表在《柳叶刀》上。所有患者的病情显著改善,多数患者停用了长期使用的多种免疫抑制剂。这一疗法标志着CAR细胞疗法在自身免疫病临床转化领域的重要进展。目前,该疗法已获得临床试验默示许可,即将在全国多中心启动I期临床试验,招募更多患者进行进一步研究。SLE是一种严重的自身免疫性疾病,影响全球数百万人,传统治疗方法主要依赖激素和免疫抑制剂控制症状,但效果有限。CAR-NK细胞疗法为SLE的治愈带来了新的希望。
医学界 等信源发布 #治疗 2025-12-03 18:35

影响乳腺癌HER2判读一致性因素的系统研究

该研究基于乳腺癌组织芯片,系统评估了免疫组化染色、人工智能图像标准化及HER2分型标准对判读一致性的影响。研究纳入1063例浸润性乳腺癌样本,采用三种自动化免疫组化染色方案进行HER2检测,并通过40×扫描生成全切片图像(WSI)。8位病理医师依据ASCO/CAP 2023指南独立评分。为减少不同染色条件造成的差异,研究构建了基于人工智能的图像标准化方法,采用改进的对比学习非配对图像转换技术(CUT),以Nordi QC方案为目标域,对其他方案的图像进行标准化处理。标准化后的图像由同一批病理医师重新评分,以评估AI模型对判读一致性的影响。研究还依据四种体系评估HER2状态:传统IHC分级、ASCO/CAP 2018、ASCO/CAP 2023及研究中探索的新标准。该研究为提升HER2检测准确性提供了量化依据,有助于提高临床诊断的一致性和可靠性。
医学界 等信源发布 #乳腺癌 2025-12-03 18:35

破局卵巢癌铂类耐药:瞄准“H3K9与RAD51乳酸化”新机制

该研究揭示了H3K9与RAD51乳酸化在卵巢癌铂类耐药中的关键机制,发现组蛋白乙酰转移酶GCN5是这一过程的重要调控因子。通过多组学技术和体内外实验,研究团队证实了GCN5驱动的乳酸化修饰促进了同源重组修复,导致铂类耐药。在患者来源异种移植模型中,GCN5抑制剂与顺铂联用显著增强了抗肿瘤效果。这些发现不仅阐明了一种新的耐药机制,还为逆转卵巢癌铂类耐药提供了新的治疗策略。
医学界 等信源发布 2025-12-03 18:35

第六届“泰山奖”大会日程正式公布

2025医学界价值医疗大会暨第六届泰山奖颁奖仪式将于12月6日在上海召开,最新版大会日程已公布,可扫码报名。大会设1大主论坛、3大分论坛,聚焦AI医疗、高质量指南修订、医保支付改革等价值医疗核心议题。同时,备受瞩目的第六届泰山奖颁奖仪式也将在会期当晚举行,该奖项以“让开拓者不再孤单,让践行者得到鼓励,让勇毅者收获掌声”为宗旨,设有7大奖项,旨在见证中国医学之光,表彰在价值医疗领域做出杰出贡献的个人或团队。谁将折桂、奖项花落谁家,本周即将揭晓,值得期待。
医学界 等信源发布 2025-12-03 12:39

AI如何重构价值医疗?京东、字节、讯飞、腾讯都来回答了

2025年12月2日获悉,第六届泰山奖“【分论坛一】AI大模型驱动的诊疗变革与产业融合”将于12月6日在上海市召开。本论坛汇聚了京东、字节跳动、科大讯飞、腾讯等顶尖科技企业的医疗大模型研发负责人与平台生态构建者,以及头部三甲医院的一线实践者,共同呈现医疗AI从单点能力突破走向系统融合、从技术赋能迈向产业协同的真实路径与前瞻思考。论坛将围绕五大核心议题展开深度分享:《“京医千询”大模型:构建全域医疗健康服务新生态》、《如何通过AI应用和抖音平台提升品牌影响力》、《“Med-Go”AI辅助诊断东方医院的探索》、《从技术跃迁到场景落地:AI赋能医疗的实践与探索》、《基于一底一台双引擎的智慧医院创新实践》。
医学界 等信源发布 #字节#京东 2025-12-02 10:08

国家卫健委发布最新卫生统计公报,公立医院医师日均担负诊疗7.2人次

国家卫健委发布《2024年我国卫生健康事业发展统计公报》,我国人均预期寿命达79岁,孕产妇、婴儿死亡率下降。公报显示卫生资源总量稳步增长,2024年末全国医疗卫生机构总数、卫生技术人员数量均增加,每千人口执业(助理)医师、注册护士等数量也提升,乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室数量有增有减,主要因行政区划调整;医疗服务量和效率同步提升,2024年全国医疗卫生机构总诊疗人次、入院人次增加,医院病床使用率、出院患者平均住院日等数据公布,一、二级医院和基层医疗卫生机构诊疗人次占总诊疗人次的66.6%;此外,次均医疗费用控制有成效,2024年医院次均住院费用9870.0元。
医学界 等信源发布 #公立医院#国家卫健委 2025-12-02 10:08

影像学无创评估HER2状态新发现:多模态特征显示潜力

该研究探讨了多模态成像特征与乳腺癌HER2表达之间的相关性,旨在为无创评估HER2状态提供依据。研究纳入了河北大学附属医院2018年至2022年间收治的62例女性乳腺癌患者,这些患者在术前一个月内完成了超声、乳腺X线摄影及增强磁共振成像(MRI)检查。影像资料由两名不知病理结果的医师进行回顾性阅片,若意见不一致,则由第三名医师参与评估并达成一致意见。研究发现,多模态成像特征与HER2表达水平显著相关,这为乳腺癌患者的无创评估提供了新的可能性。通过这种方法,可以减少对活检或手术获取组织标本的需求,降低侵入性及相关并发症风险。这一发现对于改善乳腺癌患者的治疗和预后评估具有重要意义。
医学界 等信源发布 #影像 2025-12-01 17:49

范先群院士联合研究团队发文:眼泪也能诊断疾病

中国科学家团队,包括范先群院士和华东师范大学万晶晶教授等,开发了一种基于泪液的无创诊断方法,能够在30秒内精准检测糖尿病性白内障。该技术仅需10纳升泪液,通过高性能纳米颗粒增强激光解吸电离质谱平台,提升了代谢物检测的灵敏度和通量。研究团队对168名白内障患者(包括86名糖尿病性白内障和82名单纯年龄相关性白内障)的泪液样本进行了分析,并利用机器学习构建了一个包含三个关键代谢特征的诊断模型。这项成果为糖尿病性白内障的早期诊断、风险预警和个性化治疗提供了重要的技术支持,有望显著降低漏诊率并简化临床流程。研究成果已发表在《自然·通讯》上。
医学界 等信源发布 #诊断 2025-12-01 11:41

上海今年报告1109例艾滋病病毒感染者,性传播为主要感染途径

12月1日是第38个“世界艾滋病日”,上海市卫健委11月30日发布消息,截至2025年11月20日,上海累计报告艾滋病病毒感染者33627例,今年1月1日至11月20日报告1109例,死亡199例,无母婴传播病例。2019年以来,上海艾滋病病毒感染人数持续下降,疫情维持低流行水平,性传播是主要途径,占97.6%,其中男男同性传播占54.6%。上海坚持“政府领导,部门合作、社会参与”,多措并举控制疫情,广泛开展防艾宣传,如防艾话剧巡演、构建健康科普品牌等。同时,持续健全优化艾滋病暴露前后干预服务网络,预防性治疗门诊增至35家,6家提供24小时服务,今年已提供近3000人次阻断服务,还在多场所投放安全套,开展重点人群干预活动。
医学界 等信源发布 #病毒#艾滋病 2025-12-01 11:41