瑞拉芙普α（SHR-1701）联合化疗在2024年ESMO大会和2025 ESMO Asia及ESMO IO大会上展示了显著疗效，尤其对于PD-L1 CPS≥1的晚期胃癌患者，其mOS相比安慰剂联合化疗提升了6.5至7.2个月，死亡风险降低超过50%。Meta分析进一步证实该方案在晚期胃癌肝转移中的优越性，死亡风险降低幅度优于其他治疗方案。北京大学肿瘤医院彭智教授认为，瑞拉芙普α联合化疗不仅显著提高生存率，还为胃癌尤其是肝转移患者提供了新的治疗选择，有望重塑胃癌诊疗格局。

在2025年ESMO Asia大会上，北京大学肿瘤医院刘丹教授团队和复旦大学附属中山医院刘天舒教授团队分别带来了针对HER2阳性胃癌的最新研究成果。刘丹教授团队研究了吡咯替尼联合CDK4/6抑制剂达尔西利的新型联合方案，旨在解决HER2阳性胃癌中的耐药问题。该I期剂量探索试验共纳入36例患者，结果显示队列A（吡咯替尼 400mg+达尔西利 100mg）为推荐剂量，客观缓解率（ORR）达60.0%，且毒性可控。刘天舒教授团队则专注于循环肿瘤DNA（ctDNA）动态变化对治疗预后的评估价值，为疗效监测提供了新思路。这两项研究从治疗策略创新与疗效评估优化两大维度，为HER2阳性胃癌的临床治疗提供了重要依据。

胰腺导管腺癌恶性程度高，转移性胰腺癌（mPC）患者药物选择和生存获益有限。索凡替尼作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在胰腺癌领域有良好应用前景。近期，由中国药科大学附属南京天印山医院秦叔逵与天津医科大学肿瘤医院郝继辉教授共同领衔，全国多中心专家开展的“索凡替尼联合卡瑞利珠单抗（抗PD-1单抗）及AG化疗（吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇）方案一线治疗mPC的II/III期研究（NCT06361888）”，在2025年ESMO-Asia大会公布II期数据。结果显示，“三联四药”方案较AG化疗显著改善患者无进展生存期（PFS），提高客观缓解率（ORR），提示其在一线治疗晚期PDAC中的临床价值，为后续III期研究提供可靠依据。

在2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，一项名为PHERFLOT/IKF053的II期临床试验报告了中期分析结果，该研究评估了帕博利珠单抗与曲妥珠单抗联合FLOT化疗方案在HER2阳性局限性食管胃腺癌（EGA）围术期治疗中的疗效与安全性。研究共招募了31例患者，中位年龄为65岁，多数患者ECOG体能状态评分为0或1分。结果显示，80.6%的患者HER2过表达为3+，PD-L1数据表明85%的患者CPS≥1，反映了肿瘤普遍具有炎症表型特征。这项研究有望为局限性EGA患者提供一种新的可行性治疗策略，进一步改善患者的治疗效果和生存率。

2025年12月14日，“北京癌症防治学会结直肠癌防治专业委员会换届大会”在北京召开。北京癌症防治学会轮值理事长沈琳教授致辞，解读前沿理念与发展路径；张鹊秘书长介绍学会发展情况，肯定专委会工作成效并提出期望；第一届专委会主任委员李健教授剖析核心问题，判断行业趋势。随后，郑革红主任宣读换届文件，产生第二届委员会领导集体。在聘书颁发环节，沈琳教授、张鹊秘书长等为名誉主委、主任委员、副主任委员颁发聘书。新任主任委员赵林教授发表就职致辞，呼吁携手推动中国结直肠癌防治事业发展。本次换届大会由专委会新任秘书长王湘教授主持。

近日，国家医保局发布2025版国家医保目录，多款抗肿瘤药物及新增适应证被纳入，其中第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）奥希替尼、阿美替尼维持治疗适应证被纳入，为临床提供更具经济性的靶向维持治疗选择。既往研究确立了免疫维持治疗在III期不可切除非小细胞肺癌（NSCLC）中的标准地位，但免疫检查点抑制剂在EGFR突变患者中的疗效存在争议，该人群存在未满足的治疗需求。在此背景下，LAURA研究作为全球首个在EGFR突变III期不可切除NSCLC中采用根治性放化疗后使用EGFR-TKI维持治疗的试验，结果显示奥希替尼维持治疗显著延长了中位无进展生存期（PFS），疾病进展或死亡风险降低84%。

在2025年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会上，中国药科大学附属上海高博肿瘤医院和南京天印山医院秦叔逵教授报告了一项随机、开放标签的II/III期研究（NCT06361888）的II期结果。该研究评估了索凡替尼联合卡瑞利珠单抗及AG化疗（白蛋白结合型紫杉醇+吉西他滨）组成的新型四联方案，对比单纯AG方案一线治疗转移性胰腺癌（mPC）的疗效与安全性。结果显示，四联方案显著延长了中位无进展生存期（PFS）至7.2个月（对照组为5.52个月），并提高了客观缓解率（ORR）至67.7%（对照组为41.9%）。此外，在肝转移亚组中，四联方案也显示出显著的PFS和总生存期（OS）优势。这些结果为难治性mPC的一线治疗提供了新的希望。

化疗相关恶心呕吐（CINV）是肿瘤患者常见的不良反应，严重影响生活质量并可能导致治疗中断。磷罗拉匹坦帕洛诺司琼作为我国首个超长效原研复方止吐针剂，通过同时拮抗NK-1受体和5-HT3受体，每个化疗周期仅需注射一次，即可覆盖CINV的急性期、延迟期及超延迟期，简化了给药流程，提高了治疗的便利性和依从性。该药物已获得国家药品监督管理局批准，用于预防成人高度致吐性化疗引起的急性和迟发性恶心和呕吐，填补了中国止吐原研药的空白。本文通过两例胆囊癌和胃癌患者的临床实践，展示了磷罗拉匹坦帕洛诺司琼在预防CINV方面的显著效果和应用前景，为优化更多化疗患者的止吐策略提供了参考。

胰腺导管腺癌恶性程度高、预后差且治疗手段有限。近期，中国人民解放军总医院戴广海教授团队在国际权威期刊Signal Transduction and Targeted Therapy（IF 52.7）发表Ib/II期研究成果，研究聚焦索凡替尼联合卡瑞利珠单抗（抗PD-1单抗）及化疗一线治疗晚期胰腺导管腺癌（PDAC），结果显示该联合方案可显著提升客观缓解率与无进展生存期，为晚期PDAC一线治疗提供了重要循证支持。本平台旨在为医疗卫生专业人士传递医学信息，发布内容不能取代专业医疗指导，不应视为诊疗建议，不承担用于非医学信息了解目的的责任，不代表同意其描述和观点，涉及版权问题会尽快处理。

2025年第48届圣安东尼奥乳腺癌研讨会上，四川大学华西医院罗婷教授团队展示了NeoPanDa03研究的最新成果。该研究评估了卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼及化疗新辅助治疗三阴性乳腺癌（TNBC）的疗效与安全性，并首创“治疗前预测—治疗后评估”双评分体系。研究纳入34例II-III期TNBC患者，结果显示总病理完全缓解（tpCR）率达67.6%，乳腺病理完全缓解（bpCR）率为70.6%，客观缓解率（ORR）为94.1%。最常见的3~4级不良反应为ALT和AST升高，无治疗相关死亡。生物标志物分析显示pCR组TP53突变率高，非pCR组HRD-high比例高。治疗前应答预测评分（PRPscore）和疗效评估评分（EAscore）分别达到AUC 0.823和0.93，有助于个体化治疗优化。

王浩教授及其团队在2025年美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发布了一项多中心回顾性研究，探讨了T-DM1剂量递增方案对中国HER2阳性乳腺癌患者血小板减少症的影响。研究显示，采用该方案后，任何级别与≥3级血小板减少症的发生率分别为58.7%和30.4%，且无患者因血小板减少症停药，表明治疗耐受性良好。此外，研究发现血小板计数呈周期性波动，在每周期第8天左右达到谷值，并于下一周期前恢复，提示T-DM1所致的血小板下降具有可预测、可逆的特点。这一结果为T-DM1的临床应用提供了新思路，有助于优化给药策略，降低毒性风险，同时保持疗效。王浩教授详细解读了研究的设计理念和核心数据，旨在为临床实践提供借鉴，并分享了多中心研联体在推动临床研究中的经验与思考。

2025年圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）圆满落幕，口服选择性雌激素受体降解剂（SERD）Giredestrant相关进展备受关注。继ESMO大会上evERA BC研究公布阳性结果后，其第二项关键Ⅲ期研究（lidERA研究）在SABCS上发布最新数据，evERA BC研究亚组分析结果也同步揭晓。lidERA研究头对头比较了Giredestrant与标准内分泌辅助治疗方案在ER+/HER2-早期乳腺癌患者中的疗效及安全性，结果显示Giredestrant可显著改善无浸润性疾病生存期，侵袭性疾病进展或死亡风险降低30%。evERA BC研究聚焦经CDK4/6抑制剂治疗后的ER+/HER2-晚期乳腺癌患者，亚组分析结果将深化对联合方案适用人群与作用机制的理解。医脉通特邀张瑾教授解读研究核心数据及临床价值，剖析Giredestrant应用前景。

2025年第48届圣安东尼奥乳腺癌研讨会上，口服选择性雌激素受体降解剂Giredestrant的Ⅲ期临床试验lidERA研究结果发布，打破近二十年辅助内分泌治疗药物未更新局面，为HR+/HER2-早期乳腺癌患者提供新辅助治疗选择；其Ⅲ期研究evERA BC公布生物标志物亚组分析结果，此前已在ESMO大会报告阳性结果，为乳腺癌治疗注入新动力。医脉通特邀杨谨教授解读相关结果，剖析其价值与前景。HR+/HER2-乳腺癌占比最高，内分泌治疗是基石但有局限，早期乳腺癌约1/3患者复发转移，部分因安全性问题中断治疗，20年未见新型内分泌治疗药物，CDK4/6抑制剂有治疗毒性；晚期乳腺癌内分泌治疗耐药困境凸显，与ESR1突变相关。

2025年12月9日至12日，SABCS在美国圣安东尼奥举行，发布多项前沿进展。其中，lidERA研究揭晓最新数据，该研究是随机、开放标签、多中心Ⅲ期临床研究，旨在比较Giredestrant与标准内分泌辅助治疗方案在早期ER+/HER2-乳腺癌患者中的疗效及安全性。中位随访32.3个月后，Giredestrant在无浸润性疾病生存期（iDFS）上显著改善，3年iDFS率绝对获益2.5%，侵袭性疾病复发或死亡风险降低30%，且获益在各预设亚组中一致，整体耐受性良好。作为首个证实口服SERD在早期辅助治疗阶段显著获益的Ⅲ期临床试验，lidERA研究具有里程碑意义，为Giredestrant成为新治疗标准提供关键支持。医脉通特邀复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授解读其临床价值并展望应用前景。

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，其中HR+/HER2-亚型占比约70%。尽管内分泌治疗联合CDK4/6抑制剂显著改善了患者预后，但耐药问题仍然存在。磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路（PAM通路）的异常激活是导致耐药和疾病进展的关键机制之一。PAM通路抑制剂的出现为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者提供了新的治疗希望。目前，国内外权威指南建议对HR+/HER2-晚期乳腺癌患者进行PIK3CA/AKT1/PTEN基因检测，以便制定个性化治疗方案。PAM通路抑制剂主要分为PI3K抑制剂、AKT抑制剂和mTOR抑制剂，其中卡匹色替作为一种高选择性的AKT抑制剂，在逆转内分泌治疗耐药方面显示出明确疗效。这些抑制剂的应用有望推动HR+/HER2-乳腺癌精准治疗的新进程。

在2025年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会上，浙江大学医学院附属邵逸夫医院宋章法教授团队展示了一项前瞻性多中心随机对照研究（摘要号：220P），该研究探讨了HLX04联合mFOLFOX6诱导治疗后序贯斯鲁利单抗的方案用于初治微卫星稳定型（MSS）不可切除转移性结直肠癌（mCRC）患者的疗效与安全性。尽管试验组患者基线特征更差（如年龄更大、肝转移比例更高），但其无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）均优于对照组。多重荧光免疫组化分析显示，治疗后CD4+调节性T细胞减少，三级淋巴结构增加，提示该方案可能改善了肿瘤微环境。总体而言，该方案表现出良好的耐受性和可控的安全性，为MSS型mCRC患者的一线治疗提供了新的探索方向。

在2025年ESMO Asia年会上，周彩存教授和张力教授解读了ALESIA研究的最新数据。该研究评估了阿来替尼与克唑替尼一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）亚裔患者的有效性和安全性。研究表明，阿来替尼组的7年总生存率显著高于克唑替尼组（56.0% vs 49.6%），且在一线治疗进展后序贯三代ALK-TKI展现出更优的临床获益。研究进一步分析了TTENT和TTD等关键终点，为优化全程管理策略提供了有力支持。这些结果强调了对ALK阳性晚期肺癌患者进行全程精准化管理的重要性，并为后续治疗选择提供了重要依据。

在2025年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会上，SAVANNAH研究的亚洲亚组结果揭晓，该研究评估了赛沃替尼联合奥希替尼在奥希替尼治疗后进展且伴随MET过表达和/或扩增的EGFR突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的疗效和安全性。研究显示，在亚洲人群中，经研究者评估的客观缓解率（ORR）为57%，中位缓解持续时间（DoR）为4.9个月，中位无进展生存期（PFS）为7.6个月；经独立评审委员会（BICR）评估的ORR为62%。这些数据表明，赛沃替尼联合奥希替尼在亚洲患者中具有显著的抗肿瘤活性，为这类患者提供了新的“去化疗”治疗选择。这项研究为双靶联合方案在亚洲患者群体中的应用提供了直接的循证医学依据。

在2025年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会上，公布了多项关于肺癌免疫治疗的长期随访数据。其中，KEYNOTE-671研究的5年随访结果显示，对于早期非小细胞肺癌（NSCLC），围手术期使用帕博利珠单抗联合新辅助化疗相比单纯新辅助化疗显著改善了患者的无事件生存期（EFS）和总生存期（OS）。具体而言，帕博利珠单抗组的5年EFS率为49.9%，而安慰剂组为26.5%；5年OS率分别为64.6%和53.6%。此外，替雷利珠单抗联合西达本胺治疗晚期NSCLC的II期研究也展示了积极的3年随访结果。这些数据进一步支持了免疫联合策略在肺癌治疗中的应用，为患者提供了更长的生存机会。尽管治疗相关不良事件在帕博利珠单抗组中略高，但总体上，免疫联合治疗方案显示出良好的疗效和可接受的安全性。

EGFR ex20ins突变在非小细胞肺癌中治疗选择有限，但新型靶向药物Enozertinib和Zipalertinib带来了新希望。Enozertinib在Ⅰ/Ⅱ期临床试验中显示了良好的疗效和安全性，特别是在二线治疗组中，80 mg剂量组的客观缓解率（ORR）为45%，120 mg剂量组为27%；一线治疗组中，120 mg剂量组的ORR为67%。尽管部分患者因不良反应调整剂量，但总体耐受性良好。该研究为EGFR ex20ins突变晚期NSCLC患者提供了新的治疗策略。