《地屈孕酮临床应用专家共识》由中华预防医学会生育力保护分会等发布，梳理了地屈孕酮在多个妇产科领域的临床应用。共识聚焦临床实操要点：在维持妊娠方面，孕激素对正常妊娠的维持起到关键作用，地屈孕酮可通过多种机制维持和促进妊娠，且应用时无需监测血清孕酮水平。对于先兆流产，约25%孕妇会经历，地屈孕酮可降低流产率、提高活产率，用法用量根据症状调整，若伴随绒毛膜下血肿且血肿体积＞2cm³，也有特定用法用量；对于复发性流产，地屈孕酮是重要保胎治疗选择，每日口服2~4片（20~40mg）。推荐意见1指出，地屈孕酮对先兆流产患者效果显著，口服易吸收，依从性好，不良反应少。

PIK3CA/AKT1/PTEN通路的异常激活与HR+/HER2-乳腺癌的发生发展密切相关，导致内分泌治疗和CDK4/6抑制剂耐药。AKT作为该通路的核心因子，在细胞增殖、存活及代谢中发挥关键作用。AKT家族包括AKT1、AKT2和AKT3三种亚型，其中AKT1参与细胞增殖与生长，AKT2调控细胞骨架动态变化，增强肿瘤侵袭性和转移能力。在生理状态下，AKT的激活依赖于PIP3的产生及其双重磷酸化。PTEN是该通路的重要负向调控因子，通过去磷酸化PIP3来阻断AKT的激活。目前，AKT抑制剂的研发为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者提供了新的靶向治疗选择，有望克服现有治疗的耐药问题。本文详细探讨了PIK3CA/AKT1/PTEN通路的作用机制及其在HR+/HER2-乳腺癌中的具体作用，并展望了AKT抑制剂的未来发展前景。

在2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，刘真真教授携HELEN HER-013研究亮相，该研究聚焦HER2阳性早期乳腺癌的新辅助降阶梯治疗。通过“化疗降阶＋小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）优化联合”的设计，提出了白蛋白紫杉醇+曲妥珠单抗+吡咯替尼（nab-PHPy）的联合方案。研究结果显示，该方案的病理完全缓解（pCR）率非劣效于标准TCHP方案（多西他赛+卡铂+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗），且安全性可控。这一成果不仅证实了其在HER2阳性乳腺癌新辅助降阶梯治疗中的重要价值，也为个体化精准治疗提供了重要依据。医脉通特邀刘真真教授解读该研究的核心数据及临床意义，并展望HER2阳性乳腺癌精准治疗的未来新格局。

当地时间5月29日至6月2日，2026年ASCO年会在芝加哥召开，浙江省肿瘤医院三项原创研究入围口头报告。程向东教授团队领衔胃癌围手术期精准免疫治疗研究，以肿瘤特异性MHC-II作为分层生物标志物，开展Ⅱ期临床研究，验证了其作为精准预测标志物的价值，且安全性良好，团队已启动多中心Ⅲ期验证性研究；范云教授团队针对小细胞肺癌复发难治患者创新探索；宋正波教授团队领衔KRAS G12D靶向药物研究。程向东、范云教授的研究均为2024年度院内资助的IIT专项，源自临床一线痛点。这些研究向世界展示了中国原创研究的强劲实力，为全球肿瘤学领域发展贡献智慧与力量。

2026年6月1日ASCO年会上，全球首个EGFR×HER3双特异性抗体偶联药物iza-bren公布PANKU-Esophagus01 III期研究结果，其mPFS从1.97个月翻倍至4.17个月，mOS从7.20个月延长至9.79个月，ORR达35.3%，为化疗组近3倍，填补食管鳞癌（ESCC）二线治疗高级别证据空白。医脉通特邀该研究牵头专家北京大学肿瘤医院沈琳教授、鲁智豪教授深度解读。沈琳教授称iza-bren以硬核数据强势破局，重塑ESCC治疗格局；鲁智豪教授表示其全方位疗效优势开启ESCC双抗ADC治疗新时代，是新概念、新治疗、新时代的生动实践。

医脉通呼吸频道发布文章《别等咳嗽气喘才后悔！夏季六大伤肺误区速自查》，提醒大众关注夏季伤肺误区。此外，医脉政事儿报道国家卫健委鼓励医护做科普，且科普代表作可用作评职称；浙江率先为专家“飞刀”会诊费制定官方定价标准，最高达1.5万元。医脉通作为专业在线医生平台，以“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”为使命，旗下拥有「MedSeeker」「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，可全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。

临床科研人常因开题报告、文献综述忙得焦头烂额，休息时间被耗在查询文献和焦虑中。医脉通为帮大家跳出“无效努力”怪圈，6月3日（周三）19:30在医脉科研视频号/e脉播平台开展直播，晓煦老师亲授《AI赋能医学科研｜轻松搞定文献综述&开题报告》核心方法论。直播将解决三大痛点：用MedSeeker告别PubMed手动检索，数天文献搜集工作压缩到几分钟；10分钟内生成结构完整、逻辑清晰的文献综述初稿；生成的综述附带完整参考文献，可溯源核查，确保学术严谨性。直播适合临床医生、医学生、科研新手，拥抱AI工具可释放时间精力，投入更有价值的研究。

该研究基于细胞周期相关基因，构建并验证了一个针对HR+/HER2-乳腺癌患者的预后标志评估模型（HBPS）。研究发现高HBPS评分患者预后显著更差，且与免疫抑制性肿瘤微环境、KRAS和IL2-STAT5信号通路下调以及特定基因（CDKN2C）缺陷导致的肿瘤侵袭性增强相关。这些结果为HR+/HER2-乳腺癌的个性化治疗和耐药机制提供了新的见解。研究利用来自TCGA和GEO数据库的综合数据，开发并验证了HBPS，并深入分析了HBPS评分与生物学特征之间的复杂关联。尽管内分泌治疗和CDK4/6抑制剂是HR+/HER2-乳腺癌的重要治疗方法，但原发性和获得性耐药问题仍然限制其疗效。因此，本研究旨在通过HBPS模型为临床提供精准识别能从CDK4/6i中获益的患者的方法。

2026年5月29日至6月2日，ASCO年会在芝加哥举行，公布多项乳腺癌领域重磅进展。其中，新一代口服选择性雌激素受体降解剂（SERD）Giredestrant的lidERA研究亚组分析结果受关注。2025年SABCS上，lidERA研究首次公布整体人群主要终点结果，显示Giredestrant可显著延长患者无浸润性疾病生存期，降低疾病进展或死亡风险30%，成为近20年来首个在早期乳腺癌辅助治疗中取得阳性结果的口服SERD类药物。当地时间5月30日下午，lidERA研究基于患者绝经状态的分层亚组数据正式公布。医脉通特邀浙江大学医学院附属第一医院代志军教授和四川省肿瘤医院王浩教授，结合最新亚组数据，对Giredestrant疗效、安全性及临床应用前景进行解读，展望早期乳腺癌辅助内分泌治疗新格局。

甲状旁腺功能减退症（甲旁减）会导致严重的低钙血症，常规治疗包括口服钙剂和活性维生素D。然而，对于一些“难治性”患者，这些方法不仅无效，还可能带来并发症。2026年ECE大会上，意大利医疗团队报告了两例极具挑战性的病例，展示了甲状旁腺激素（PTH）类似物的治疗价值。第一例是一名53岁女性，因乳腺癌术后甲状腺全切手术导致甲旁减，并因减肥手术（胃旁路术）引发肠道吸收不良。她无法有效吸收口服钙剂，频繁出现低钙抽搐。使用特立帕肽（一种重组PTH类似物）后，她的症状完全消失，血清钙水平恢复正常且平稳。第二例是一名29岁女性，患有长期特发性甲旁减，在哺乳期内遭遇严重反弹性高钙血症（血钙高达16 mg/dL），停药后又迅速陷入低钙危象。使用重组人PTH（1-84）治疗后，她的钙磷代谢得以稳定。这两例病例表明，在合并肠道吸收不良或处于妊娠、哺乳等特殊生理时期的甲旁减患者中，传统的口服补钙方法往往无效或波动剧烈。适时引入重组PTH替代治疗，是改善患者生存质量的有效方案。

医脉通呼吸频道探讨夏季食虾高危视角，关注小小弧菌致命原因。同时，国家卫健委鼓励医护积极做科普，科普代表作可用作评职称。浙江率先破冰，专家“飞刀”会诊费有了官方定价标准，最高达1.5万元。医脉通作为专业在线医生平台，以“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”为使命，旗下拥有「MedSeeker」「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，全面满足医学工作者在临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。

近年来，随着疾病认知深化、新药技术突破，SLE治疗目标逐步升级，国内外指南将低疾病活动度（LLDAS）作为过渡目标，DORIS临床缓解作为终极目标。但我国临床实践中仍面临达标率低、激素依赖、创新药物应用不足等困境。在此背景下，医脉通特邀徐健教授分享我国SLE达标治疗临床实践与未来方向。徐健教授指出，SLE领域诊疗理念核心转变体现在治疗格局革新与治疗目标全面升级，根源在于传统治疗局限与创新药物发展。传统治疗依赖激素和免疫抑制剂，但激素应用不规范，增加不良反应风险，影响患者预后，治疗格局亟待革新。随着疾病认知加深和新型药物可及性提升，SLE治疗目标向摆脱激素依赖、实现长期器官保护迈进，国内外指南推荐T2T模式管理SLE。

文章主要讨论了双下肢无力而上肢基本正常的可能疾病，并介绍了医脉通神经科平台及其相关产品。此外，还提到了浙江省对专家“飞刀”会诊费的定价标准以及一起因不规范电子病历导致医院赔偿56万元的产后康复案例。医脉通作为专业的在线医生平台，致力于提供临床决策支持、新知获取及科研效率提升等服务。总结如下：本文探讨了双下肢无力但上肢正常可能涉及的疾病，并介绍了医脉通神经科平台及其产品。同时，提及浙江对专家会诊费的定价标准和一起因电子病历不规范导致高额赔偿的医疗案例。医脉通平台旨在帮助医学工作者提高临床决策能力和科研效率。

FLAME研究在2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）大会上公布，该研究由王洁教授领导，旨在探讨ctDNA动态监测在EGFR突变（Ex19del/L858R）晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用。研究显示，通过ctDNA动态监测，可以更精准地评估患者的治疗反应和预后，为个体化治疗方案提供重要依据。此外，研究还发现联合升阶策略在第三代EGFR-酪氨酸激酶抑制剂（TKI）单药一线治疗基础上，进一步延长了患者的生存获益，并提高了治疗的安全性和有效性。这一成果为EGFR突变晚期NSCLC的精准分层诊疗提供了强有力的循证支持，有望改善患者的治疗选择和生活质量。

2026年5月29日-31日，第20届全国临床营养学术会议在济南召开，由中国营养学会临床营养分会主办，多家权威机构联合协办。大会聚焦学科高质量发展与临床实践转化，吸引1000余位专家、学者等齐聚。特邀国内外权威专家如陈伟、杨晓光、Park Yikyung等，围绕“十五五”规划新机遇、特殊医学用途配方食品创新路径等议题分享。陈伟教授致辞指出，大会凝聚临床营养人的坚守与创新，彰显学科发展生机。本届大会全面升级学术内容与研讨形式，构建多层次、宽领域、全链条的学术交流体系，设置四大核心主旨模块，创新打造数十场专题论坛与学术研讨，覆盖学科发展核心方向。

本文介绍了14款适合糖尿病患者和减肥人士的健康零食，这些零食不仅美味，还能帮助控制血糖和减少热量摄入。其中包括鹰嘴豆的各种变式，如香烤烟熏红椒鹰嘴豆、水牛城风味烤鹰嘴豆等，以及以牛油果和金枪鱼为主要成分的创意组合，如牛油果与金枪鱼抹酱和牛油果莎莎酱饼干。通过选择富含复合碳水化合物、低饱和脂肪、低钠且高纤维的食物，这些“神仙零食”既能满足味蕾需求，又能提供持久饱腹感，是控糖减肥期间的理想选择。文章还提供了详细的制作方法，帮助读者轻松在家制作健康零食。

一篇发表在《美国病例报告杂志》上的文章报道了一名17个月大的女婴连续三个月出现规律性阴道出血的罕见病例。经过全面的医学检查，包括体格检查、影像学检查和激素水平检测，最终确诊为“孤立性早发初潮”（Isolated Premature Menarche），这是一种罕见且良性的状况。该病例未发现任何青春期发育迹象，如乳房发育或腋毛生长，骨龄与实际年龄一致，子宫和卵巢均为青春期前状态，激素水平也处于正常范围内。这一病例为儿科、妇科及内分泌医生提供了一次教科书级别的“排除法”诊断示范，强调了系统而全面排查的重要性。

时隔10年，罗马V标准在2026年美国消化疾病周期间发布，将“功能性胃肠病”更名为“肠-脑互动异常（DGBI）”，并系统更新其定义、诊断标准和管理策略。定义上，DGBI指一组以胃肠道症状为特征的疾病，与胃肠动力异常、内脏高敏感等多种因素有关。新增诊断方面，罗马V标准覆盖了既往未充分归类的人群，包括不打嗝综合征，被纳入胃十二指肠疾病；腹型偏头痛，新增至“中枢调节障碍型胃肠道疼痛”；肛直肠感觉功能障碍，包括直肠低敏感和直肠高敏感，新增至肛直肠疾病分类。这些变化有助于更准确地描述和诊断相关疾病。

2026年5月27日至30日，EASL年会在西班牙巴塞罗那举行，聚焦肝病前沿成果，免疫治疗相关肝毒性研究成果受关注。免疫检查点抑制剂是多种恶性肿瘤治疗基石，但相关肝损伤（CHILI）发生率达25%，给肝炎缓解后恢复抗肿瘤治疗带来挑战，ICI再挑战有20%-30%肝炎复发风险。哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授亲赴会议，围绕大会关键摘要（SAT-068）进行梳理点评。该研究为回顾性、观察性、多中心研究，旨在评估CHILI后抗肿瘤治疗管理策略，分析不同策略下肝毒性复发风险。2018年12月至2023年8月共纳入83例患者，男性居多，中位年龄66.5岁，主要肿瘤类型为肺癌和黑色素瘤，多数为Ⅳ期，ICIs治疗以抗PD-(L)1单药为主。

2026年5月22日至24日，第二十二届北大糖尿病论坛在北京举行，主题为“糖尿病的疾病修正治疗——现在与未来”。大会主席纪立农教授发表题为《疾病修正治疗——从概念到实践》的主旨报告，深度梳理了“疾病修正治疗”这一议题。纪教授明确其定义为改变疾病进程的干预策略，具备针对病因、改变疾病轨迹、产生持久获益三项特征，并依据干预深度分为根治、功能性缓解、低度活动三个层次。纪教授结合最新临床证据，阐释了疾病修正治疗理念在糖尿病血糖、血压、血脂控制，以及心肾靶器官保护与体重管理等核心维度的临床应用现状，并剖析了其未来演进趋势。