南方医科大学侯凡凡教授团队在《Signal Transduction and Targeted Therapy》上发表的研究表明，降尿酸治疗（ULT）对慢性肾脏病（CKD）合并高尿酸血症患者的肾脏预后有显著改善。研究纳入了269,831例患者，结果显示ULT组的综合肾脏结局（估计GFR下降超过40%或终末期肾病ESKD）发生率显著低于对照组（19.69% vs 23.22%，风险差异-3.53%）。此外，ULT组的ESKD、全因死亡率和心血管死亡率的风险也显著降低。亚组和敏感性分析结果与初步分析一致。这项研究表明，在3期或以上的CKD和高尿酸血症患者中，ULT能显著减缓肾脏疾病进展并降低死亡率。然而，仍需大型随机临床试验来进一步验证这些发现。该研究强调了有效干预策略在应对全球日益严重的CKD问题中的重要性。

12月4日福建省教育厅公示，拟以泉州医学高等专科学校为基础设立泉州医学院，该校有91年办学历史，2021年获批福建省高水平职业院校和专业建设计划A类立项建设单位。专科类医学院校升格本科医学院成趋势，梅斯医学整理发现，今年有7所医学类专科学校官宣即将升本，3所已成功升本。2025年8月教育部高等教育司公示中，7个临时账号为筹建医药本科高校提前申办本科专业，涉及重庆第二医学院、齐鲁中医药学院等6所院校。其中重庆第二医学院以两所专科学校为基础设置，获批后明年起招本科生；吉林健康医学院以白城医学高等专科学校为基础，拟设多个本科专业；绵阳中医药学院以四川中医药高等专科学校为基础整合资源设立。

英国风湿病学会发布新版系统性硬化症（SSc）管理指南，更新2015年旧版，涵盖一般管理、器官并发症治疗及疾病广泛影响管理。SSc在英国不常见，年新发病例约1000例，治疗选择有限、病情复杂，死亡率居自身免疫性疾病之首，约50%患者死于该病或相关并发症。间质性肺病（ILD）和肺动脉高压（PAH）是常见死因，20%患者重叠其他结缔组织病。青少年发病的SSc（jSSc）极为罕见，死亡率主为心肺并发症。该指南包含早期诊断、全面管理、器官并发症治疗及NHS内SSc服务组织四大主题，证据质量在每个推荐声明的括号中详细列出。早期诊断应关注病史、检查和检测，最佳方法包括遵循验证的分类标准、使用皮肤亚型和自身抗体亚型进行风险分层，及初步评估时进行甲襞微循环检查。

亚太地区罕见骨病诊疗现状堪忧，ASPIRE调查揭示76%的医疗提供者自认缺乏诊断管理能力。罕见骨病包括成骨不全症、X连锁低磷血症等多种疾病，常因临床表现异质性和诊断复杂性导致误诊或延迟诊断，影响患者生活质量。在亚太地区，超过2.5亿人患有罕见疾病，但医疗资源分布不均、专业认知不足以及公共卫生政策关注度不够，使得罕见骨病的诊断与管理面临严峻挑战。为此，亚太骨质疏松联盟（APCO）启动了ASPIRE调查，评估该地区医疗保健提供者对罕见骨病的认知现状。调查结果显示，受访者来自12个亚太国家和地区，其中成人内分泌学家占比最高。尽管71.9%的受访者表示对罕见骨病有一定了解，但仅36.5%曾实际管理过确诊或疑似罕见骨病患者。成骨不全症最为人熟知，而其他罕见骨病的认知率较低，反映出对疾病分类的模糊理解。此次调查为后续教育、临床实践及政策干预提供了重要依据。

上海交通大学医学院附属仁济医院叶霜教授团队的研究表明，低剂量贝利尤单抗可显著降低处于低疾病活动度的系统性红斑狼疮（SLE）患者的复发风险。该研究为一项多中心、随机双盲、安慰剂对照的临床试验，结果发表于《风湿病年鉴》。研究发现，在52周内，120mg贝利尤单抗组的疾病复发率为7.8%，显著低于安慰剂组的19.1%（P=0.012）。此外，贝利尤单抗组的SELENA-SLEDAI评分也有所下降。尽管糖皮质激素减量效应未达统计学差异，但低剂量贝利尤单抗在预防SLE复发方面显示出明显优势，为长期稳定管理提供了新方案。

伏欣奇拜单抗是一种高选择性IL-1β单抗，用于预防降尿酸治疗（ULT）期间的急性痛风发作。在一项随机、开放标签、阳性对照的II期临床研究中，该药物在中国41家临床试验机构进行了测试，受试者被随机分配接受单次皮下注射伏欣奇拜单抗100mg或200mg，或口服秋水仙碱0.5mg/day持续12周。研究结果显示，伏欣奇拜单抗不仅在短期镇痛效果上与秋水仙碱相当，而且在长期预防痛风急性发作方面表现出显著优势。这项研究为因秋水仙碱或非甾体抗炎药禁忌、无效或不耐受而无法使用常规治疗的痛风患者提供了新的治疗选择，并且具有良好的耐受性和安全性特征。

上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科沈南教授荣获2025年度“Joachim R. Kalden风湿病学大师奖”。该奖项以德国风湿病学先驱Joachim R. Kalden教授命名，旨在表彰在自身免疫性疾病研究中有突破性进展的杰出学者。沈南教授长期致力于风湿病学研究与临床实践，在系统性红斑狼疮的发病机制、诊断及治疗策略方面取得重要突破，其成果不仅具学术价值，更优化了临床诊疗路径，为患者带来新希望，推动了学科进步，提升了全球患者健康福祉。此次获奖既是对他多年探索与贡献的高度认可，也是其学术生涯又一重要里程碑。

华中科技大学同济医学院董凌莉教授团队的研究证实，靶向B细胞成熟抗原（BCMA）的CAR-T细胞疗法在难治性狼疮性肾炎（LN）患者中展现出优异的治疗效果与安全性。该研究发表于《Annals of the Rheumatic Diseases》。这是首次证明仅靶向BCMA的CAR-T疗法可安全、有效地诱导LN患者的缓解。研究纳入7例难治性LN患者，接受单次BCMA CAR-T细胞输注后，所有患者SLEDAI-2K评分显著下降，5人达到完全缓解，其中3人实现无药物缓解并持续6个月以上。免疫指标和肾功能也得到明显改善。此外，BCMA CAR-T治疗后外周B细胞在1个月内完全清除，并在3个月内部分重建。安全性方面，仅1例患者出现轻度细胞因子释放综合征，未报告严重感染事件。该研究为难治性自身免疫病提供了新的治疗策略。

2025年美国风湿病学会（ACR）年会上，干燥综合征周围神经系统（PNS）病变临床管理取得突破。俄克拉荷马医学研究基金的R. Hal Scofield教授与华盛顿大学的Arun S. Varadhachary教授共同发布首部干燥综合征PNS诊疗指南，该指南系统阐述从分类标准化到个体化治疗的完整管理路径。PNS受累是干燥综合征常见系统并发症，其诊疗面临命名不统一、诊断复杂、治疗选择有限三大挑战。新指南基于13848篇文献回顾与69位专家共识，建立单神经病、多发性神经病、自主神经病标准化诊断流程，标志着干燥综合征神经病变从“被忽视的并发症”向“规范管理性疾病”转变。

时隔25年，ACR Convergence 2025首次发布SLE新治疗指南，芭芭拉·沃尔克妇女和风湿病中心Lisa Sammaritano博士于2025年10月26日介绍了新指南情况。新指南提出三项强力建议：六个月内将泼尼松剂量逐渐减至每天<5mg；无禁忌症时普遍用羟氯喹治疗防发作、减损伤累积；初始治疗不足控制疾病立即升级治疗。新指南还关注器官特异性疾病，不仅聚焦关节炎或皮肤表现，还关注血液学、神经学或心包炎等表现，且涉及儿科考虑因素，包含对各种管理选项的详细建议。

中南大学湘雅医院基于英国生物样本库数据进行的一项大规模前瞻性队列研究发现，每天步行超过5000步可以显著降低痛风发生的风险。研究纳入了92,066名年龄在40-70岁之间、无痛风且有有效加速度计数据的参与者，平均随访6.93年。结果显示，与每天少于5000步的低步数组相比，中等步数组（每天5000-7999步）和高步数组（每天≥8000步）的痛风风险分别降低了22%和28%。研究还通过敏感性分析验证了结果的稳健性，并发现有意行走的次数与痛风发生风险之间存在显著的线性负相关关系。这项研究为痛风的预防提供了新的非药物干预思路，强调了日常步行活动的重要性。

类风湿关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病，主要表现为对称性、持续性多关节炎。血清中多种生物标志物如类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）、抗角蛋白抗体（AKA）等在RA的诊断、疾病活动度及预后评估中具有重要价值。RF水平与RA患者的疾病活动度相关，RF阳性患者表现出更高的疾病活动度和促炎细胞因子水平，并且更易出现骨侵蚀和关节外表现。抗CCP抗体对于RA结局有重要预测价值，高滴度抗CCP抗体阳性的患者发生骨破坏的风险更高，并且合并心血管疾病和弥漫性实质性肺疾病的风险也较高。AKA在RA早期诊断中有一定作用，但其特异度较高而灵敏度较低，建议联合多种自身抗体检测以提高准确性。这些血清学标志物在临床工作和基础研究中已得到广泛应用。

研究表明，吃辣不仅能够刺激免疫反应，增强体液免疫，还能抑制幽门螺杆菌，甚至有助于长寿。尽管辣椒素通过激活TRPV1受体会引发灼痛感，但这种刺激却能促进脾脏内的伤害性感受神经元活动，进而提升免疫系统的功能。这些发现揭示了辣椒在健康防御体系中的重要作用，尤其是在免疫系统与周围神经系统的协同合作中。此外，感觉神经元（如痛觉感受器）通过释放信号分子，直接参与炎症的调控过程，并在T细胞和B细胞的活化中发挥关键作用。这些研究成果为理解辣椒对健康的潜在益处提供了新的视角。

温州医科大学附属第一医院的研究揭示，Epstein-Barr病毒（EBV）裂解性感染显著影响系统性红斑狼疮（SLE）患者的疾病活动度、器官受累及治疗反应。在回顾性队列研究中，217例SLE患者根据EBV抗体和DNA载量分为裂解性感染组（75例）和潜伏性感染组（142例）。裂解性感染组表现出更高的疾病活动度、更广泛的器官受累，并且需要更积极的治疗策略，包括甲泼尼龙冲击治疗和多种免疫抑制剂联合使用。此外，裂解性感染显著延迟了SLE患者的疾病缓解时间并降低了缓解概率。研究结果为个体化治疗提供了重要依据，并提示早期联合生物制剂可能有助于更快诱导缓解。进一步的真实世界研究在2025年APLAR大会上报告了泰它西普在SLE合并EBV感染患者中的应用进展，为针对EBV相关免疫异常的治疗策略提供了新的临床证据。

本文介绍了2025年火针治疗带状疱疹的临床方案专家共识。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，特征为单侧神经分布区簇集性水疱伴显著疼痛，皮疹愈合后持续1个月以上的疼痛称为带状疱疹后神经痛（PHN）。研究显示，50岁以上人群发病率及并发症风险显著增高。针对急性期患者，相比于单纯西药（如洛韦类抗病毒药物）治疗，推荐采用火针联合西药治疗，可更有效地缓解疼痛或预防PHN（条件性推荐，中等级证据）。火针施术部位为疱疹中央或疼痛显著处，操作包括直刺疱疹中央、浅刺后快速出针，并用干棉球吸干疱液，每个疱疹点刺1-2次，隔日一次，6次为一疗程。此外，以火针为主的中医综合疗法（如火针联合拔罐、中药或毫针）也被建议用于急性期患者的治疗（条件性推荐，中等级证据），但火针联合中药的具体方案尚需进一步临床研究验证。

2025年9月23日，英国药品和健康产品管理局（MHRA）声明尚无证据表明孕妇孕期服用对乙酰氨基酚会导致儿童患自闭症。对乙酰氨基酚是推荐给孕妇的首选止痛药，可用于发热治疗，使用时应遵循“最低剂量、最短疗程”原则。美国曾有声明称二者存在联系，但MHRA指出相关研究存在观察性研究无法排除其他解释、混杂因素、母亲自报情况不可靠、方法不一致、效应量小等局限性。此外，还有基于国家人口登记系统的更严谨研究未发现二者关联。2019年欧洲药品管理局审查认为证据不充分，建议更新说明书，英国采纳；2022年英国人用药品委员会审查建议无需更改对乙酰氨基酚用药指导。

仁济医院风湿科叶霜、吴万龙教授团队在《Respiratory Research》杂志发表的研究揭示，间质性肺病（ILD）发病3个月内发生的自发性纵隔气肿/气胸（SPM/P）是抗MDA5抗体阳性皮肌炎合并ILD（MDA5+DM-ILD）的重要预后不良因素。研究基于2014至2023年间523例MDA5+DM-ILD患者的队列数据，发现92例（17.6%）患者发生SPM/P，其中63例发生在ILD发病后3个月内，这些患者的12个月死亡率显著高于无SPM/P的患者（82.5% vs. 35.4%，P<0.001）。多变量Cox回归模型确认了SPM/P是独立危险因素。研究还提出了一项改进的死亡风险评估体系，包括肺生理参数、影像学改变、年龄和生物标志物，将患者分为三个预后风险分期，对应的12个月死亡风险分别为约15%、50%和90%。SPM/P的发生可直接提高死亡风险，是重要的预警信号。高龄、淋巴细胞减少、高乳酸脱氢酶和高铁蛋白水平也是预后不良因素。

儿童系统性红斑狼疮（cSLE）诊疗存在合并症识别、活动度评估、治疗减停药及慢病管理等问题。为加强精准化诊疗随访，海峡两岸医药卫生交流协会等结合国际成果与国内经验，制定《儿童系统性红斑狼疮临床诊断与治疗专家共识（2025 版）》。诊断方面，cSLE建议依据2012年SLICC标准和2019年EULAR/ACR标准，有儿童早期发病、父母有血缘关系、一级亲属有自身免疫性疾病家族史等临床表现需注意单基因狼疮；狼疮肾炎（LN）诊断金标准为肾活检，确诊狼疮患者需监测多项指标，有特定情况推荐肾活检，难治LN等应考虑重复肾活检。治疗方面，急性期卧床休息、加强营养、避免日晒，缓解期逐步恢复活动学习；基础药物包括抗疟药（推荐加用羟氯喹）和糖皮质激素（起始足量，早期控病，逐渐减量，注意不良反应）。

《中国成人IgA肾病及IgA血管炎肾炎临床实践指南（2025）》指出，IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病，也是青壮年人终末期肾脏病最常见病因，我国现存透析患者中肾小球肾炎占比40%，给家庭和社会带来沉重经济负担。我国缺乏确切流行病学信息，但肾活检证实IgA肾病在原发性肾小球肾炎中占比39.7%，患者平均诊断年龄34岁，男女各半。与西方人群相比，亚太地区患病率更高、预后更差。指南提出分层和分阶段综合治疗理念，诱导缓解阶段需综合应用措施以快速缓解蛋白尿和稳定肾功能，维持阶段需考虑安全有效的维持治疗策略，以实现长期治疗目标。支持治疗包括优化生活方式和药物治疗，以控制血压、改善肾小球状态等。

最新发表在《Frontiers in Pharmacology》的研究成果，通过对36项随机对照研究（RCTs）的系统评价与荟萃分析，评估了白芍总苷（TGP）联合常规疗法治疗银屑病的临床价值。该研究纳入了3140例患者，涵盖了口服药、外用药及窄谱中波紫外线（NB-UVB）等多种常规治疗方案。以PASI 60/50为核心指标，同时分析了体表面积（BSA）、炎症因子（如TNF-α、IL-17）的变化及安全性。结果显示，TGP联合常规疗法显著提高了临床疗效，并降低了不良反应发生率。此外，TGP对不同疗法（包括单药和多药联用）均显示出优化潜力。未来仍需高质量的临床研究来探索更精准的剂量方案及新型联合治疗模式。