间充质干细胞来源外泌体（MSC-Exos）作为一种新兴的无细胞治疗工具，在肝脏疾病的防治中展现出良好的应用前景。与传统干细胞疗法相比，MSC-Exos具有更低的免疫原性和致瘤风险，并能通过携带miRNA、蛋白质等多种活性因子，在肝病治疗中发挥抗炎性反应、抗细胞死亡、抗纤维化等多机制作用。近年来，MSC-Exos在不同肝病模型中显示出良好的治疗效果，尤其在急慢性肝损伤和肝纤维化等领域受到广泛关注。文章系统综述了MSC-Exos在肝病治疗中的机制研究及其影响疗效的关键变量，包括外泌体制备工艺、组织来源、给药方案及递送途径等，并重点讨论了其功能优化策略，如预处理、工程化修饰与智能递送系统等手段。此外，还探讨了MSC-Exos与中西药物联合干预的协同优势。尽管当前研究仍面临标准不统一、临床证据不足等挑战，但MSC-Exos仍被视为实现肝病精准治疗的热点方向。未来需加强标准化生产与临床转化研究，以推动其在个体化干预中的临床应用。

2026年3月29日，“宽仁肝病感染论坛第四季第4期——门脉高压临床诊治与研究研讨会”暨“第一次南山门脉高压论坛”在重庆召开。国内20余名门脉高压领域专家围绕临床诊治难点、研究前沿深入交流。重庆医科大学附属第二医院院长胡鹏教授期待论坛成为有影响力品牌会议，推动形成专家共识与诊疗指南；陈金军教授希望共同谋划肝硬化门脉高压临床研究与转化方向，期待更多医疗机构加入协作网络；张大志教授希望借此契机发出中国专家的学术声音。会上，胡鹏教授为6家CCRG单位授牌。学术交流环节，多位专家分享前沿成果与临床经验，如诸葛宇征教授在《6mm分流TIPS的利与弊》报告中探讨了TIPS支架直径的演进及适用情况。

本文旨在探讨病毒性肝炎肝硬化失代偿期患者再代偿的影响因素，并构建预测模型。研究回顾性分析了2016年1月至2022年12月间昆明市第三人民医院734例乙型及丙型肝炎肝硬化失代偿患者的资料，其中270例（36.78%）实现再代偿。多因素logistic回归分析显示，性别、经颈静脉肝内门体静脉分流术史、口服非选择性β受体阻滞剂和持续病毒学应答是影响再代偿的重要因素。使用“rms”程序包建立的列线图风险预测模型具有良好的区分度和校准度，受试者操作特征曲线下面积分别为0.776和0.724。这些结果为临床医生提供了评估患者再代偿可能性的有效工具。

本文综述了结合Baveno VII共识定义后的门静脉高压（PH）无创检测的最新进展。门静脉高压是肝硬化患者常见的严重并发症，影响患者的生存质量及预后。近年来，PH的评估和管理受到越来越多的关注，尤其是Baveno VII共识提出了PH的关键事件定义及其诊断和治疗的最新进展，并强调了非侵入性检查（NITs）的重要性。文章回顾了现有文献，探讨了新型NITs在PH诊断中的应用，并对其未来发展进行了展望。现有的PH诊断工具主要包括有创检查，如直接门静脉压力检测、经颈静脉检测肝静脉压力梯度和内镜检查等，但这些方法存在侵入性和潜在并发症，因此开发新型、非侵入性的诊断方法成为迫切需求。

2026年3月27日，“2026年病毒性肝炎全人群全流程管理培训启动会——重庆站”在渝召开，80余位肝病领域专家与临床骨干齐聚，围绕病毒性肝炎全人群覆盖、全流程规范管理等议题展开研讨。会议名誉主席徐小元、总编辑黄爱龙指出，当前已进入世卫组织“2030年消除病毒性肝炎公共卫生威胁”目标冲刺阶段，树立“全人群、全流程”管理理念，打通全链条，是实现目标的必由之路。胡鹏教授感谢各方支持，表示学会顶层设计与学术引领，为理念传播提供支撑，区域专家参与打通关键环节。在学术报告环节，任红、郑嵘炅、唐波等教授主持下，多位权威专家分享前沿理念与实践方案，胡鹏教授还系统梳理了国内外肝炎消除策略最新进展。

2025年，肝纤维化、肝硬化及门静脉高压的临床研究取得显著进展。人工智能和大数据技术在早期诊断、风险预测和管理中发挥了重要作用，特别是在代谢相关脂肪性肝炎及其肝纤维化的分期诊断上表现出色。此外，我国《肝硬化临床诊治管理指南（2025版）》对肝硬化再代偿期进行了详细分类，并指出通过病因治疗，失代偿期肝硬化患者再代偿率约为35%，且再代偿后病死率、肝移植需求和肝病相关死亡率显著降低。脾脏硬度在肝硬化门静脉高压分层管理中的应用也得到了重视。同时，轻微肝性脑病的早期识别和白蛋白在肝硬化合并感染患者中的作用也是研究热点。这些进展为肝病的精准诊疗提供了新的方向和方法。

2025年病毒性肝炎相关临床研究在预防与消除、筛查与诊断、治疗与临床治愈及新药研发等方面取得显著进展。疫苗接种是预防和消除病毒性肝炎的关键措施，中国通过国家免疫规划和补种计划显著降低了乙型肝炎发病率。欧洲需提高对高危人群的疫苗接种率，非洲则绘制了高精度乙肝疫苗接种地图以指导资源配置和监测公平性。然而，美国对于母亲HBV检测呈阴性的婴儿建议采取个体化决策方案，这引发了关于新生儿乙肝疫苗接种策略的讨论。总体而言，这些研究为实现2030年病毒性肝炎消除目标提供了重要支持。

本文探讨了慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者在使用聚乙二醇干扰素（PEG IFN-α）治疗过程中可能出现的血液相关不良反应，如白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白水平下降，并通过三个病例详细介绍了应对策略。这些策略包括口服升白细胞药物、间歇治疗、调整干扰素剂量或延长治疗间隔以及停用干扰素并使用促红细胞生成素等方法，以确保患者能够顺利完成疗程并达到临床治愈标准。文章强调，在治疗期间定期监测血象和及时调整治疗方案是关键，同时提醒所有治疗应在有经验的肝病专科医生指导下进行。

乙肝病毒（HBV）感染影响全球近3亿人，其中许多处于“非活动性HBsAg携带状态”（IHCs）。传统上认为IHCs不需要治疗，但新研究表明，他们仍有肝炎复发、肝硬化和肝癌的风险。亚洲IHCs发生肝癌的风险甚至比欧洲人群高10倍。肝穿刺活检发现，许多IHCs存在肝脏炎症或纤维化。医学界现在认为，使用长效干扰素（PEG-IFNα）为基础的治疗方案，可以使IHCs实现临床治愈，表面抗原清除率可达40%以上。对于HBsAg水平极低的人，治愈率可高达80%-90%。中国2022年的指南调整了对IHCs的治疗建议，未来可能有更多IHCs被建议接受治疗。中国正在进行大型研究，如“容愈项目”和“星光计划”，以帮助更多IHCs实现临床治愈，并降低肝硬化和肝癌的风险。

本文综述了小分子核酸药物在治疗慢性乙型肝炎（CHB）方面的临床研究进展。当前，核苷（酸）类似物和干扰素是常用的抗HBV药物，虽然能够有效抑制病毒复制，但难以实现CHB的临床治愈。近年来，小分子核酸药物通过诱导病毒RNA降解及增强机体免疫应答来清除乙型肝炎表面抗原（HBsAg），显示出良好的安全性和临床治愈前景。这类药物有望成为CHB临床治愈的新突破点。文章还指出，功能性治愈是指停止有限疗程的抗病毒治疗后，血清HBsAg持续阴性，HBV DNA低于检测下限，这种状态下HBV相关终末期肝病风险显著降低。目前，NAs可以有效降低外周循环中HBV DNA水平，但无法完全清除cccDNA和整合DNA，并存在停药后反弹的风险；而干扰素主要通过调节宿主免疫功能来增强对HBV的清除，但单用聚乙二醇干扰素治疗1年的功能性治愈率较低。

本文研究了蛋氨酸胆碱缺乏饮食（MCD）和高脂高果糖高胆固醇饮食（HFFC）诱导的代谢相关脂肪性肝炎（MASH）小鼠模型中肝脏巨噬细胞亚群的分布。通过RT-qPCR检测炎症和脂肪代谢相关基因变化，并利用流式细胞术分析肝脏巨噬细胞亚群。结果显示，两种饮食均导致胚胎来源的库普弗细胞（EmKC）减少，而单核来源的巨噬细胞（MDM）增加。具体而言，MCD饮食导致EmKC显著减少并招募更多单核细胞，主要为脂质相关巨噬细胞（LAM）及其前体C-C趋化因子受体2+脂质相关巨噬细胞（C-LAM）。HFFC饮食则主要招募单核细胞来源的库普弗细胞（MoKC）。这些发现为后续研究提供了基础，揭示了不同饮食诱导的MASH模型中肝脏巨噬细胞亚群的差异。

1月17日，第二届感染与肝病学科发展大会在京召开，《临床与转化肝脏病学杂志（英文）》（JCTH）正式聘任新一届总编辑，由王福生院士、胡鹏教授及George Y. Wu教授共同担任，该刊将迈向国际化新阶段。王福生院士表示，科研工作者应在学术传播与平台建设中积极作为，中国科学家应将前沿成果优先发表在国内自主创办的高水平期刊上。胡鹏教授称，JCTH将依托新任总编团队学术引领，携手全球编委，强化与《中华肝脏病杂志》等刊物协同发展，拓展国际国内双传播格局。此前，JCTH在初创总编团队引领下，已在国际肝病学界筑牢根基，2025年成功入列中国科学引文数据库，预计影响因子5.5，稳居Q1区。

近日，《肝硬化临床诊治管理指南（2025版）》由中华医学会肝病学分会组织修订，对2019年《肝硬化诊治指南》更新并更名。指南对肝硬化各阶段及并发症诊治管理提出指导性建议：肝硬化分为代偿期、失代偿期及再代偿期；代偿期肝硬化诊断需从未发生相关并发症且符合4条之一，或无相关检查者符合4条中2条；失代偿期肝硬化诊断需具备肝硬化依据且出现相关严重并发症；肝硬化失代偿亚临床形式有MHE等，临床需重视不同失代偿状态；肝硬化再代偿诊断需去除/抑制/治愈主要病因，停用主要治疗药物＞12个月无相关症状，且肝功能指标稳定改善等。

2026年1月16日获悉，研究围绕AI和智能设备在代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）全周期管理中的应用作出了全面综述。AI可整合体重指数、血糖、血脂、肠道菌群等多维度数据，构建MASLD风险预测模型，有利于医生快速识别高危人群，提高早筛效率。AI能自动识别病理切片中的脂肪堆积、炎症和纤维化程度，使诊断更客观、更可重复，为研究和临床评估提供强有力的工具。生活方式干预是MASLD管理的基石，但患者依从性差是一大难题，尤其是高危人群。AI与智能设备为此提供了创新解决方案，通过可穿戴设备实时监测生理指标、利用图像识别分析饮食、借助AI模型生成个性化营养方案，并融合临床数据制定及时的治疗策略。AI聊天机器人还能提供用药提醒与健康教育。研究表明，减重超10%可显著改善肝脏炎症与纤维化，而AI驱动的闭环反馈机制正帮助患者实现这一目标。

第二届感染与肝病学科发展大会将于2026年1月17日在北京召开。此次大会由中华医学会杂志社等主办，重庆医科大学附属第二医院等承办，Journal of Clinical and Translational Hepatology等协办。大会延续首届高规格学术定位，将汇聚重点学科带头人和顶尖专家学者，聚焦感染免疫、消化肝病学科交叉融合，深入探讨前沿学术议题与临床实践难点。此次大会不仅是学术传承与创新的交流平台，更是推动学科迈向更高水平、培育高层次医学人才的强大助力，将见证新一代医者传承医德医术，指引学科未来方向。

脂肪肝，即代谢相关脂肪性肝病，与全身代谢紊乱密切相关。最新医学指南强调其治疗需多学科协作，包括消化内科、内分泌科、营养科等8个科室共同参与。我国成年人脂肪肝患病率高达25%~30%，且呈年轻化趋势。若不及时干预，脂肪肝可能发展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此，脂肪肝的治疗不仅需要药物干预，还需生活方式的调整和综合管理。上海交通大学医学院附属第一人民医院的专家团队指出，脂肪肝患者应进行全面评估，并根据个体情况制定个性化治疗方案，以改善预后。

代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）在我国发病率逐年上升，成为慢性肝病及肝功能异常的主要病因。肠道菌群及其代谢产物通过调控宿主的代谢、免疫和炎症反应，推动疾病从单纯性脂肪肝向更严重的肝脏病变进展。现有研究多聚焦于代谢、免疫、炎症的单一维度或单向影响，对三者交互作用的复杂调控尚缺乏整体认识。本文系统总结了肠道菌群通过调控代谢、免疫、炎症反应三个方面对宿主及肝脏的影响，揭示其在MAFLD中的多维调控机制，为理解MAFLD发病机制及开发精准治疗提供依据。

中国知网和清华大学图书馆连续14年联合发布《中国学术期刊国际引证年报》，2025版统计源期刊共27117种，涵盖4个国际索引数据库大部分期刊，报告统计了7240种中国学术期刊国际被引情况，数据显示2024年中国学术期刊国际他引总被引频次300.9万次，境外施引作者数511.5万人次。《年报》将中国学术期刊分四组，分别计算国际引证传播指数（ICCI），按ICCI降序遴选出“中国最具国际影响力学术期刊”和“中国国际影响力优秀学术期刊”（TOP期刊）各330种。《中华肝脏病杂志》再度入选“2025中国国际影响力优秀学术期刊”。TOP期刊品牌获广泛认可，在助力中国期刊走向国际舞台等方面发挥重要作用。

2026年1月5日，“宽仁肝病感染论坛 第四季第1期——慢加急性肝衰竭相关进展研讨会”在重庆举办，由重庆医科大学附属第二医院感染与肝病中心等主办。会议聚焦ACLF诊疗进展、AI技术与肝病研究交叉融合等议题。会议主席陈金军教授主持开场，名誉主席胡鹏教授致辞，强调慢加急性肝衰竭诊治难点及AI技术融入肝病诊疗的重要性，旨在搭建高效对话平台提升诊疗水平。致辞后举行聘任仪式，聘请杨毅辉教授担任JCTH期刊编委，高婧教授为期刊青年编委。随后，在邓国宏教授主持下，杨毅辉教授围绕“AI在肝病领域的运用——以慢加急性肝衰竭为例”作报告。

本文通过构建表达神经纤毛蛋白-1（NRP1）的慢病毒质粒，成功建立了稳定过表达NRP1的HepG2-NTCP细胞株。研究发现，该细胞株对乙型肝炎病毒（HBV）的易感性显著提高，感染效率约为对照组的2倍，且HBV相关标志物如共价闭合环状DNA、mRNA、DNA及病毒蛋白HBsAg、HBeAg和抗-HBc水平也明显升高约2倍。这一高效感染细胞模型为深入研究HBV感染机制提供了新的工具。尽管预防性疫苗在控制HBV感染方面取得了显著成效，但全球仍有约2.5亿人感染HBV，慢性乙型肝炎患者面临较高的肝硬化和肝细胞癌风险，每年超过80万人死于HBV相关疾病。