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天坛医院神经精神医学与心理科

共75篇

失眠患者的福音来了,失眠障碍多维度队列建立及分级诊疗模型体系研究招募

本研究旨在通过建立失眠障碍患者的多中心队列并长期随访,明确不同人群失眠障碍的发展规律及其影响因素,评估其对患者生理、心理及社会功能的影响。研究将构建包括早期筛查、精准评估、疾病分型、预后判断、分级诊断与治疗等在内的模型体系,并优化适合不同年龄人群的远程诊疗模式。参与者需年满18岁,初中以上文化程度,且符合特定失眠严重程度标准。排除条件包括合并严重躯体或精神疾病者、睡眠呼吸障碍患者、轮班倒休工作者、妊娠期和哺乳期妇女以及正在接受心理治疗者。参与者将在两年内完成多次评估,内容涵盖人口学资料、临床特征、失眠及相关健康状况。参与者将获得免费线上CBT-I治疗,并有机会加入失眠患者社群,获取专业医生的指导和支持。

抑郁症与炎症因子团队研究成果

本研究探讨了炎症因子与抑郁症预后及自杀意念和行为的关系,发现基线时IL-1β水平与随访期间的抑郁症严重程度显著相关,而TNF-α水平则与3个月时的自杀意念和行为显著相关。良好的社会支持能够降低自杀风险。研究结果表明,外周血炎症因子可能成为潜在的治疗靶点,并通过调节HPA轴和中枢免疫反应影响抑郁症。该研究为抑郁症的发病机制提供了新的视角,并强调了社会支持在抑郁症治疗中的重要性。
天坛医院神经精神医学与心理科 等信源发布 #抑郁 2025-12-04 12:00

指南翻译:16岁以上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和肥胖低通气综合征(十七)

该指南针对16岁以上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和肥胖低通气综合征患者,提出了监测和治疗效果评估的建议。委员会基于现有知识和经验,建议通过症状、呼吸暂停低通气指数(AHI)或氧减指数(ODI)来评估治疗效果,并强调了对CPAP治疗的依从性和接受度的重要性。如果治疗无效,应审查常见问题并考虑生活方式改变的影响。此外,委员会还提出了一系列支持措施,包括教育、行为和支持性干预,以提高CPAP治疗的依从性。这些建议旨在反映当前实践,并通过多种方式提供支持,如额外的临床随访和远程监测,以确保患者获得最佳治疗效果。对于轻度OSAHS患者,虽然缺乏直接证据,但委员会认为这些支持措施同样适用。
天坛医院神经精神医学与心理科 等信源发布 #呼吸 2025-12-01 12:04

从童年晚期到青春期早期睡眠的变化与情绪和行为问题的关系

该研究探讨了从童年晚期到青春期早期睡眠问题的变化及其与情绪和行为问题的关系。研究表明,儿童时期的睡眠问题可以预测成长过程中出现的情绪和行为问题,并增加以后生活中患精神障碍的风险。研究使用青少年大脑认知发展(ABCD)研究的数据,对10313名参与者进行了分析。通过儿童睡眠障碍量表(SDSC)评估睡眠问题,分为低干扰组、混合干扰组、高干扰组及睡眠开始/维持障碍组。结果显示,不同组别在随访中表现出较高的连续性。此外,研究还发现,进入青春期是睡眠问题的一个关键点,可能是干预的有效时期。研究强调识别和治疗青少年的睡眠问题是预防心理健康问题的重要目标。
天坛医院神经精神医学与心理科 等信源发布 2025-11-13 12:00

失眠患者的福音来了,失眠障碍多维度队列建立及分级诊疗模型体系研究招募

本研究旨在通过建立失眠障碍患者的多中心队列并长期随访,明确失眠障碍的发展规律及影响因素,构建早期筛查、精准评估、分级诊疗等模型体系。招募对象为18岁以上、初中以上文化程度且符合特定失眠严重程度标准的自愿参与者,排除合并严重躯体疾病或精神疾病者、睡眠呼吸障碍患者等。参与者需签署知情同意书,并在两年内接受多次评估。参与研究将获得健康状况追踪、加入失眠患者社群以及免费线上失眠认知行为治疗等福利。此研究有助于推动医学进展,优化远程交互式诊疗模式,提高失眠障碍的诊断与治疗水平。

中国老年人昼夜睡眠模式与慢性病的关系:一项基于社区的横断面研究

这项基于中国上海社区的横断面研究,评估了4150名65岁以上老年人的昼夜睡眠模式与慢性病患病率之间的关系。研究通过面对面访问收集了社会人口特征、病史、生活方式及睡眠相关数据。数据分析显示,平均夜间睡眠时间为6.64小时,总睡眠时间为7.1小时,日间小睡习惯占56.6%。根据日间-夜间睡眠模式,参与者被分为四组:短夜间睡眠且日间小睡(27.7%)、短夜间睡眠且日间不睡(19.8%)、长夜间睡眠且日间小睡(30.1%)和长夜间睡眠且日间不睡(22.4%)。研究发现,夜间睡眠短且日间小睡的参与者年龄更大,而夜间睡眠长且日间不小睡的参与者慢性病、心血管疾病、高脂血症和关节炎的患病率更低。多因素logistic回归模型显示,“长夜间睡眠同时日间无小睡”组患糖尿病的风险显著增加(OR 1.35; 95% CI 1.01–1.80, P = 0.042)。这些结果表明,特定的昼夜睡眠模式与老年人慢性病患病率之间存在显著关联。
天坛医院神经精神医学与心理科 等信源发布 #社区 2025-10-30 12:00

指南翻译:16岁以上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和肥胖低通气综合征(十二)

本文讨论了16岁以上轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和肥胖低通气综合征的治疗方法。对于无症状或症状轻微不影响日常生活的患者,建议单独的生活方式改变以防止病情恶化并提高生活质量。对于症状影响生活质量和日常活动的患者,持续气道正压通气(CPAP)比保守治疗更具临床和成本效益,尽管存在一些不确定性。CPAP有助于改善嗜睡、疲劳、活力和生活质量。委员会建议,一旦诊断为轻度OSAHS,应将CPAP与生活方式改变一起作为一线治疗手段,并强调远程监测的重要性,建议在12个月内提供远程监测,并在必要时延长。此外,对于具有快速转诊优先条件的患者,延迟提供CPAP可能对生活质量、医疗状况和工作能力产生不利影响。
天坛医院神经精神医学与心理科 等信源发布 #呼吸 2025-10-27 12:00

长期坚持适度运动降低死亡率

本研究基于两个大型前瞻性队列,对116221名参与者进行了长达30年的随访,通过多达15次的重复测量,探讨了长期进行适度体育活动(MPA)和剧烈体育活动(VPA)与全因及特定原因死亡率之间的关系。研究发现,符合体力活动指南(每周150-299分钟的MPA)的参与者,其全因死亡率降低20%-21%,心血管疾病(CVD)死亡率降低22%-25%。而那些报告长期业余时间MPA是建议最低水平的2-4倍(300-599分钟/周)的参与者,其全因死亡率进一步降低至26%-31%,CVD死亡率降低28%-38%。此外,超过600分钟/周的MPA并未带来额外的死亡率降低。在联合分析中,对于长期业余时间MPA不足(<150分钟/周)的人群,VPA与全因及特定病因死亡率之间存在显著关联。这项研究强调了长期坚持适量运动对降低死亡率的重要性,并为制定更有效的公共卫生政策提供了科学依据。
天坛医院神经精神医学与心理科 等信源发布 #运动 2025-10-23 12:00

脑震荡后慢性失眠患者的昼夜节律评估:横断面观察性研究

该研究通过横断面观察性设计,对50名17-65岁、在脑震荡后3-24个月内出现慢性失眠或失眠症状显著加重的患者进行了评估。采用包括临床访谈、问卷调查、体动记录仪和微光褪黑素分泌试验在内的综合性方法,发现其中74%的患者在受伤前没有睡眠问题,而26%被诊断为昼夜节律睡眠觉醒障碍(CRSWDs),高于普通失眠样本中预期的10%比例。最常见的CRSWD类型是睡眠-觉醒时相延迟障碍,主要发生在较年轻的患者中。研究结果支持了脑震荡后慢性失眠患者中CRSWDs患病率较高的假设,提示需要针对性地进行评估与治疗以改善患者的康复预后。
天坛医院神经精神医学与心理科 等信源发布 #失眠 2025-10-16 12:02

不规律睡眠会增加患心血管疾病风险

研究表明,不规律的睡眠模式与心血管疾病(CVD)风险增加显著相关。通过对1992名无CVD参与者进行为期7天的腕部记录仪睡眠监测,并在随后4.9年的随访中发现,那些睡眠时长或入睡时间最不规律的人患CVD的风险比睡眠模式最规律的人高出两倍以上。即使调整了年龄、性别、种族/民族等传统CVD风险因素及其他睡眠相关变量后,这种关联依然存在。研究提示,昼夜节律紊乱和睡眠不足可能通过影响自主神经系统及行为节奏(如饮食和运动习惯),进而提高心血管疾病的风险。然而,该研究也存在样本量适中、随访期较短等局限性,未来需要更多深入研究来明确不规律睡眠与CVD风险之间的具体机制。

失眠患者的福音来了,失眠障碍多维度队列建立及分级诊疗模型体系研究招募

本研究旨在建立失眠障碍患者的多中心队列,通过长期随访明确失眠障碍的发展规律及其对患者生理、心理和社会功能的影响。研究将创新多维度实时评估技术,构建早期筛查、精准评估、疾病分型、预后判断、分级诊断和治疗等模型体系,并优化远程交互式诊疗模式。招募对象为18岁以上、初中以上文化程度且符合《失眠严重程度指数量表》评分标准的自愿参与者。排除条件包括严重躯体或精神疾病、睡眠呼吸障碍、不宁腿综合征、轮班倒休工作者、妊娠期和哺乳期妇女以及正在接受心理治疗者。参与者需签署知情同意书并完成两年内的多次评估。参加者将获得健康追踪、进入失眠患者社群及免费线上失眠认知行为CBT-I治疗等福利。此研究有助于推动医学进展,提高未来类似病情患者的诊断与治疗效果。

失眠患者的福音来了,失眠障碍多维度队列建立及分级诊疗模型体系研究招募

本研究旨在通过建立失眠障碍患者的多中心队列并长期随访,明确不同人群失眠障碍的自然发展规律及相关影响因素,并构建早期筛查、精准评估、疾病分型、预后判断、分级诊断、分级治疗、疗效预测等模型体系。研究不涉及额外药物治疗,不增加医疗开销,且参与者可获得免费线上失眠认知行为CBT-I治疗及加入失眠患者社群。招募对象为18岁以上、初中以上文化程度、ISI量表总分>8分且第5题≥2分的自愿者,排除严重躯体或精神疾病、睡眠呼吸障碍、不宁腿综合征、睡眠觉醒节律障碍、轮班倒休工作者、妊娠期和哺乳期妇女以及正在接受心理治疗者。参与者需签署知情同意书,并在两年内完成多次评估。

芳香疗法和音乐治疗缓解MRI检查中焦虑情绪的疗效:一项随机对照研究

该研究旨在探讨芳香疗法和音乐疗法在缓解MRI检查中患者焦虑情绪的有效性。通过一项单中心、双盲、随机对照试验,200名进行MRI检查的患者被随机分为四组:芳香治疗组(AG)、音乐治疗组(MG)、芳香联合音乐治疗组(AMTG)和常规护理组(RG)。结果显示,与单独使用芳香疗法或音乐疗法相比,联合使用这两种疗法(AMTG)显著降低了患者的焦虑评分(ΔSTAI-1: 6.5 vs 2.6 vs 2.7 vs 1.9, p<0.001;ΔSAS: 4.0 vs 1.4 vs 1.7 vs 0.6, p<0.001),并提高了舒适度(平均GCQ评分:98.0 vs 92.6 vs 91.2 vs 89.2, p<0.01)。研究结论表明,芳香疗法联合音乐疗法可以有效减轻MRI检查中的焦虑情绪,并提高患者的舒适度。

OSA是2型糖尿病患者出现心血管和微血管疾病的危险因素

该研究基于英国基层医疗数据库,通过对比2型糖尿病合并OSA患者与未诊断OSA的2型糖尿病患者,发现前者发生心血管疾病(包括缺血性心脏病、心力衰竭、卒中/短暂性脑缺血发作等)、微血管并发症(如周围神经病变、糖尿病相关足部疾病、慢性肾脏疾病)及全因死亡的风险显著增加。具体而言,复合心血管疾病的调整风险比为1.54,缺血性心脏病为1.55,心力衰竭为1.67,卒中/短暂性脑缺血发作为1.57,房颤为1.53,周围神经病变为1.32,糖尿病相关足部疾病为1.42,慢性肾病(3-5期)为1.18,蛋白尿为1.11,全因死亡率为1.24。这些结果表明,OSA是2型糖尿病患者出现心血管和微血管疾病的危险因素,需要进一步关注和干预。

重复经颅磁刺激抗抑郁作用中脑的整体连接性和局部兴奋性变化

该研究探讨了重复经颅磁刺激(rTMS)在抗抑郁治疗中的机制,特别是其对大脑整体连接性和局部兴奋性的影响。尽管临床试验已证明10赫兹rTMS在背外侧前额叶皮层(dlPFC)具有抗抑郁疗效,但其具体机制尚不完全清楚。传统观点认为rTMS通过长时程增强(LTP)提高网络兴奋性,然而近期动物实验显示rTMS可能通过减少皮层内抑制来发挥作用。为了更深入地理解rTMS的神经生理过程及其对抑郁症相关脑区的影响,本研究采用多模式方法,结合fMRI和EEG技术,检测TMS脉冲直接诱发的大脑活动及dlPFC刺激对下游脑区的影响。研究假设10Hz rTMS会引发特定脑区连接性的改变,并且这些改变与临床结果相关。参与者为符合DSM-IV重度抑郁症标准、未使用药物治疗或停药2周的18-50岁右利手患者。研究旨在揭示rTMS如何非侵入性地改变大脑功能连接,并预测和跟踪治疗效果。
天坛医院神经精神医学与心理科 等信源发布 #抑郁 2025-08-14 12:01

失眠患者的福音来了,失眠障碍多维度队列建立及分级诊疗模型体系研究招募

本研究旨在通过建立失眠障碍患者的多中心队列并长期随访,明确不同人群失眠障碍的发展规律及其影响因素,并构建早期筛查、精准评估、疾病分型、预后判断、分级诊断与治疗等模型体系。此外,还将优化适合不同年龄人群的远程交互式诊疗模式,以推动医学进展。参与者需年满18岁且符合特定条件,包括填写《失眠严重程度指数量表》得分要求。研究不涉及额外药物治疗或增加医疗开销,参与者将接受两年追踪观察,并在多个时间点完成量表评估。参加者可获得免费线上CBT-I治疗及加入失眠患者社群,由专业医生提供健康咨询。排除条件包括合并严重躯体疾病、精神疾病、睡眠呼吸障碍等。

慢波睡眠与阻塞性睡眠呼吸暂停患者高血压发病的相互影响

本研究探讨了慢波睡眠(SWS)与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者高血压发病之间的相互影响。SWS是深度睡眠阶段,对多种生理过程具有重要作用,包括记忆巩固、能量守恒、代谢物清除和免疫功能等,并且与夜间血压调节有关。OSA是一种常见的慢性疾病,其特征为上气道阻塞导致反复呼吸停止和觉醒,进而使患者的睡眠高度碎片化,SWS显著减少。研究表明,SWS的减少可能与OSA患者高血压的发生有关。通过大样本调查,研究人员评估了SWS在OSA和高血压关系中的作用,发现SWS的量可能是连接OSA与高血压的关键因素之一。这一发现有助于进一步理解OSA患者高血压的发病机制,并为未来的治疗策略提供新的视角。

长期规律跑步者的生理年龄平均比实际年龄年轻17岁?

哈佛医学院研究发现,长期规律跑步者的细胞端粒比不运动的人长,相当于生物学上年轻5-10岁。跑步能激活端粒酶,修复端粒,减缓细胞老化;降低糖尿病患者的胰岛素标志物,提高能量代谢效率;促进肾脏分泌甜菜碱,减轻慢性炎症;增强心脏功能,减少动脉硬化风险;增加骨密度和关节润滑液,延缓肌肉流失;提升脑源性神经营养因子,改善认知功能,降低痴呆风险。清华大学研究也表明,经常运动的人DNA甲基化年龄比实际年龄年轻3-5岁。然而,过度运动反而会加速衰老,建议每次跑步不超过60分钟,并结合力量训练。最佳跑步时间是早上6:00到11:00和下午3:00到5:00,与身体自然节律同步,降糖效果更佳。总之,适度的规律跑步有助于保持生理年轻状态。
天坛医院神经精神医学与心理科 等信源发布 2025-07-20 12:01

中国老年人中入睡时间和上床时间与痴呆、认知功能减退的关系:一项队列研究

该研究旨在探讨中国农村老年人的睡眠特征(包括上床时间、入睡时间、睡眠时长等)与痴呆及认知功能减退之间的关系。通过对中国3274名年龄≥60岁的农村老年人进行队列研究,采用面对面访谈、临床检查和实验室检测等方式收集数据,并使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和艾泼沃斯嗜睡量表(ESS)评估睡眠状况。研究发现,睡眠时长、上床时间和起床时间等因素可能与痴呆症和认知障碍有关。具体而言,夜间睡眠时长分为小于7小时、7-8小时和大于8小时组;总夜间卧床时间则被划分为小于8小时、正常8-9小时和大于9小时组。上床时间按时间段分为早上床组(9点前)、中间组(9-10点)和迟上床组(10点及以后)。此外,研究还关注了睡眠效率和日间过度嗜睡对认知功能的影响。研究结果有助于更好地理解老年人睡眠模式与认知健康之间的联系,为痴呆预防提供新的视角。
天坛医院神经精神医学与心理科 等信源发布 #痴呆 2025-07-17 12:02

英国精神药理学协会关于失眠、睡眠障碍和昼夜节律紊乱的循证治疗的共识声明:最新进展

英国精神药理学协会发布了关于失眠、睡眠障碍等问题的共识。异态睡眠是睡眠期间的异常行为,包括睡惊症、梦游等,治疗方案因病而异。睡惊症常见于儿童,与遗传有关。梦游与某些药物使用有关。睡瘫症是在REM睡眠期发生的短暂运动障碍,RBD是一种在REM睡眠期的行为障碍。